Diferença entre Diabetes Insipidus e Diabetes Mellitus

Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus 
 

Tanto o diabetes mellitus quanto o insípido são caracterizados por maior frequência de micção e aumento da sede.

Diabetes Mellitus

O diabetes mellitus é uma doença associada a níveis elevados de açúcar no sangue. Existem três tipos de diabetes mellitus. Diabetes tipo 1 começa na infância. As células beta nas ilhotas de Langerhan no pâncreas não conseguem sintetizar insulina ou a insulina defeituosa com atividade biológica mínima é sintetizada. Também pode ser devido ao comprometimento genético dos receptores de insulina. O diabetes tipo 2 é devido ao comprometimento da sensibilidade à insulina nas células-alvo. A insulina é sintetizada em níveis cada vez mais altos até as células pancreáticas falharem e, então, é necessária insulina exógena. O diabetes mellitus induzido pela gravidez é devido à ação dos hormônios da gravidez. Eles tendem a aumentar os níveis de açúcar no sangue em oposição à ação da insulina.

A tríade clássica de sintomas é aumento da sede (polidipsia), aumento da fome (polifagia) e aumento da frequência de micção (poliúria). No Diabetes mellitus, o nível de açúcar no sangue em jejum está acima de 120mg / dl. O teste oral de tolerância à glicose é o padrão-ouro no diagnóstico de diabetes mellitus. O nível de açúcar no sangue 2 horas após a ingestão de 75g de glicose está acima de 140mg / dl no diabetes mellitus.

Os diabéticos tipo 1 precisam de injeções exógenas de insulina para controlar o açúcar no sangue. Diabéticos tipo 2 podem ser tratados com medicamentos hipoglicêmicos orais, como metformina e tolbutamida. As complicações do diabetes são classificadas em duas grandes categorias. As complicações associadas a pequenos vasos sanguíneos (retinopatia, nefropatia e neuropatia) são conhecidas como complicações microvasculares, e as associadas a grandes vasos sanguíneos (doença vascular periférica, acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio) são conhecidas como complicações macrovasculares..

Diabetes Insipidus

O diabetes insípido é uma doença de retenção de água e eletrólitos. Existem dois tipos de diabetes insípido. O diabetes insipidus central é devido à síntese prejudicada de vasopressina. A formação de vasopressina é prejudicada em doenças do hipotálamo, trato hipotálamo-hipofisário e hipófise posterior. 30% das doenças hipotalâmicas são neoplásicas (malignas ou benignas); 30% são pós-traumáticos e 30% são de origem desconhecida. O restante pode ser devido a infecções, infartos e erros genéticos no gene da pré-propressofisina. O diabetes insipidus nefrogênico é devido à ação prejudicada da vasopressina. A ação da vasopressina é reduzida se os receptores de vasopressina (V - 2) ou canais de água (aquaporina - 2) na coleta de dutos renais estiverem com defeito.

Tanto no diabetes insipidus central quanto no nefrogênico, há perda excessiva de água, levando à passagem da urina diluída e à desidratação. A sede é o que os mantém vivos. Garante a ingestão adequada de água para neutralizar a perda de fluido dos compartimentos intracelular e extracelular.

Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus

• Diabetes insípido (DI) é uma doença de ação reduzida da vasopressina e diabetes mellitus (DM) é uma doença de ação reduzida da insulina.

• O DM é uma doença do pâncreas e das células alvo, enquanto o DI é uma doença do cérebro e dos rins.

• O DM causa altos níveis de açúcar no sangue, enquanto o DI não.

• O DM causa polifagia enquanto o DI não.

• O DM causa poliúria por diurese osmótica (aumento da glicose retém a água na urina) e DI causa poliúria por redução da reabsorção de água na coleta de dutos renais.

• O DM é tratado com drogas hipoglicêmicas orais e insulina, enquanto o DI é tratado com vasopressina sintética.