Diferença entre cardiomiopatia e insuficiência cardíaca congestiva

Diferença chave - Cardiomiopatia x insuficiência cardíaca congestiva
 

A insuficiência cardíaca congestiva e as cardiomiopatias são duas condições extremamente comuns responsáveis ​​por milhões de casos de mortalidade e morbidade em todo o mundo. As cardiomiopatias são um grupo heterogêneo de doenças do miocárdio associadas a disfunção mecânica e / ou elétrica que geralmente exibem hipertrofia ou dilatação ventricular inadequada. Eles são causados ​​por uma variedade de fatores que freqüentemente são genéticos. Eles estão confinados ao coração ou fazem parte de distúrbios multissistêmicos generalizados, geralmente levando à morte cardiovascular ou à instabilidade progressiva relacionada à insuficiência cardíaca. A incapacidade do coração de bombear sangue a uma taxa adequada para atender às demandas metabólicas do corpo é chamada de insuficiência cardíaca congestiva. A principal diferença entre cardiomiopatia e insuficiência cardíaca congestiva é que congestivo insuficiência cardíaca é na verdade uma manifestação das cardiomiopatias cujas alterações patológicas prejudicam o funcionamento normal do coração.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é cardiomiopatia
3. O que é Insuficiência Cardíaca Congestiva
4. Comparação Lado a Lado - Cardiomiopatia x Insuficiência Cardíaca Congestiva em Forma Tabular
5. Resumo

O que é cardiomiopatia?

As cardiomiopatias são um grupo heterogêneo de doenças do miocárdio associadas a disfunção mecânica e / ou elétrica que geralmente exibem hipertrofia ou dilatação ventricular inadequada. Eles ocorrem devido a uma variedade de causas, geralmente devido à genética. Eles estão confinados ao coração ou fazem parte de distúrbios generalizados de vários sistemas, geralmente levando à morte cardiovascular ou à instabilidade progressiva relacionada à insuficiência cardíaca..

Tipos de cardiomiopatia

Existem três tipos principais de cardiomiopatias:

Cardiomiopatia dilatada

Este tipo de cardiomiopatias é caracterizado por dilatação cardíaca progressiva e disfunção contrátil (sistólica), geralmente com hipertrofia concomitante.

Causas

• Mutações genéticas
• Miocardite
• Álcool
• Parto
• Sobrecarga de ferro
• Estresse suprafisiológico

Morfologia

O coração está aumentado, flácido e pesado. A presença de trombos murais é comumente observada. Os achados histológicos são inespecíficos.

Recursos Clínicos

• Os pacientes geralmente sofrem de dispnéia, fácil fatigabilidade e baixa capacidade de esforço.

Cardiomiopatia hipertrófica

Trata-se de um distúrbio genético caracterizado por hipertrofia do miocárdio, miocárdio ventricular esquerdo pouco compatível, que leva a enchimento diastólico anormal e obstrução intermitente do fluxo ventricular.

Morfologia

• Hipertrofia miocárdica maciça
• Espessamento desproporcional do septo interventricular em relação à parede livre. Isso é chamado de hipertrofia septal assimétrica.
• Hipertrofia maciça de miócitos, arranjo irregular de miócitos e elementos contráteis em sarcômeros e fibrose intersticial são as características microscópicas únicas.

Recursos Clínicos

• O volume do curso é reduzido devido ao comprometimento do enchimento diastólico.
• Fibrilação atrial
• Trombos mural

  

  Figura 01: Principais tipos de cardiomiopatia

Cardiomiopatia restritiva

Este é o tipo menos comum de cardiomiopatias e é caracterizado por uma diminuição primária da complacência ventricular, resultando em comprometimento do preenchimento ventricular durante a diástole.

Causas

• Fibrose por radiação
• Sarcoidose
• Amiloidose
• Tumores metastáticos

O que é insuficiência cardíaca congestiva?

Insuficiência cardíaca congestiva é a incapacidade do coração de bombear sangue a uma taxa adequada para atender às demandas metabólicas do corpo.

Com a deterioração progressiva das funções cardíacas, vários mecanismos compensatórios são desencadeados para compensar a falta de capacidade de bombeamento do coração. Esses mecanismos são

• Mecanismo de estrelagem de Frank
• Adaptações do miocárdio, como hipertrofia
• Ativação de mecanismos neuro-hormonais, como a via renina-angiotensina-aldosterona.

No estágio final da doença, esses mecanismos compensatórios também são sobrecarregados, colocando os pacientes em uma condição que ameaça a vida.

Fisiopatologia

Sobrecarga de pressão Sobrecarga de volume

   ↓ ↓

           Carga de trabalho do coração aumenta

↓

O estresse no miocárdio do ventrículo esquerdo aumenta

↓

Ativação de genes e síntese de proteínas

↓

Peso e tamanho do coração aumentam

↓

O suprimento sanguíneo coronário se torna inadequado

↓

Isquemia para os músculos cardíacos

↓

Morte isquêmica dos músculos cardíacos

↓

              Insuficiência cardíaca

Figura 02: Sinais e sintomas de insuficiência cardíaca

Insuficiência cardíaca do lado esquerdo

Quando uma insuficiência cardíaca ocorre devido ao funcionamento ineficiente do ventrículo esquerdo, é conhecida como insuficiência cardíaca do lado esquerdo. Nesta situação, o ventrículo esquerdo não gera força suficiente para distribuir sangue por todo o corpo. Consequentemente, o sangue se acumula nas câmaras do lado esquerdo do coração, levando a edema pulmonar e hipertensão pulmonar..

Causas

• Cardiopatias isquêmicas
• Hipertensão
• Doenças valvares aórtica e mitral
• Doenças miocárdicas primárias

Morfologia

Coração - alterações morfológicas do coração dependem da gravidade da doença. A hipertrofia ventricular esquerda é tipicamente vista junto com outras alterações, como infartos do miocárdio. Áreas de fibrose podem ser observadas ao microscópio óptico.

Pulmões - devido à congestão da circulação pulmonar, os pulmões são pesados, úmidos e edematosos.

Recursos Clínicos

• Tosse
• Dispnéia
• Orthopnea
• Dispnéia noturna paroxística
• Se a perfusão renal estiver gravemente comprometida, pode haver danos isquêmicos no parênquima renal e causar azotemia.
• A falta de suprimento sanguíneo para o cérebro pode resultar em encefalopatia isquêmica.

Insuficiência Cardíaca do Lado Direito

A causa mais frequente de insuficiência cardíaca do lado direito é a insuficiência cardíaca do lado esquerdo. Se a insuficiência cardíaca do lado direito ocorrer como resultado de qualquer patologia nos pulmões, isso é chamado cor pulmonale.

Lado esquerdo - insuficiência cardíaca

↓

O sangue se acumula no ventrículo esquerdo e no átrio esquerdo

      ↓

Estase de sangue na circulação pulmonar

↓

Edema pulmonar e hipertensão pulmonar

↓

Carga de trabalho do ventrículo esquerdo aumenta

↓

Alterações morfológicas, como hipertrofia ventricular

↓

Danos isquêmicos devido ao suprimento inadequado de sangue nas coronárias

↓

Insuficiência cardíaca do lado direito

Alterações morfológicas

Coração - a principal alteração no coração é a hipertrofia do ventrículo direito

Sistema hepático e portal

Devido à congestão dos vasos portais, ocorre hipertensão portal, resultando no aumento do fígado conhecido como hepatomegalia portal.

Derrame pleural, derrame pericárdico e derrames peritoneais também podem ser vistos.

Qual é a diferença entre cardiomiopatia e insuficiência cardíaca congestiva?

Cardiomiopatia vs Insuficiência Cardíaca Congestiva
As cardiomiopatias são um grupo heterogêneo de doenças do miocárdio associadas a disfunção mecânica e / ou elétrica que geralmente exibem hipertrofia ou dilatação ventricular inadequada e são devidas a uma variedade de causas que freqüentemente são genéticas.	A incapacidade do coração de bombear sangue a uma taxa adequada para atender às demandas metabólicas do corpo é chamada de insuficiência cardíaca congestiva.
Relação
As cardiomiopatias são um grupo de doenças que dão origem a insuficiência cardíaca congestiva.	A insuficiência cardíaca congestiva é uma manifestação de condições patológicas que afetam o coração.

Sumário

A incidência de cardiomiopatia por doenças e insuficiência cardíaca congestiva aumentou dramaticamente nas últimas décadas. Acredita-se que estilo de vida sedentário, consumo de álcool, dieta não saudável e estresse sejam os principais fatores contribuintes para isso. Fazer exercícios regularmente e prestar mais atenção à sua saúde é, portanto, extremamente importante se você não deseja ter uma morte súbita.

Baixar versão em PDF de Cardiomiopatia vs Insuficiência Cardíaca Congestiva

Você pode baixar a versão em PDF deste artigo e usá-la para fins offline, de acordo com as notas de citação. Faça o download da versão em PDF aqui Diferença entre cardiomiopatia e insuficiência cardíaca congestiva.

Referências:

Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patológica da doença. 9a ed. Filadélfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.

Cortesia da imagem:

1. “Principais categorias de cardiomiopatia” Por Npatchett - Trabalho próprio (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. “Insuficiência cardíaca” Por Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, Institutos Nacionais de Saúde (Domínio Público) via Commons Wikimedia