Síndrome nefrótica vs nefrítica
As síndromes nefróticas e nefríticas são condições comuns da infância, apresentando edema e proteinúria. No entanto, existem diferenças entre a síndrome nefrótica e a síndrome nefrítica nas características clínicas. Este artigo abordará a síndrome nefrítica e a síndrome nefrótica e as diferenças entre elas em detalhes, destacando suas características clínicas, causas, investigação, prognóstico e o curso do tratamento necessário..
Síndrome nefrótica
Na síndrome nefrótica, há forte perda de proteína na urina, causando baixa concentração plasmática albumina e inchaço do corpo. o causa da síndrome nefrótica É desconhecido. Alguns casos surgem devido a púrpura de henoch esconleína (HSP), lúpus eritematoso sistêmico, alérgenos e infecções. Características da síndrome nefrótica inchaço ao redor dos olhos, escroto, vulva e membros inferiores devido à coleção de líquidos. O líquido se acumula no abdômen (ascite) e cavidades pleurais (derrame). Relatório completo da urina, microscopia de urina, cultura, sódio na urina, hemograma, uréia no sangue, eletrólitos séricos, creatinina, albumina, nível de complemento, ASOT, esfregaço de garganta e antígeno da hepatite B são rotineiramente investigação para síndrome nefrótica.
Existem três tipos de síndrome nefrótica: sensível a esteróides, resistência a esteróides e congênita. Síndrome nefrótica sensível a esteróides representa cerca de 85-90% dos casos. É mais comum em meninos asiáticos do que em meninas. Alergias e asma brônquica estão vagamente associados à síndrome nefrótica sensível aos esteróides. Como o nome indica, a terapia com esteróides resolve a perda de proteínas. Insuficiência renal não é conhecido na síndrome nefrótica sensível aos esteróides. As infecções do trato respiratório geralmente o precedem.
Se o paciente tiver entre 1 e 10 anos de idade e não tiver urina manchada de sangue, pressão arterial normal, níveis normais de complemento e síndrome nefrótica normal da função renal, é mais provável que a síndrome nefrítica. Perda bruta de fluido, coagulação, infecções, altos níveis séricos de colesterol são bem conhecidos complicações do síndrome nefrótica. A história natural da doença apresenta recaídas e remissão.
A revisão nefrológica pediátrica é necessária no caso de síndrome nefrótica resistente a esteróides. Os diuréticos removem o excesso de líquido. Inibidores da ECA e dieta pobre em sal ajudam a controlar a pressão arterial. AINEs podem reduzir a perda de proteínas na urina.
Síndrome nefrótica congênita é raro e presente nos primeiros três meses de vida. Mostra um herança autossômica recessiva. É mais comum em finlandeses. O prognóstico é ruim. Pensa-se que a perda severa de albumina esteja relacionada à alta mortalidade. A insuficiência renal é rara nesses pacientes. Ambos os rins podem precisar ser removidos para controlar o inchaço extremo.
Síndrome nefrítica
Faringite estreptocócica ou infecção cutânea geralmente precede a nefrite em crianças. A glomerulonefrite pós-estreptocócica é agora incomum no Reino Unido, mas frequente em países em desenvolvimento. Púrpura de Henoch Schonlein (HSP), poliarterite nodosa, poliarterite microscópica, granulomatose de Wegenr, lúpus eritematoso sistêmico, nefropatia por IgA, nefropatia por IgA, síndrome de Goodpasture e glomerulonefrite mesangiocapilar também causar nefrite aguda. Nefrite aguda reduz glomerular filtração, reduz a produção de urina, aumenta o volume de fluidos corporais, eleva a pressão sanguínea e causa ataques, hematúria e proteinúria. O excesso de líquido deve ser removido com diuréticos, com especial atenção aos níveis de eletrólitos. A função renal pode cair drasticamente em alguns casos. Insuficiência renal irreversível é o resultado final, se não tratada.
Qual é a diferença entre Síndrome nefrítica e nefrótica?
• A síndrome nefrótica ocorre em uma idade mais jovem que a nefrítica.
• A síndrome nefrótica não eleva a pressão sanguínea enquanto a síndrome nefrítica aumenta.
• A síndrome nefrótica possui níveis normais de complemento, enquanto a síndrome nefrítica apresenta baixos níveis de complemento.
• A síndrome nefrótica não afeta a função renal, enquanto a síndrome nefrítica reduz a função renal.
• A síndrome nefrótica não causa hematúria, enquanto a síndrome nefrítica causa.
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