Diferença entre Distrofia Muscular e Miastenia Gravis
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Diferença-chave - Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis
Os movimentos do corpo acontecem como resultado da colaboração entre músculos e mecanismos neuronais que os controlam. Portanto, qualquer falha ou colapso desses componentes pode prejudicar gravemente a mobilidade de uma pessoa. Na miastenia gravis e na distrofia muscular, existem tais limitações na capacidade de movimento do corpo. Uma perda progressiva de massa muscular e a resultante perda de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. Por outro lado, a miastenia gravis é um distúrbio autoimune caracterizado pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. o diferença chave entre os dois distúrbios é, na miastenia gravis, o problema está no nível das junções neuromusculares, mas na distrofia muscular, a lesão está no músculo.
CONTEÚDO
1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é distrofia muscular
3. O que é Miastenia Gravis
4. Semelhanças entre Distrofia Muscular e Miastenia Gravis
5. Comparação Lado a Lado - Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis em Forma Tabular
6. Resumo
O que é distrofia muscular?
Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. Acredita-se que mutações genéticas, particularmente no gene da distrofina, sejam a causa desse distúrbio. Existem inúmeras variedades de distrofia muscular, das quais a distrofia muscular de Duchenne é a mais comum.
Sintomas e Sinais
Os primeiros sintomas incluem:
- Músculos sofrem rigidez
- Dificuldade no esforço
- Marcha de gingada
- Desequilíbrio
- Aprendendo dificuldades
As manifestações tardias incluem:
- Comprometimento respiratório devido à fraqueza dos músculos respiratórios
- Imobilidade
- Problemas cardíacos
- Encurtamento de músculos e tendões
Investigações
Geralmente, são realizadas biópsias musculares com o objetivo de identificar a variante patológica da distrofia muscular.
Figura 01: Distrofia muscular
Tratamento
- Não há cura definitiva, apenas o manejo sintomático é realizado
- A terapia gênica como cura para a distrofia muscular está ganhando calor
- Medicamentos como corticosteróides são administrados para controlar a inflamação
- Inibidores da ECA e betabloqueadores são úteis no controle das complicações cardíacas
- A fisioterapia pode ser fornecida como adjuvante da farmacoterapia
O que é Miastenia Gravis?
Miastenia gravis é um distúrbio autoimune caracterizado pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. Esses anticorpos se ligam aos receptores Ach pós-sinápticos, impedindo assim a ligação da Ach na fenda sináptica a esses receptores. As mulheres são cinco vezes mais afetadas por essa condição do que os homens. Existe uma associação significativa com outros distúrbios autoimunes, como artrite reumatóide, LES e tireoidite autoimune. Hiperplasia tímica concomitante foi observada.
Recursos Clínicos
- Há fraqueza dos músculos proximais dos membros, músculos extra-oculares e músculos bulbares
- Há fatigabilidade e flutuação em relação à fraqueza muscular
- Sem dor muscular
- O coração não é afetado, mas os músculos respiratórios podem ser afetados
- Reflexos também são fatigáveis
- Diplopia, ptose e disfagia
Investigações
- Anticorpos anti-receptor ACh no soro
- Teste de Tensilon em que é administrada uma dose de edrofônio, que origina uma melhora transitória dos sintomas que dura cerca de 5 minutos
- Estudos de imagem
- VHS e PCR
Figura 02: Ptose na miastenia grave
Gestão
- Administração de anticolinesterases, como piridostigmina
- Imunossupressores, como corticosteróides, podem ser administrados aos pacientes que não respondem às anticolinesterases
- Timectomia
- Plasmapheresis
- Imunoglobulinas intravenosas
Qual é a semelhança entre distrofia muscular e miastenia gravis?
- Ambos podem prejudicar gravemente a mobilidade do paciente.
Qual é a diferença entre distrofia muscular e miastenia gravis?
Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis | |
| Uma perda progressiva de massa muscular e a perda resultante de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular. | Miastenia gravis é um distúrbio auto-imune caracterizado pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. |
| Defeito | |
| Defeito está nos músculos | O defeito está nas junções neuromusculares |
| Recursos Clínicos | |
Os primeiros sintomas incluem:
As manifestações tardias incluem:
| As características clínicas são, · Há fraqueza nos músculos proximais dos membros, músculos extra-oculares e músculos bulbares · Há fatigabilidade e flutuação em relação à fraqueza muscular · Sem dor muscular · O coração não é afetado, mas os músculos respiratórios podem ser afetados · Reflexos também são fatigáveis · Diplopia, ptose e disfagia |
| Investigação | |
| Geralmente, são realizadas biópsias musculares com o objetivo de identificar a variante patológica da distrofia muscular. | As investigações seguintes são realizadas quando há suspeita de miastenia gravis. · Anticorpos anti-receptor ACh no soro · Teste de Tensilon em que é administrada uma dose de edrofônio, que provoca uma melhora transitória dos sintomas que dura cerca de 5 minutos · Estudos de imagem · ESR e CRP |
| Gestão | |
| · Não há cura definitiva, apenas o manejo sintomático é realizado · A terapia gênica como cura para a distrofia muscular está ganhando calor · Medicamentos como corticosteróides são administrados para controlar a inflamação · Inibidores da ECA e betabloqueadores são úteis no gerenciamento de complicações cardíacas · A fisioterapia pode ser fornecida como adjuvante da farmacoterapia | · Administração de anticolinesterases, como piridostigmina · Imunossupressores, como corticosteróides, podem ser administrados aos pacientes que não respondem às anticolinesterásicas · Timectomia · Plasmaférese Imunoglobulinas intravenosas |
Sumário - Distrofia Muscular vs Miastenia Gravis
A perda progressiva de massa muscular e a conseqüente perda de força muscular são as características marcantes da distrofia muscular, enquanto a miastenia gravis é um distúrbio autoimune caracterizado pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. Na distrofia muscular, o defeito está nos músculos, mas na miastenia gravis, o defeito está na junção neuromuscular. Essa é a diferença entre os dois distúrbios.
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Referência:
1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patológica da doença. 9a ed. Filadélfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.
Cortesia da imagem:
1.'Senator Stabenow se reúne com representantes da Distrofia Muscular do Projeto Pai (32781281061) 'Pelo Senador Stabenow (Domínio Público) via Commons Wikimedia
O diagnóstico de miastenia gravis é realizado por meio de um exame de sangue, com o objetivo de detectar a presença de miastenia gravis. - Associação rara de timoma, miastenia gravis e sarcoidose: relato de caso. Journal of Medical Case Reports. 2008; 2: 245. doi: 10.1186 / 1752-1947-2-245, (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia
