Apnea vs Dyspnea
Dificuldades respiratórias podem se manifestar de várias maneiras diferentes, dependendo do gatilho. Dificuldade em respirar ou fome subjetiva do ar é denominada dispnéia, enquanto a cessação da respiração externa é denominada apnéia. A dispnéia é geralmente uma resposta fisiológica do corpo a um nível elevado de dióxido de carbono no sangue, enquanto a apneia nunca é fisiológica. A apneia pode ser induzida voluntariamente como no caso de mergulhadores treinados em águas profundas.
A apneia afeta apenas o processo físico de inspiração e expiração sem afetar a troca celular de gases. As causas da apneia variam de apneia do sono, estrangulamento / asfixia, toxicidade do ópio a doenças neurológicas e trauma mecânico a qualquer aparelho respiratório. Normalmente, um ser humano não treinado não pode sustentar apnéia por mais de 3 minutos sem arriscar danos permanentes no cérebro. A dispnéia ocorre mais comumente devido a doenças cardiovasculares ou respiratórias, como anemia, pneumonia, pneumotórax, edema pulmonar, insuficiência cardíaca congestiva, ataque cardíaco, asma, etc. A dispnéia às vezes também ocorre devido a causas psicológicas, como ataque de ansiedade.
Sinais e sintomas de apneia são a perda de movimentos torácicos que são vistos quando uma pessoa inspira / expira normalmente. O sintoma da dispnéia é uma sensação subjetiva de falta de ar. Pode não ser confirmado por um observador, pois é uma sensação individual. Pode ser acompanhada de sudorese, tremores e pressão arterial elevada / reduzida.
A causa da apneia precisa ser identificada através da realização de uma série de testes que avaliam os sistemas cardiovascular, neurológico e respiratório do corpo. Um dispositivo de medição da apneia é geralmente usado para diagnosticar a apneia do sono. Ele registra o número de vezes que a respiração do paciente para a cada hora durante a noite. Como a dispnéia é um sintoma de uma condição subjacente, é necessário realizar testes para identificar a causa da dispnéia com base em outros sintomas associados. Por exemplo, em uma suspeita de ataque cardíaco, um teste de ECG e de troponina I deve ser realizado, enquanto no caso de edema pulmonar é necessária uma radiografia de tórax. Assim, geralmente uma bateria de testes é aconselhada pelo médico quando um paciente apresenta dispnéia aguda para descobrir a causa exata.
O tratamento da apneia é a erradicação da causa subjacente. Nos casos de apneia do sono, dispositivos como bi-pap (pressão positiva bifásica das vias aéreas) ou c-pap (pressão positiva contínua nas vias aéreas) podem ser recomendados para aliviar a apneia durante o sono. O tratamento da dispnéia é para a causa subjacente. Geralmente, o oxigênio pode ser iniciado se a dispnéia for grave juntamente com medicamentos para combater a condição causal real.
O prognóstico para a apneia é geralmente justo, mas depende da causa. No caso de condições neurológicas refratárias ao tratamento, a paliação com bi-pap / c-pap pode ser a única alternativa; se a apneia for devida à toxicidade do medicamento, poderá ser reversível. O prognóstico da dispnéia aguda é bom se detectado precocemente e tratado adequadamente. A dispnéia de longa data pode se tornar refratária ao tratamento e os pacientes podem precisar de suprimento contínuo de oxigênio ou até de um ventilador.
Dicas para levar para casa:
Apnéia é a cessação completa do ciclo respiratório externo de inspiração e expiração. A dispnéia é uma sensação subjetiva de falta de ar.
A apneia pode ser induzida voluntariamente, mas geralmente é resultado de uma condição médica. A dispnéia pode ser causada por causas psicológicas, patológicas ou fisiológicas.
O diagnóstico de apneia pode ser feito usando um…. dispositivo enquanto a dispneia nem sempre pode ser confirmada.
Tanto a apnéia como a dispnéia são meros sintomas de uma condição subjacente que precisa ser identificada por testes.
O tratamento da apneia e da dispnéia é para combater a causa subjacente.