Diferença entre uremia e azotemia

Geada urêmica presente na testa e no couro cabeludo

Os rins são órgãos muito importantes do corpo humano, pois realizam muitas funções vitais. Eles produzem hormônios importantes, absorvem eletrólitos, mantêm o equilíbrio de fluidos, regulam a pressão sanguínea, filtram os resíduos e formam a urina. Todas essas funções são importantes para o bom funcionamento do corpo humano.

A presença de uremia ou azotemia em uma pessoa indica que seus rins não estão funcionando bem. Como os rins desempenham inúmeras funções, eles são vulneráveis ​​a doenças, especialmente nos dias atuais, devido a hábitos alimentares não saudáveis ​​e falta de exercício. Às vezes, os rins podem estar com defeito desde a infância. Os níveis de uréia e creatinina no sangue são marcadores importantes da deterioração da função renal. Vamos entender a diferença entre uremia e azotemia.

Fórmula estrutural da uréia

Uremia

Uremia significa literalmente urina no sangue. Um dos principais papéis do rim é excretar resíduos nitrogenados formados como resultado do metabolismo de proteínas e aminoácidos. Normalmente, a uréia e o ácido úrico formados como resultado da quebra de proteínas são filtrados pelo rim e excretados na urina. Mas quando a função renal é afetada devido a alguma infecção sistêmica ou local no corpo, há presença de uréia no sangue. Isso geralmente é observado na insuficiência renal terminal ou insuficiência renal muito aguda. Existe um desligamento total da função renal. A taxa de filtração glomerular cai abaixo de 60 ml / min, o que causa uma concentração plasmática muito alta de uréia.

O paciente apresenta respiração superficial repetida, perda progressiva de energia, diminuição da tolerância ao exercício, interesse diminuído nas atividades diárias, perda de peso, perda de apetite, inchaço no corpo todo devido à retenção de líquidos, náusea, vômito, geada na pele (como a uréia é secretada em suor), a produção de urina cai drasticamente etc. Se o paciente não for hospitalizado imediatamente para diálise, ele pode desenvolver acidose metabólica, pericardite (líquido na cobertura externa do coração), letargia, confusão, falência de órgãos, coma e, eventualmente, morte.

Azotemia

Azotemia é definida como nitrogênio no sangue. Pode ser considerado o estágio químico da insuficiência renal, no sentido de que o paciente não apresenta sintomas evidentes de doença renal, mas seus níveis séricos de creatinina e nitrogênio da uréia no sangue estão elevados. É um sinal de alerta e deve ser considerado um precursor da uremia. A quebra de proteínas e aminoácidos resulta na formação de nitrogênio por produtos que devem ser eliminados na urina. Quando a função renal é comprometida, esses produtos não são filtrados e, portanto, encontram seu caminho no sangue. A faixa normal de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) está entre 8-20 mg / dl e a creatinina sérica é de 0,7-1,4 mg / dl. A taxa de filtração glomerular normal é de 125 ml / min. Quando os níveis de creatinina sérica e uréia aumentam em torno de 20 a 30% e a taxa de filtração glomerular cai abaixo de 70 ml / min, indica Azotemia.

Existem três tipos de azotemia. A azotemia pré-renal ocorre quando o fluxo sanguíneo para os rins é comprometido devido a alguma doença no corpo. Isso causa um aumento nos valores de BUN e creatinina. A azotemia intra-renal ocorre devido a uma doença renal primária, como glomerulonefrite, insuficiência renal aguda etc. A azotemia pós-renal ocorre devido a uma obstrução nos ureteres. Isso causa refluxo de urina e transbordamento do conteúdo urinário no sangue. A azotemia deve ser identificada o mais cedo possível e a administração de líquidos, o equilíbrio eletrolítico e a intervenção médica devem ser iniciados a tempo.

Azotemia e uremia ocorrem devido a insuficiência da função renal. A azotemia pode ser considerada uma manifestação mais leve da uremia.