Atelectasis vs Pneumonia
O que é atelactase e pneumonia?
Atelectasia é um colapso ou fechamento do pulmão, resultando em desequilíbrio nas trocas gasosas. É causada devido a sacos de ar esvaziados que compõem o pulmão chamado 'alvéolos'. Pneumonia é uma inflamação do tecido pulmonar resultante de infecção bacteriana, viral ou outra.
Diferença nas causas
A atelectasia é dividida em dois tipos, dependendo da causa obstrutiva e não obstrutiva. A obstrução pode ocorrer devido a corpo estranho, tampão mucoso ou tumor. Comprime os sacos de ar, causando o colapso. A causa mais comum de atelectasia é no pós-operatório, principalmente na cirurgia de tórax e abdome superior, onde a administração de anestesia causa restrição na respiração após a cirurgia. As causas não obstrutivas são quando a sucção é feita e, junto com o escarro, até o ar é retirado dos pulmões. Fumantes e idosos têm maior risco de desenvolver atelectasias. A perda de surfactante é outro motivo para atelectasia. O surfactante é um fluido presente entre o ar que ajuda a reduzir a tensão superficial entre os sacos de ar e os mantém patente.
A pneumonia é causada por fatores externos ou internos. Fatores externos incluem bactérias, vírus, inalação de produtos químicos nocivos ou trauma na parede torácica. Se a pneumonia é adquirida dentro de 48 horas após a admissão no hospital, é chamada pneumonia adquirida no hospital. Fatores internos são aqueles causados pelo próprio paciente, como se uma pessoa fosse incapaz de limpar sua secreção oral devido a um mecanismo inadequado de tosse e deglutição, que pode resultar em uma condição chamada pneumonia por aspiração. A falta de higiene dental é outra condição que predispõe à disseminação da infecção.
Diferença na apresentação
A atelectasia pode não ter sinais e sintomas ou pode causar súbito aparecimento de tosse, febre, respiração rápida e superficial. Os sintomas de pneumonia são tosse com expectoração, febre com calafrios, falta de ar, dor de cabeça, fadiga, dificuldade em respirar, dor no peito e outros sintomas inespecíficos como dor abdominal, náusea, vômito, orientação alterada, perda de peso.
Diferença nas investigações
O diagnóstico de atelectasia é feito por radiografia de tórax, análise de gases no sangue arterial e tomografia computadorizada. A pneumonia é diagnosticada usando radiografia de tórax, cultura de escarro e exames de sangue, como hemograma completo com contagem diferencial, gases sangüíneos arteriais, proteína C-reativa, eletrólitos, uréia, creatinina e glicemia..
Diferença no tratamento
O tratamento da atelectasia depende da causa. Deve-se parar de fumar. Se for pós-cirúrgico, exercícios de respiração são ensinados ao paciente. A deambulação é recomendada para melhorar a respiração e causar insuficiência pulmonar. A remoção cirúrgica do tumor e a ingestão de antibióticos, se houver infecção, são a base do tratamento. Também é útil usar CPAP, isto é, pressão positiva contínua nas vias aéreas. Se a causa for obstrução, ela deve ser eliminada por tosse ou sucção ou por um procedimento chamado broncoscopia.
Ao tratar o paciente com pneumonia, a história deve incluir exposição ocupacional, exposição ambiental, exposição a animais, risco de aspiração, fatores e sintomas do hospedeiro. A terapia antibiótica é a base do tratamento, dependendo do agente causador encontrado na doença. Simples descanso e manutenção do equilíbrio de fluidos do corpo são necessários. Caso os sintomas piorem, a internação precoce no hospital deve ser feita.
Resumo:
Atelectasia significa um fechamento completo dos sacos de ar dentro dos pulmões devido à redução na pressão de um corpo estranho, mucosa ou tumor. É visto principalmente no pós-operatório. Os fumantes devem parar estritamente de fumar para reduzir as chances de atelectasia. Geralmente, não há sinais e sintomas até a doença progredir. Inflamação do pulmão devido a uma infecção é chamada de pneumonia. É causada por infecção de dentro ou fora do corpo em resposta à qual o pulmão inflama. A pessoa experimenta tosse, febre, fadiga e falta de ar. É a doença dos países em desenvolvimento que afeta 450 milhões de pessoas em todo o mundo.