Às vezes, torna-se muito difícil diagnosticar se uma pessoa está sofrendo de infecções do trato urinário (ITU) ou doença sexualmente transmissível (DST), como infecções por clamídia. ITU ou cistite são infecções que ocorrem em qualquer parte do trato urinário, incluindo rim, ureteres, bexiga urinária, uretra e abertura dos órgãos genitais. É referido como ITU mais baixa quando a bexiga, a uretra e a abertura dos órgãos genitais são afetadas. Infecções nos rins (pielonefrite) ou ureteres são chamadas de ITU superior. Os sintomas da baixa ITU incluem dor ou sensação de queimação durante a passagem da urina, aumenta a frequência da micção, ocorre incontinência urinária (falta de controle sobre a micção). Às vezes, hematúria (sangue na urina) também pode ocorrer junto com a presença de células pus. Enquanto, os sintomas da ITU superior incluem febre, dor no flanco, além de sintomas de baixa ITU.
O principal organismo causador da doença é uma bactéria chamada Escherichia coli; no entanto, vírus e fungos podem estar raramente envolvidos. E.Coli reside no trato gastrointestinal de seres humanos e, como a distância entre o ânus e a genitália externa é curta nas mulheres, em comparação aos homens, as mulheres são mais propensas a ITUs. Além de fatores anatômicos, os outros fatores de risco incluem relações sexuais, inserção de cateteres no trato urinário e histórico familiar. A cultura da urina ou o perfil da próstata geralmente são feitos para diagnosticar o patógeno causador. A cultura é considerada positiva se a contagem bacteriana aumentar mais de 103 unidades formadoras de colônias / ml. O tratamento da ITU envolve a administração de antibióticos como norfloxacina ou ciprofloxacina, que têm cobertura eficaz contra bactérias gram-negativas como a E. coli. Manutenção de uma higiene adequada, como trocar as roupas de baixo todos os dias e limpar o trato uro-genital, são algumas medidas de prevenção. Também é sugerido que a ingestão de sucos de cranberry possa reduzir a frequência de ITU. O prognóstico da ITU é geralmente bom, no entanto, em certos casos, a ITU não tratada pode levar a septicemia ou infecção do sangue. Isso pode levar a infecções sistêmicas que causam falência de órgãos finais. Nesses casos, são utilizados antibióticos de alta geração e injetáveis. Se o sangramento continuar, o indivíduo deve ser rastreado quanto a câncer de bexiga urinária.
As infecções por clamídia são as infecções sexualmente transmissíveis mais comuns causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis. No entanto, qualquer infecção causada pela família de bactérias Chlamydiaceae pode ser denominada infecção por Chlamydia. A bactéria reside nas células normais do nosso corpo e é transmitida através do sexo vaginal, oral ou anal. A doença pode ser transmitida ao feto. As infecções por clamídia ocorrem no colo do útero das mulheres e na uretra no caso dos homens. As infecções são assintomáticas e, portanto, não há sensação de queimação durante a micção. A infecção pode se espalhar para o trato genital superior e as mulheres e causar Doenças inflamatórias pélvicas. O mesmo pode acontecer em homens e causa infecção epididimal. A bactéria também pode levar a conjuntivite ou traquomite, o que pode causar cegueira.
A bactéria também pode causar artrite reativa e abortos espontâneos. A bactéria utiliza vitaminas e aminoácidos das células hospedeiras para o seu crescimento e multiplicação. Uma vez que as células são desprovidas de tais nutrientes, a bactéria interrompe seu crescimento; no entanto, quando reaparece o suprimento favorável de nutrientes, a bactéria se multiplica e causa infecções recorrentes. Os testes de amplificação de ácido nucleico na troca coletada do colo do útero ou prepúcio ajudam a diagnosticar infecções por clamídia. Antibióticos como azitromicina e doxiciclina são usados para tratar infecções por clamídia. Uma comparação da infecção por ITU e Clamídia é refletida abaixo:
Recursos | UTI | Clamídia |
Local da Ocorrência | Infecções na bexiga e no trato urinário | infecções sexualmente transmissíveis que ocorrem no colo do útero e tratos genitais de homens e mulheres, e também nos olhos |
Transmitido por sexo | Normalmente não | Sempre |
Patógeno causador | E.coli | C. trachomatis |
Sintomas | Febre, hematúria, sensação de queimação ao urinar | Assintomático |
Presença de descarga branca | Nunca | Pode ocorrer |
Risco de transmissão ao feto | Não | sim |
Dormência da bactéria | Nunca | Sim (quando as condições não são favoráveis) |
Antibióticos de tratamento | Ofloxacina e norfloxacina | Azitromicina e doxiciclina |
Diagnóstico | Cultura de urina | Testes NAAT a partir de swab do colo do útero |