Diferença entre otite média e otite externa

Otite Média vs Otite Externa | Otite Externa vs Mídia Apresentação Clínica, Investigação, Gerenciamento e Prognóstico
 

Otalgia é comum em crianças e adultos. Pode ser resultado de causas locais ou pode ser encaminhado. Dependendo de qual parte do ouvido está envolvida, as causas locais ainda podem ser categorizadas como otite média, onde está envolvida a cavidade do ouvido médio, e otite externa, onde o ouvido externo está envolvido. Este artigo aponta as diferenças entre otite média e externa no que diz respeito à anatomia, etiologia, patologia, apresentação clínica, achados da investigação, manejo e prognóstico.

Inflamação na orelha

É a inflamação do ouvido médio. A orelha média implica a fenda da orelha média, que é a trompa de Eustáquio, orelha média, ática, aditus, antro e células aéreas da mastóide.

Dependendo da relação temporal, é mais categorizada como aguda e crônica. Normalmente, a otite média aguda ocorre após infecção viral ou infecção do trato respiratório superior, mas logo os organismos piogênicos invadem o ouvido médio. É mais frequentemente de origem viral e condição autolimitada.

Geralmente, o paciente com otite média nos estágios iniciais apresenta surdez e dor de ouvido, que perturbam o sono e pulsam por natureza. O paciente pode apresentar um alto grau de febre e fica inquieto. No estágio da supuração, a dor de ouvido pode se tornar insuportável e, após a ruptura da membrana timpânica, ocorre uma diminuição dos sintomas. A menos que a resolução ocorra, pode levar a mastoidite aguda, abscesso subperiosteal, paralisia facial, labirintite, petrosite, abscesso dural extra, meningite, abscesso cerebral ou tromboflebite do seio lateral. A otite média crônica resultou da formação de colestetoma, que pode ser congênita ou adquirida na origem. As complicações da otite média crônica são quase as mesmas da otite média aguda, como dor, complicações intracranianas, fraqueza facial, meningite etc. A erosão do canal semicircular pode levar à vertigem..

A otite média aguda é diagnosticada se a membrana timpânica parecer inflamada, vermelha e inchada com perda de pontos de referência no exame otoscópico. Um ponto amarelado pode ser visto na membrana timpânica, onde a ruptura é iminente. Na otite média crônica, a perfuração da membrana timpânica pode ser observada central ou periférica. Além da radiografia da mastóide, a tomografia computadorizada do osso temporal, a cultura e a sensibilidade da descarga auditiva e o audiograma para avaliar a audição são usados ​​para diagnosticar e avaliar complicações.

O tratamento da otite média inclui terapia antibacteriana, descongestionantes, analgésicos, toalete, calor local seco, miringotomia e tratamento de causas que contribuem, como amígdalas concomitantemente infectadas, adenóides, alergia nasal, opções de tratamento cirúrgico e cirurgias reconstrutivas.

Na otite média aguda, o prognóstico é bom, a menos que seja complicado. No entanto, crianças com episódios recorrentes de otite média aguda, otite média com efusão e otite média crônica correm alto risco de desenvolver perda auditiva condutiva e sensorinural.

Otite externa

É a inflamação do ouvido externo e do canal auditivo. É ainda subdividido em bases etiológicas em grupo infeccioso e grupo reativo. O grupo infectante inclui infecções bacterianas, fúngicas e virais, enquanto o grupo reativo inclui otite externa eczematosa, otite externa seborreica e neurodermatite.

Geralmente, um paciente com otite externa apresenta predominantemente dor de ouvido, que é agravada quando o ouvido externo é tocado ou puxado suavemente. Puxar o trago causa dor é diagnóstico de otite externa aguda no exame físico. O paciente também pode notar descarga auditiva e coceira. A coleta de detritos e descarga acompanhada de inchaço da carne pode causar perda auditiva condutiva temporária.

No exame otoscópico, a causa pode ser evidente. O Níger pode aparecer como crescimento filamentoso de cabeça negra e infecções por candida como depósitos brancos ou cremosos.

O tratamento da otite externa aguda é principalmente sintomático. Inclui terapia antibacteriana, analgésicos, aplicação de calor local, vaso sanitário e mechas medicinais.

O prognóstico é bom se a otite externa responder bem ao tratamento, mas podem ocorrer complicações se negligenciadas. Geralmente, os idosos diabéticos e aqueles sob uso de drogas imunossupressoras são mais propensos a desenvolver complicações como otite externa maligna / necrosante.