Hipertireoidismo vs. Hipotireoidismo
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Hipertireoidismo, também conhecido como tireóide hiperativa, ocorre quando a glândula tireóide superproduz hormônios da tireóide, acelerando assim as funções naturais do corpo. Em contraste, hipotireoidismo é o resultado de uma tireóide hipoativa que não está secretando hormônios da tireóide suficientes, o que leva ao abrandamento das funções naturais.
O hipotireoidismo é muito mais comum que o hipertireoidismo e geralmente é diagnosticado por um exame de sangue que mede o nível de
Conteúdo: Hipertireoidismo versus Hipotireoidismo
- 1 O que é a tireóide?
- 2 causas de distúrbios da tireóide
- 2.1 Outras causas
- 3 sintomas de tireoide hiperativos vs. subativos
- 4 Diagnóstico
- 5 Tratamento de distúrbios da tireóide
- 6 Ocorrência
- 6.1 Hipertireoidismo e hipotireoidismo em animais
- 7 Referências
O que é a tireóide?
o tiróide é uma glândula endócrina encontrada no pescoço de animais vertebrados, incluindo seres humanos. Armazena, produz e secreta hormônios - triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) - na corrente sanguínea que regula inúmeras funções, incluindo freqüência cardíaca e pressão arterial, temperatura corporal, metabolismo e crescimento e desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso. A glândula pituitária do cérebro regula a secreção hormonal da tireóide com seu próprio hormônio conhecido como hormônio estimulador da tireóide (TSH).
Causas de distúrbios da tireóide
Outras doenças podem levar ao desenvolvimento de problemas da tireóide. De fato, quase todos condições tireoidianas hiperativas e subativas nos EUA são causadas por duas doenças autoimunes específicas:
- Doença de Graves, também conhecido como bócio difuso tóxico, é a causa mais comum de hipertireoidismo em todo o mundo. Esta doença causa inchaço da tireóide (ver bócio) e às vezes dos olhos (ver exoftalmia). A tireóide fica hiperativa com a de Graves, liberando muito hormônio da tireóide na corrente sanguínea.
- Doença de Hashimoto, também conhecido como tireoidite linfocítica crônica, é a causa mais comum de hipopótamotireoidismo nos EUA e em grande parte (mas não em todos) do mundo. Hashimoto's faz com que o sistema imunológico ataque por engano sua própria tireóide saudável, diminuindo sua funcionalidade normal até o hipotireoidismo resultar.
Outras causas
(Clique para ampliar.) A deficiência de iodo tornou-se menos comum desde o desenvolvimento do sal de mesa iodado. Embora a maioria dos casos de hipertireoidismo e hipotireoidismo seja causada por Graves e Hashimoto, os problemas da tireoide podem ser o resultado de outros eventos, condições ou circunstâncias:
- Tireoidite - inflamação da tireóide - pode causar hipotireoidismo ou hipertireoidismo e geralmente causa ambos em diferentes estágios. A inflamação em si pode ser causada por uma infecção bacteriana ou viral (tireoidite subaguda), uma condição autoimune (tireoidite silenciosa) ou até mesmo um parto (tireoidite pós-parto). Com a inflamação da tireóide, é comum que uma pessoa desenvolva hipertireoidismo primeiro, seguido de hipotireoidismo, momento em que a tireóide pode curar-se sozinha ou desenvolver hipotireoidismo permanente.
- Dietas com muito ou muito pouco iodo pode afetar seriamente a produção de hormônios da tireóide. A tireóide requer o elemento dietético iodo para sintetizar adequadamente o T3 e T4 hormonas. Excesso de iodo pode causar hipotireoidismo; muito pouco, e o hipertireoidismo pode se desenvolver. Graças à presença de sal iodado em muitos países (embora não todos), as deficiências de iodo são raras o suficiente para que consumir muito iodo possa ser um problema mais comum do que consumir muito pouco. Devido à importância do iodo no desenvolvimento fetal, no entanto, as mulheres grávidas correm um risco ligeiramente maior de deficiência (e, portanto, hipertireoidismo) do que a população em geral..
- Medicamentos, como amiodarona (usada para arritmia) e lítio (usado para transtorno bipolar), bem como alguns xaropes para tosse e suplementos com algas marinhas, podem causar problemas na tireóide.
- É possível ser nascido com hipotireoidismo (hipotireoidismo congencial). Como tal, os recém-nascidos nos EUA são rastreados quanto a essa condição.
- Alguns tratamentos para hipertireoidismo, como tratamento com iodo radioativo e remoção cirúrgica de parte da tireóide, pode eventualmente causar hipotireoidismo. Remoção total da tireóide, que é um tratamento de "último recurso", sempre resulta em hipotireoidismo.
- Nódulos tireoidianos, nódulos na tireóide, são relativamente comuns e geralmente benignos. No entanto, eles podem incentivar a tireóide a se tornar hiperativa e liberar muito hormônio da tireóide, resultando em hipertireoidismo.
Sintomas de tireoide hiperativos vs. subativos
Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem causar fadiga, perda / queda de cabelo, dores musculares ou articulares, angústia mental (por exemplo, ansiedade e depressão, alterações de humor ou irritabilidade) e muitos outros sintomas comuns a outras doenças. Os médicos devem usar outros sintomas para avaliar o risco ou a presença de qualquer distúrbio e não podem diagnosticar sem um exame de sangue.
Os sinais e sinais mais comuns sintomas de hipotireoidismo manifestam-se de maneiras que sugerem processos naturais do corpo. desacelerou ou desligando:
- Rápido ganho de peso, apesar (às vezes) de falta de apetite
- Sentir frio e ter extremidades frias (mãos, pés)
- Frequência cardíaca lenta
- Diminuição da transpiração
- Pele e cabelos secos
- Inchaço facial ou outro inchaço, como nos membros
- Prisão de ventre
- Nas mulheres menstruadas, menorragia e períodos irregulares
- Diagnóstico existente de uma doença auto-imune, como diabetes mellitus ou doença celíaca
Por outro lado, os sinais e sinais mais comuns sintomas de hipertireoidismo sugerem processos naturais são acelerando anormalmente:
- Rápida perda de peso
- Sentindo-se estranhamente desconfortável com o calor
- Frequência cardíaca aumentada ou irregular
- Suor excessivo
- Diarréia
- Tremores
- Nas mulheres menstruadas, hipomennorréia ou amenorréia
Diagnóstico
UMA Teste de TSH é frequentemente o primeiro ponto de diagnóstico utilizado pelos médicos. Para este teste, o sangue é coletado e testado quanto à presença de hormônio estimulador da tireóide (TSH). Um laboratório atribui um intervalo "normal" para esse hormônio - geralmente entre 0,5 e 4,5 mUI / L. Se os níveis de TSH de alguém caírem fora dessa faixa normal, isso indica hipotireoidismo (qualquer coisa acima da faixa normal) ou hipertireoidismo (qualquer coisa abaixo da faixa normal). É importante notar que a Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos recomendou uma faixa menor de 0,3 a 3,0 mlU / L, o que faria uma proporção muito maior da população dos EUA se enquadrar no diagnóstico de hipotireoidismo.[1]
Aqueles com suspeita de hipertireoidismo também podem ter T3 e T4 níveis testados, como esses níveis são acima do normal no caso de hipertireoidismo. Além disso, enquanto um T3 teste não é útil para o diagnóstico de hipotireoidismo, abaixo do normal nível de T4 indica hipotireoidismo.
UMA teste de imunoglobulina estimulante da tireóide (ETI) é usado para verificar se há um anticorpo específico associado às doenças de Graves e Hashimoto. Esse teste ajuda a diminuir a causa do hipertireoidismo e do hipotireoidismo, esteja relacionado a esses distúrbios autoimunes ou a qualquer outra coisa.
Às vezes, outros dois testes são empregados (e até usados juntos): o tomografia da tireóide e a teste de captação radioativa de iodo. O exame mais simples da tireoide, que utiliza o ultrassom, é usado para procurar a presença de nódulos tireoidianos, que podem causar hipertireoidismo. As varreduras mais complexas usadas para medicina nuclear às vezes são acopladas ao teste de captação radioativa de iodo. Para este teste, o iodo radioativo é injetado na corrente sanguínea e posteriormente analisado para ver como foi usado pela tireóide..
Tratamento de distúrbios da tireóide
Não existe uma cura para nenhum dos distúrbios, e o tratamento implica variar de pessoa para pessoa devido às múltiplas causas de hipertireoidismo e hipotireoidismo..
Mesmo assim, o hipotireoidismo é frequentemente controlado muito bem com o uso de um hormônio tireoidiano sintético (por exemplo, levotiroxina) ou suplementação de iodo cuidadosamente monitorada. Aqueles que sofrem de hipertireoidismo costumam receitar um medicamento antitireoidiano (por exemplo, metimazol) para retardar a tireoide hiperativa e, às vezes, bloqueadores beta (por exemplo, propranolol) para aliviar os sintomas..
Para alguns, tratar um distúrbio da tireóide é um delicado ato de equilíbrio. Infelizmente, o tratamento hiperativo da tireoide - particularmente formas mais extremas de tratamento, como a cirurgia - pode eventualmente levar a pessoa a desenvolver uma tireoide hiperativa.
Ocorrência
Aproximadamente 1% da população dos EUA tem hipertireoidismo. O hipotireoidismo é muito mais comum, afetando quase 5% da população com 12 anos ou mais. Se os intervalos "normais" para o hormônio estimulador da tireóide forem ajustados, como a Associação Americana de Endocrinologistas recomendou, cerca de 20% da população poderá ser afetada.[2]
As mulheres são muito mais propensas que os homens a sofrer de qualquer condição. Muito disso se deve aos efeitos da gravidez. Veja também: doença da tireóide na gravidez.
Hipertireoidismo e Hipotireoidismo em Animais
Os animais também podem sofrer de tireóide hiperativa ou hiperativa. No entanto, o hipertireoidismo é muito mais comum em animais domésticos, com cerca de 2% dos gatos acima de 10 e 1-2% dos cães que sofrem do distúrbio..[3] [4]
Referências
- Informações sobre hipertireoidismo - NIH.gov
- Informações sobre hipotireoidismo - NIH.gov
- Wikipedia: Hipertireoidismo
- Wikipedia: Hipotireoidismo
- Wikipedia: Tireóide
