Diferença entre doença de Graves e hipertireoidismo

o diferença chave entre a doença de Graves e o hipertireoidismo é que o A doença de Graves é uma condição patológica, enquanto o hipertireoidismo é uma anormalidade funcional resultante de um processo patológico contínuo.

Um aumento no nível de hormônios tiroxina livres é conhecido como hipertireoidismo. O hipertireoidismo pode ser causado por várias causas, e a doença de Graves é uma dessas patologias que aumenta anormalmente os níveis de tiroxina no organismo. A doença de Graves é definida como distúrbio autoimune da tireóide com uma etiologia desconhecida. É uma condição patológica que origina hipertireoidismo, que é uma anormalidade funcional devido ao processo patológico em andamento.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é a doença de Graves
3. O que é hipertireoidismo
4. Semelhanças entre doença de Graves e hipertireoidismo
5. Comparação lado a lado - doença de Graves versus hipertireoidismo em forma de tabela
6. Resumo

O que é a doença de Graves?

A doença de Graves é um distúrbio autoimune da tireóide com etiologia desconhecida.

Patogênese

Um autoanticorpo do tipo IgG chamado "Imunoglobulina Estimulante da Tireóide" se liga aos receptores de TSH na glândula tireóide e imita a ação do TSH. Portanto, como resultado desse aumento da estimulação, há uma produção excessiva do hormônio tireoidiano associada à hiperplasia das células foliculares da tireóide. O resultado é o aumento difuso da glândula tireóide.

O aumento da estimulação pelos hormônios da tireoide expande o volume dos tecidos conjuntivos retro-orbitais. Isso com o edema dos músculos extra-oculares, o acúmulo de materiais da matriz extracelular e a infiltração dos espaços perioculares por linfócitos e tecidos gordurosos enfraquecem os músculos extra-oculares, empurrando o globo ocular para frente.

Morfologia

Há aumento difuso da glândula tireóide. Seções de corte mostrarão uma aparência de carne vermelha. A hiperplasia das células foliculares, caracterizada pela presença de um grande número de pequenas células foliculares, é a característica microscópica.

Recursos Clínicos

As características clínicas distintas da doença de Graves são,

• Bócio difuso
• Exoftalmia
• Mioedema periorbital

Além desses sintomas, o paciente pode ter as seguintes características clínicas devido ao aumento dos níveis de hormônio da tireóide.

• Pele quente e corada
• Aumento da transpiração
• Perda de peso e aumento do apetite
• Diarréia devido ao aumento da motilidade intestinal
• O aumento do tônus ​​simpático leva a tremores, insônia, ansiedade e fraqueza muscular proximal.
• Manifestações cardíacas: taquicardia, palpitações e arritmias.

Investigações

• Testes de função tireoidiana para confirmar tireotoxicose
• Verificação da presença de imunoglobulina estimuladora da tireóide no sangue.

Figura 01: Doença de Graves

Gestão

• Tratamento médico

A administração de drogas antitireoidianas, como carbimazol e metimazol, é extremamente eficaz. O efeito adverso mais comum associado ao uso contínuo desses medicamentos é a agranulocitose, e todos os pacientes que estão sob uso de antitireoidianos devem ser aconselhados a procurar atendimento médico imediato em caso de febre inexplicável ou dor de garganta.

• Radioterapia com iodo radioativo
• Ressecção cirúrgica da glândula tireóide. Esta é a opção de último recurso que é usada apenas quando as intervenções médicas falham em alcançar o resultado desejado..

O que é hipertireoidismo?

O estado de níveis aumentados de hormônios tiroxina livres é conhecido como hipertireoidismo.

Causas

• Doença de Graves
• Bócio multinodular tóxico
• Adenoma folicular
• Tumores da hipófise
• Hipertireoidismo neonatal devido à doença de Graves materna.

Figura 02: Hipertireoidismo

Recursos Clínicos

• O aumento da atividade simpática e da osmolaridade são as principais causas
• Rubor da pele
• O aumento da taxa metabólica basal resulta em uma redução no peso corporal com um aumento característico no apetite.
• Tremores
• Hiperatividade
• Insônia
• ansiedade
• Fraqueza muscular proximal e massa muscular reduzida - miopatia da tireóide
• Hipermotilidade intestinal causando diarréia
• Taquicardia, palpitações e aumento da carga de trabalho nos músculos cardíacos podem eventualmente prejudicar as funções ventriculares, dando origem a insuficiência cardíaca.
• Osteoporose devido ao aumento da reabsorção óssea

Investigações

1. Teste de função da tireóide

•  Para confirmar tireotoxicose
• Níveis T4 gratuitos
• Raramente, se a tireotoxicose for devida ao TSH, o tumor da hipófise pode aumentar os níveis de TSH

2. Teste de captação de radioiodo

• Aumento difuso da absorção de toda a glândula na doença de Grave
• Aumento da captação focal em adenomas tóxicos

3. Teste de imunoglobulinas estimuladoras da tireóide para diagnosticar a doença de Graves

Qual é a semelhança entre a doença de Graves e o hipertireoidismo?

• A doença de Graves é uma causa do hipertireoidismo. Portanto, há um aumento no nível de tiroxina no sangue.

Qual é a diferença entre a doença de Grave e o hipertireoidismo?

A doença de Graves é uma condição patológica, enquanto o hipertireoidismo é uma anormalidade funcional resultante de um processo patológico contínuo. Esta é a principal diferença entre a doença de Graves e o hipertireoidismo. Além disso, por definição, a doença de Graves é um distúrbio autoimune da tireóide com uma etiologia desconhecida. Por outro lado, o hipertireoidismo é o estado do aumento do nível de hormônios tireoxina livres, conhecido como hipertireoidismo. O infográfico abaixo apresenta mais diferenças entre a doença de Graves e o hipertireoidismo em forma de tabela, com base em suas causas, características clínicas e investigações.

Resumo - Doença de Graves vs Hipertireoidismo

A doença de Graves é uma condição patológica que é definida como um distúrbio autoimune da tireóide com uma etiologia desconhecida. O hipertireoidismo é o estado do aumento do nível de hormônios da tiroxina livres que pode ser causado por várias causas, incluindo a doença de Graves. Esta é a principal diferença entre doença de Graves e hipertireoidismo.

Referência:

1.Parveen Kumar. Medicina Clínica de Kumar e Clark. Editado por Michael L Clark, 8ª ed.

Cortesia da imagem:

1.'14593143777 / 'por Internet Archive Book Images (CC0) via Flickr
2. 'Blausen 0534 Goiter' pela equipe de Blausen.com (2014). “Galeria médica da Blausen Medical 2014”. Jornal de Medicina 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabalho próprio, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia