Diferença entre Casulo e Não-Casulo Granuloma

A principal diferença entre granulomas com e sem tratamento é que o granuloma de revestimento tem um esbranquiçado, como restos de queijo no centro, enquanto o granuloma sem revestimento não possui um centro que tenha sofrido necrose.

A inflamação granulomatosa é um aspecto da resposta inflamatória crônica, onde nosso corpo tenta impedir a propagação de um agente infeccioso que não pode ser erradicado. Um granuloma cujo centro sofreu necrose caseosa é conhecido como granuloma de revestimento. Um granuloma não caseoso, por outro lado, é um granuloma que não apresenta necrose central de revestimento.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é um granuloma
3. O que é um Granuloma Caseating
4. O que é um granuloma não caseoso
5. Semelhanças entre granuloma de revestimento e não revestimento
6. Comparação Lado a Lado - Granuloma Caseating vs Noncaseating na Forma Tabular
7. Resumo

O que é um granuloma?

A inflamação granulomatosa é uma forma de inflamação crônica que ajuda o corpo a conter a propagação de um agente infeccioso. Há uma ativação extensa de linfócitos T nessa condição, o que, por sua vez, leva à ativação de macrófagos. Os macrófagos adquirem uma grande quantidade de citoplasma nesse processo e consequentemente começam a se parecer com células epiteliais. Portanto, macrófagos aumentados em um granuloma são conhecidos como células epiteliais. Além disso, a fusão dessas células forma células gigantes multinucleadas.

Classificação de Granulomas

Dependendo da patogênese, existem duas categorias de granulomas; que são granuloma imune e granuloma de corpo estranho.

O granuloma de corpo estranho geralmente se forma em torno dos materiais de sutura e do talco. Esses materiais não desencadeiam um processo inflamatório específico, mas ativam a fagocitose pelos macrófagos. Macrófagos e células epiteliais circundam o corpo estranho que está no centro do granuloma.

Agentes infecciosos, capazes de provocar uma resposta imune mediada por células T, desencadeiam a patogênese dos granulomas imunes. Primeiro, os macrófagos são ativados; eles então ativam as células T. As células T ativadas liberam citocinas como IL2 e IFN, que, por sua vez, ativam outras células T e macrófagos, respectivamente.

O que é um Granuloma Caseating?

Quando certos organismos infecciosos são os causadores da formação de granuloma, a zona central do granuloma sofre necrose por causa da hipóxia e atividade dos radicais livres. Os materiais necróticos no centro têm uma aparência branca brega. Um granuloma de revestimento é um granuloma com um centro que sofreu necrose caseosa.

Figura 01: Casulo granuloma na tuberculose

Sob o microscópio, esses tecidos necróticos aparecem como massas amorfas brancas que perderam completamente sua arquitetura celular. Os granulomas de tratamento de casos são uma característica marcante da tuberculose.

O que é granuloma não caseoso?

Granuloma não caseoso refere-se a todos os granulomas que não possuem um centro que sofreu necrose de revestimento. Dada a seguir, é apresentada uma imagem microscópica de um granuloma não caseoso.

Figura 02: Aparência microscópica de um granuloma não caseoso

O granuloma não caseoso aparece em condições como sarcoidose, hanseníase e doença de Crohn.

Semelhanças entre granuloma de revestimento e não revestimento

A formação de um granuloma ocorre em ambos os casos como resposta a um agente prejudicial intrínseco ou extrínseco.