Diferença entre hipertensão primária e secundária

Hipertensão primária versus secundária
 

Hipertensão é elevação de pressão sanguínea acima de 140/90 mmHg. O bombeamento do coração resulta em picos e vales de alta pressão. Quando o Ventrículo esquerdo do coração contrai e envia sangue para a aorta, ocorre o pico de pressão arterial. Este pico é mantido por um breve período com a ajuda do recuo elástico de grandes vasos. Esse pico é chamado pressão arterial sistólica. Em um adulto jovem e saudável, a pressão arterial sistólica é inferior a 140 mmHg. Quando os ventrículos relaxam, a pressão sanguínea cai abaixo do pico, mas não chega a zero por causa do recuo elástico das grandes paredes dos vasos. Essa calha é chamada pressão sanguínea diastólica. Em um adulto jovem e saudável, a pressão arterial diastólica é inferior a 90 mmHg. (Consulte Mais informação: Diferença entre pressão arterial sistólica e diastólica)

A pressão sanguínea é fortemente controlada pelo sistema nervoso autónomo. Existem sensores de pressão especializados nos vasos sanguíneos. Os sensores de baixa pressão estão localizados no lado direito átrio, e veia cava superior e inferior. Quando a pressão arterial cai, esses sensores são estimulados e enviam impulsos nervosos ao longo do nervos sensoriais para o mesencéfalo. Os sinais de retorno do mesencéfalo aumentam a frequência cardíaca e a força de contração do ventrículo esquerdo. Isso envia mais sangue para o circulação sistêmica, aumentando a rede sangue venoso retorno ao átrio direito e veia cava superior e inferior. Os sensores de alta pressão estão localizados nos corpos carótidos. Quando estes são estimulados devido à pressão alta, a entrada sensorial enviada desses sensores para o mesencéfalo resulta em freqüência cardíaca mais lenta e contrações ventriculares menos fortes. A pressão sanguínea depende de vários fatores. São principalmente freqüência cardíaca, força de contração ventricular, volume de sangue em circulação, impulsos nervosos, sinais químicos e condição da parede do vaso.

Hipertensão Primária

A hipertensão primária é a elevação da pressão arterial acima do normal para a idade devido aos efeitos do envelhecimento. Isso representa mais de 95% dos casos. A perda de recuo elástico da parede do vaso é uma característica marcante da hipertensão essencial. Muitas pessoas acham que têm pressão alta, mesmo sem antecedentes, antecedentes familiares ou fatores de risco. Esse tipo de pressão alta é idiopático e responde a modificações simples no estilo de vida e tratamento medicamentoso.

Hipertensão secundária

A hipertensão secundária é elevação da pressão arterial acima do normal para a idade devido a uma causa precedente clinicamente detectável. As causas primárias comuns de pressão alta secundária são: doenças renais, doenças endócrinas, coarctação de aorta, gravidez e medicamentos. Insuficiência renal crônica e aguda são caracterizados por falha na remoção de fluidos. Portanto, há acúmulo de líquidos, aumento do volume sanguíneo e elevação da pressão arterial. Cortisol é o hormônio do voo, do susto e da luta. Torna o corpo pronto para a ação. O cortisol eleva a pressão sanguínea, a frequência cardíaca e transfere o sangue da circulação periférica para os órgãos vitais. A doença de Cushings é causada pela secreção excessiva de cortisol. A síndrome de Conns é devida à secreção excessiva de aldosterona. A aldosterona retém líquido. A coarctação da aorta resulta em retorno venoso ruim para sensores de baixa pressão e aumento secundário da pressão arterial. Gravidez cria circulação fetal e retenção de líquidos. Esteróides têm um efeito semelhante à síndrome de Cushings. A pílula anticoncepcional oral também retém líquidos.

Qual é a diferença entre hipertensão primária e secundária?

• A hipertensão primária não tem causa detectável enquanto a hipertensão secundária tem.

• A hipertensão primária é comum, enquanto a hipertensão secundária não é.

• A hipertensão primária é mais fácil de tratar, enquanto a hipertensão secundária é resistente ao tratamento, a menos que a patologia subjacente seja tratada.

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