Diferença entre infarto do miocárdio e parada cardíaca

Infarto do Miocárdio vs Parada Cardíaca | Parada Circulatória vs Infarto do miocárdio | Causas, características clínicas, investigação, gerenciamento, complicações e prognóstico
 

O infarto do miocárdio resulta da interrupção do suprimento sanguíneo para o miocárdio, resultado principalmente do estreitamento das artérias coronárias devido à aterosclerose. Por outro lado, parada cardíaca ou parada circulatória é a interrupção da circulação sanguínea devido à falha do coração em contrair efetivamente. Portanto, infarto do miocárdio e parada cardíaca não são termos semelhantes, mas o infarto do miocárdio é responsável por 60-70% da parada cardíaca. Este artigo aponta as diferenças entre os dois em relação à patogênese, causas, características clínicas e achados da investigação, manejo, complicações e prognóstico.

Infarto do miocárdio

O estreitamento aterosclerótico grave de uma ou mais artérias coronárias resultou em suprimento sanguíneo prejudicado ao músculo cardíaco, causando isquemia e infarto. O infarto pode ser transmural quando a espessura total do miocárdio está envolvida ou subendocárdico quando a espessura parcial está envolvida.

Os fatores de risco do infarto do miocárdio são amplamente classificados como modificáveis ​​e não modificáveis. Os fatores de risco modificáveis ​​incluem hiperlipidemia, hipertensão, diabetes mellitus, tabagismo, falta de exercício, obesidade, consumo pesado de álcool e estilo de vida sedentário. Fatores de risco não modificáveis ​​são idade, sexo masculino e histórico familiar positivo.

Clinicamente, o paciente apresenta início súbito de dor torácica central por mais de 20 a 30 minutos de duração, que pode ou não estar irradiando para o braço esquerdo e para o ângulo da mandíbula. Pode ser acompanhada por sudorese excessiva, náusea, vômito e falta de ar.

O ECG mostra alterações do segmento ST e da onda T. O diagnóstico é confirmado pela elevação dos marcadores cardíacos.

A intervenção imediata é necessária para um melhor prognóstico. O gerenciamento inclui oxigênio de alto fluxo, aspirina, clopidogrel e morfina. Na MI, a estreptoquinase com IM elevado deve ser considerada, a menos que haja contra-indicações. A terapêutica com estatinas deve ser iniciada independentemente do nível lipídico. Depois que o paciente estiver estabilizado, deve-se considerar intervenções coronárias percutâneas, implante de stent ou, se necessário, contornar a enxertia.

As complicações do infarto do miocárdio incluem arritmias, pericardite e hipertensão, embolia sistêmica por trombos murais, re-infarto e ruptura do miocárdio.

O prognóstico depende da saúde da pessoa, extensão dos danos e do tratamento administrado.

Parada cardíaca

É uma emergência médica. A interrupção da circulação normal devido à incapacidade do coração de bombear efetivamente resulta em parada cardíaca e, se for inesperada, é chamada de morte cardíaca súbita. O suprimento de oxigênio para os tecidos e órgãos é prejudicado devido à interrupção da circulação sanguínea normal. A falta de oxigênio no cérebro causa perda de consciência. O paciente apresenta respiração anormal ou ausente. Se a parada cardíaca não for tratada dentro de 5 minutos, é provável que haja lesão cerebral. Portanto, o tratamento imediato e decisivo é imprescindível para a melhor chance de sobrevivência e recuperação neurológica.

As causas de parada cardíaca são de origem cardíaca ou não cardíaca. As causas cardíacas incluem doença cardíaca coronária, cardiomiopatia, doenças cardíacas valvares e doenças cardíacas congênitas, onde as causas não cardíacas incluem trauma, hemorragia, sobredosagem de drogas, afogamento e embolia pulmonar.

Os sintomas de parada cardíaca são repentinos e drásticos. Colapso repentino, sem respiração, sem pulsos e perda de consciência fazem o diagnóstico clínico.

Os princípios de gerenciamento são suporte básico de vida, suporte avançado de vida e cuidados pós-ressuscitativos.

As possíveis complicações da parada cardíaca incluem arritmias, acidente vascular cerebral e ruptura do coração, choque cardiogênico e fraturas de costelas durante tentativas de ressuscitação e morte.

O prognóstico é ruim.

Qual é a diferença entre infarto do miocárdio (IM) e parada cardíaca? • A função prejudicada do miocárdio devido ao suprimento sanguíneo interrompido é chamada de infarto do miocárdio, enquanto a cessação da circulação devido à função prejudicada da bomba é chamada de parada cardíaca. • Na parada cardíaca, o paciente cai repentinamente. • O infarto do miocárdio é uma das principais causas de parada cardíaca. • Os fatores de risco são identificados no infarto do miocárdio, mas a causa exata não está bem estabelecida, enquanto várias causas cardíacas e não cardíacas são responsáveis ​​pela parada cardíaca. • Parada cardíaca é tratada através de tentativas de ressuscitação.