Diferenças entre nefrostomia e urostomia

Introdução

O sistema urinário consiste em diferentes partes, como rins, ureteres, bexiga e uretra. O sangue do corpo é filtrado dentro dos rins para libertar o corpo de resíduos tóxicos. Após esse processo de filtração, a urina é formada. Essa urina formada no rim passa por órgãos finos, semelhantes a tubos, chamados ureteres, para a bexiga. Na bexiga urinária, a urina é armazenada e quando a bexiga fica cheia e a pessoa começa a passar pela urina, a bexiga se contrai para esvaziar a urina na uretra, que se abre acima da abertura vaginal nas mulheres e na ponta do pênis nos homens. A perviedade ao longo deste trato é importante para a passagem da urina para fora do corpo. A obstrução em qualquer nível, desde os rins até a uretra, causa a retenção de urina, levando a uma contrapressão excessiva, resultando em danos nos rins.

Definição

A nefrostomia é um procedimento feito para criar artificialmente uma passagem entre os rins e a pele. O tubo de nefrostomia é colocado através da pele das costas nos rins. Na urostomia, é criada uma via artificial entre a bexiga e a pele da parede abdominal.

Técnica

O tubo de nefrostomia é colocado através da pele das costas nos rins. A abertura na extremidade da pele é anexada a uma bolsa na qual a urina pode ser armazenada. A esta bolsa está anexada uma torneira com a qual a urina pode ser esvaziada. Durante a instalação de um tubo de urostomia, os ureteres são ressecados da bexiga e anexados à parte destacada do intestino delgado chamada íleo. A outra abertura do íleo é retirada da parede abdominal. A essa abertura abdominal, um saco é anexado para coletar a urina. Existe ainda outra técnica chamada bolsa de Indiana, na qual um segmento de uma alça do intestino delgado é convertido em uma bolsa pequena como a bexiga para armazenar e descarregar a urina em intervalos.

Diferença no utilitário

A nefrostomia serve para desviar diretamente a urina dos rins para a abertura na parte de trás do corpo através de uma abertura na pele. Urostomia implica o desvio da urina da bexiga através de uma abertura na parede abdominal.

Diferença nas indicações

Quando os ureteres são bloqueados, a urina retida produz uma contrapressão no rim. Portanto, patologias envolvendo o abdome inferior, p. câncer de ovário ou cervical em mulheres ou câncer de próstata em homens, bexiga ou câncer de cólon, em que a massa de câncer bloqueia os ureteres, esse procedimento precisa ser realizado.

A urostomia é comumente realizada no caso de uma pessoa cuja drenagem da urina pela uretra ou bexiga não é possível. É comumente indicado quando a bexiga urinária é removida (cistectomia). Além disso, o câncer de bexiga, a incontinência urinária ou quaisquer lesões nos órgãos urinários que causam retenção de urina podem precisar de uma urostomia para facilitar a expulsão da urina.

Sumário

A nefrostomia é realizada sempre que houver uma obstrução ao fluxo de urina dos rins para a bexiga através dos ureteres, enquanto a urostomia é realizada quando o fluxo de urina não é possível através da bexiga e da uretra. A nefrostomia envolve os rins, enquanto a urostomia envolve a bexiga. As indicações mais comuns para nefrostomia são câncer de cólon ou ovário, enquanto as indicações mais comuns para urostomia são cistectomia.