Diferença entre PT e PTT

Diferença de chave - PT vs PTT
 

A coagulação sanguínea é o processo que evita sangramentos excessivos após uma lesão. Quando um vaso sanguíneo é ferido, as plaquetas no sangue criam um tampão temporário no local da lesão para interromper o sangramento. No entanto, não é forte o suficiente para parar o sangramento. Portanto, a cascata de coagulação do sangue é ativada e produz uma malha de fibrina para reforçar o tampão plaquetário. As plaquetas, juntamente com as células plasmáticas e fibrinas, produzem um coágulo sanguíneo forte no local da lesão para selar a ferida. Portanto, o sangramento excessivo da ferida é interrompido. Existem diferentes fatores de coagulação envolvidos na coagulação do sangue. Entre eles, a protrombina e o ativador da protrombina (tromboplastina) são extremamente importantes para sintetizar a trombina, que é a principal enzima que catalisa a formação de fibrina. O processo de coagulação sanguínea pode mostrar anormalidades que podem levar a distúrbios hemorrágicos. Portanto, existem vários exames de sangue projetados para descobrir problemas e coagulação e sangramento do sangue. Tempo de protrombina (PT) e Tempo parcial de tromboplastina (PTT) são dois exames de sangue que medem o tempo necessário para formar um coágulo sanguíneo. A principal diferença entre os testes PT e PTT é que O teste PT mede a integridade do sistema extrínseco e os fatores comuns a ambos os sistemas enquanto O teste PTT mede a integridade do sistema intrínseco e os fatores comuns a ambos os sistemas.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é PT
3. O que é PTT
4. Semelhanças entre PT e PTT
5. Comparação lado a lado - PT vs PTT em forma de tabela
6. Resumo

O que é PT?

Os distúrbios hemorrágicos impedem a formação de fatores de coagulação ou sintetizam fatores incorretos de coagulação do sangue. Essas malformações são causadas devido a alguns medicamentos, doenças do fígado, deficiência de vitamina K, etc. Quando há um distúrbio hemorrágico, pode resultar em um risco maior de sangramento excessivo e acúmulo de sangue sob a pele (hematoma). Todas essas complicações são devidas à formação anormal de coágulos sanguíneos. O TP é um tipo de exame de sangue que mede o tempo necessário para a formação de coágulos sanguíneos ou coagulação sanguínea. O teste de TP é freqüentemente realizado para investigar problemas de sangramento ou antes da cirurgia para verificar as chances de sangramento excessivo.

O teste de TP se concentra principalmente na medição da integridade da via extrínseca da coagulação sanguínea e dos fatores de coagulação comuns a ambas as vias. A protrombina é uma proteína plasmática essencial produzida pelo fígado. A vitamina K deve estar disponível para produzir protrombina. A protrombina é convertida em trombina pelo ativador da protrombina. A formação de trombina é o principal fator envolvido no processo de coagulação. A medição do tempo de protrombina é importante porque indica se os cinco fatores diferentes de coagulação do sangue (fatores I, II, V, VII e X) estão presentes ou não.

O TP é medido em segundos. No entanto, é relatado como um número de razão normalizada internacional (INR). O tempo normal de protrombina varia de 11 a 13,5 segundos. No número INR, o intervalo é de 0,9 a 1,1. O tempo de protrombina pode ser prolongado devido a várias razões, como medicamentos para afinar o sangue, baixos níveis de fatores de coagulação do sangue, ausência de fatores de coagulação do sangue e alterações na atividade dos fatores de coagulação.

Figura 01: Teste do TP

O teste de TP é realizado colhendo uma amostra de sangue do paciente e adicionando certos produtos químicos (cálcio e tromboplastina). Em seguida, é medido o tempo necessário para a formação do coágulo de fibrina. Se estiver dentro do tempo normal, pode-se concluir que o paciente está livre de distúrbios hemorrágicos.

O que é PTT?

O teste parcial do tempo de tromboplastina é outro teste que mede o tempo necessário para a coagulação sanguínea. Ele mede a integridade do sistema intrínseco de coagulação do sangue e fatores de coagulação da via comum. Este teste é realizado em conjunto com o teste de PT para investigar distúrbios excessivos de sangramento ou coagulação. Quando há uma lesão, as vias intrínseca e extrínseca iniciam e a ativação seqüencial dos fatores de coagulação ocorre para formar um coágulo sanguíneo. O teste PTT é usado para avaliar os fatores de coagulação XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogênio).

Figura 02: Diagrama de coagulação

O teste de PTT é prescrito juntamente com o teste de PT por várias razões, como sangramento inexplicável, contusões fáceis, formação de coágulo sanguíneo em uma veia ou artéria, condições hepáticas crônicas, etc. Os resultados dos testes de PTT e PT revelarão as pistas reais sobre os motivos dos distúrbios da coagulação sanguínea. Por isso, os médicos geralmente prescrevem os dois testes juntos.

Quais são as semelhanças entre PT e PTT?

• Os exames de sangue para PT e PTT são feitos para medir o tempo que o sangue leva para coagular.

Qual é a diferença entre PT e PTT?

PT vs PTT
O teste PT mede a integridade da via extrínseca e fatores de coagulação da via comum.	O teste PTT mede a integridade da via intrínseca e fatores comuns de coagulação.
Fatores de Coagulação
O teste PT avalia os fatores de coagulação VII, X, V, II e I (fibrinogênio).	O teste PTT avalia os fatores de coagulação XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogênio).
Monitoramento de medicamentos para a formação de sangue
O teste de PT monitora a varfarina.	O teste PTT monitora a heparina.

Resumo - PT vs PTT

PT e PTT são dois exames de sangue realizados para investigar problemas de sangramento. O TP é uma medida da integridade das vias comuns extrínsecas e finais da cascata de coagulação. O PTT é uma medida da integridade da via intrínseca e final comum da coagulação sanguínea. O teste PTT avalia os fatores de coagulação XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogênio) e o teste PT avalia os fatores de coagulação VII, X, V, II e I (fibrinogênio). Assim, a diferença entre PT e PTT depende de suas funções exatas. Os resultados dos dois testes juntos concluem as razões para distúrbios excessivos de sangramento ou coagulação.

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Referências:

1. Ross, Heather. "Teste de tempo de protrombina". Healthline. Healthline Media, 04 de maio de 2017. Web. Disponivel aqui. 04 julho 2017.
2. "Tempo de protrombina (PT)." Enciclopédia Médica MedlinePlus. N.p., n.d. Rede. Disponivel aqui. 04 julho 2017.
3. "PTT". Testes de laboratório on-line: capacite sua saúde. Entenda seus testes. Um recurso público em testes de laboratório clínico. N.p., n.d. Rede. Disponivel aqui. 05 julho 2017.

Cortesia da imagem:

1. “Aviador de 1ª classe Sabrina Huerta, técnico do laboratório médico do 779º Grupo Médico, realiza um teste de tempo de protrombina / tempo parcial de tromboplastina (PT / PTT)” pela foto da Força Aérea dos EUA / aviador de primeira classe Erin O'Shea (domínio público) via Joint Base Andrews
2. “Diagrama de coagulação” Por Elliott.jd - Trabalho próprio (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia