Diferença entre baixa pressão e alta pressão

Pressão Arterial Baixa vs Pressão Arterial Elevada

O que é pressão alta?

A pressão arterial alta é definida como Pressão arterial sistólica acima de 140 mmHg e pressão arterial diastólica acima de 90 mmHg, em média, 2 ou mais leituras realizadas em 2 consultas clínicas separadas. De acordo com o Comitê Nacional Conjunto para Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Pressão Arterial Alta (JNC VII), a hipertensão é classificada em quatro categorias.

1. Sistólica normal menor que 120 mmHg, diastólica menor que 80 mmHg

2. Pré-hipertensão sistólica 120 - 139 mmHg, diastólica 80-89 mmHg

3. Estágio I Sistólico 140 - 159 mmHg, Diastólico 90 - 99 mmHg

4. Estágio II sistólico acima de 160 mmHg, diastólico acima de 100 mmHg

Hipertensão pode ser subdividido em hipertensão primária ou essencial e hipertensão secundária. A hipertensão essencial não tem causa detectável, enquanto a hipertensão secundária tem uma. Hipertensão grave acima de 180/110 mmHg é de extrema importância clínica. Emergência hipertensiva é pressão arterial acima de 180/110 mmHg, com danos nos órgãos terminais novos ou em andamento. A urgência hipertensiva é a pressão arterial acima de 180/110 mmHg, sem características do órgão final. Os danos nos órgãos terminais hipertensos podem incluir encefalopatia, hemorragia intracraniana por acidente vascular cerebral hemorrágico, infarto do miocárdio, insuficiência ventricular esquerda, edema agudo de pulmão.

A patogênese da hipertensão essencial é extremamente complexa. Débito cardíaco, volume sanguíneo, viscosidade sanguínea, elasticidade dos vasos, inervações, fatores humorais e teciduais entre muitos afetam a pressão arterial. A maioria das pessoas tende a ter pressão arterial elevada à medida que envelhece.

Uma variedade de distúrbios pode resultar em hipertensão secundária. Condições endocrinológicas como acromegalia, hipertireoidismo, hiperaldosteronemia, secreção excessiva de corticosteróides (Cushing), feocromocitoma, distúrbios renais como doença renal crônica, doença renal policística, condições sistêmicas como doença vascular do colágeno, vasculite podem causar hipertensão secundária.

A hipertensão na gravidez é outra área importante. Hipertensão, protienuréia e convulsões caracterizam a eclampsia. A eclâmpsia pode resultar em descolamento da placenta, poli-hidrâmnio, comprometimento fetal e morte fetal.

O que é pressão baixa?

A pressão arterial baixa pode ser causada por vários mecanismos. A redução do volume sanguíneo, a dilatação dos vasos sanguíneos periféricos e a redução do débito cardíaco devido à insuficiência cardíaca é a principal tríade fisiopatológica. A redução do volume sanguíneo pode ser causada por severas hemorragias, excessiva perda renal de água devido a poliureia, diurese, perda de água devido a graves doenças de pele e queimaduras. A dilatação dos vasos periféricos pode ser causada por drogas como nitratos, betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, redução do tônus ​​simpático e estimulação vagal.

Durante a gravidez, ocorre vasodilatação generalizada, redução da viscosidade sanguínea e aumento do volume sanguíneo, culminando em uma redução líquida da pressão arterial, especialmente durante os dois primeiros trimestres. Condições endocrinológicas como hipoaldosteronismo, insuficiência de corticosteróide podem reduzir a pressão arterial.

Sabe-se que o diabetes causa pressão baixa, especialmente devido à neuropatia autonômica diabética. Sever hipotensão é conhecido como choque. Existem diferentes tipos de choque. O choque hipovolêmico é devido à redução do volume sanguíneo. O choque cardiogênico é devido à capacidade reduzida do coração de bombear sangue. O choque neurogênico é devido à redução do tônus ​​simpático ou ao excesso de estímulos parassimpáticos. O choque anafilático é uma reação alérgica exagerada. Redução grave da pressão arterial pode reduzir a perfusão de órgãos, resultando em acidente vascular cerebral isquêmico, infarto do miocárdio, Insuficiência renal aguda, isquemia intestinal.