O bypass gástrico é um procedimento em que um pedaço do intestino delgado é usado para conectar a parte superior do estômago ao jejuno do intestino delgado, ignorando efetivamente o estômago e a primeira parte (duodeno) do intestino delgado e redirecionando o intestino. Este procedimento também é conhecido como Roux-en-Y, uma vez que o intestino forma um y após o procedimento.
O procedimento é usado para auxiliar na perda de peso em pacientes com um índice de massa corporal (IMC) acima de 40 e que são considerados obesos mórbidos; e para pacientes com um índice de massa corporal entre 35 e 40 que também têm uma condição relacionada ao excesso de peso, como pressão alta ou diabetes tipo 2.
O alimento ignora a parte posterior do estômago e do duodeno e entra diretamente no jejuno. Os sucos gástricos do estômago entram no duodeno, que é então reunido ao jejuno. Isso significa que muitos nutrientes dos alimentos não são absorvidos. O estômago também é muito pequeno, de modo que apenas uma onça de comida possa ser contida; portanto, as pessoas precisam comer menos.
Existem riscos associados à cirurgia, incluindo sangramento intenso, infecção, vazamento do sistema digestivo e uma pequena possibilidade de morte. Pode haver complicações posteriores do desvio gástrico, incluindo obstrução intestinal, síndrome de dumping, cálculos biliares, perfuração do estômago ou úlceras.
Há mais perda de peso com o bypass gástrico em comparação com a manga gástrica. O bypass gástrico também leva a uma maior resolução das comorbidades do que no caso do procedimento de manga gástrica. Em outras palavras, os pacientes podem não ter mais doenças como diabetes tipo 2 ou DRGE após o desvio gástrico. Essas duas condições, em particular, são muitas vezes melhor resolvidas com desvio do que a cirurgia de manga.
Como parte do intestino delgado, o duodeno é contornado neste procedimento, significa que menos nutrientes são absorvidos e os pacientes podem sofrer de falta de vitaminas, o que pode exigir a ingestão de suplementos para superar esse problema. Há potencialmente mais efeitos colaterais e o procedimento é mais caro que a manga gástrica.
A manga gástrica é um procedimento no qual a maior parte do estômago (85%) é removida, deixando uma manga do estômago no lugar, mas os intestinos não são afetados e não são redirecionados.
O procedimento é usado para ajudar na perda de peso em pacientes com obesidade mórbida, ou seja, pacientes com um valor de IMC igual ou superior a 40 ou com um IMC de 30 a 39,9, bem como condições comórbidas, como apneia do sono, diabetes ou hipertensão tipo 2.
O estômago é grampeado e diminuído de tamanho, de modo que menos comida possa ser contida no estômago, o que significa que uma pessoa come menos. Os alimentos ainda podem entrar no duodeno como de costume e os nutrientes podem ser absorvidos.
Riscos e complicações envolvidas na Manga Gástrica:
Existem riscos associados à cirurgia, incluindo sangramento, vazamento do sistema digestivo e possíveis problemas com a digestão.
Como o intestino delgado não é afetado por esse procedimento, isso significa que os nutrientes ainda são bem absorvidos, pois os alimentos ainda passam pelo duodeno e os pacientes podem não precisar tomar suplementos. Tende a haver menos efeitos colaterais em comparação com o bypass gástrico, e o procedimento é mais barato que o bypass gástrico. Esta cirurgia é um pouco mais rápida que o bypass gástrico e os pacientes podem passar menos tempo no hospital se recuperando.
Pode haver menos perda de peso com a manga gástrica em comparação com o bypass gástrico ou pode levar mais tempo para ocorrer a perda de peso. A manga gástrica nem sempre leva a uma boa resolução de comorbidades, como ocorre com o procedimento de bypass gástrico. Por exemplo, DRGE e diabetes tipo 2 só resolvem em cerca de 50% dos pacientes.
O bypass gástrico é um procedimento em que parte do estômago e intestinos são ignorados, enquanto a manga gástrica é onde parte do estômago é removida, mas os intestinos não são afetados.
O intestino delgado é reorganizado cirurgicamente no bypass gástrico para formar um formato em Y, de modo que os alimentos ultrapassam o duodeno. O intestino delgado não é afetado na manga gástrica.
A absorção de nutrientes é afetada pelo desvio gástrico, mas esse não é o caso na manga gástrica.
No bypass gástrico, o estômago pode conter menos comida, para que a pessoa coma menos, e há má absorção de nutrientes, enquanto na manga gástrica o estômago pode conter menos comida, para que a pessoa coma menos.
Riscos graves e complicações posteriores podem ocorrer com derivação gástrica, riscos menos graves e complicações com manga gástrica.
O bypass gástrico é uma cirurgia mais cara (pouco mais de US $ 24.000 em média) do que a manga gástrica (pouco mais de US $ 17.000 em média).