Pneumonia e febre tifóide são infecções e apresentam alguns sintomas comuns, como febre alta, mal-estar, perda de apetite e dor de cabeça; mas diferem em muitos aspectos em termos de histórico da doença, causa, modo de transmissão, sistemas envolvidos, sinais e sintomas e tratamento. Medidas preventivas incluem vacinação em ambas as condições.
Pneumonia é uma infecção aguda dos tecidos pulmonares, afetando mais frequentemente as crianças e os idosos. Geralmente é causada por bactérias (streptococcus pneumoniae, mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae e Haemophilus influenzae), vírus (vírus sincicial respiratório, influenza A e influenza B), fungos, protozoários e, ocasionalmente, devido à regurgitação do conteúdo estomacal nos pulmões . A pneumonia pode ser uma infecção adquirida na comunidade ou no hospital. Os fatores de risco incluem infecções pulmonares subjacentes, status imunocomprometido, tabagismo, doenças sistêmicas como diabetes mellitus, cirrose hepática e doenças cardíacas ou cirurgia no passado recente (especialmente aquelas envolvendo boca, garganta e pescoço). Os sintomas incluem tosse, dor no peito, uma tosse inicial seca e dolorosa que mais tarde se torna produtiva, chiado no peito, febre com calafrios e rigores, vômitos e dificuldade em respirar. São realizadas investigações para confirmar o diagnóstico radiológica e microbiologicamente, avaliar a gravidade da doença, descartar outras doenças que imitam a pneumonia e para detectar precocemente complicações, se houver. Um raio X de tórax mostra sombras características. Um hemograma completo, gasometria arterial e culturas de sangue e escarro são realizados; como nas infecções agudas, a proteína C reativa no sangue será anormalmente alta. Uma tomografia computadorizada, broncoscopia, aspiração de líquido pleural e cultura serão consideradas se a pneumonia não responder ao tratamento inicial. O tratamento inclui antibióticos, orais ou sistêmicos, e manutenção para manter um equilíbrio de fluidos. Os expectorantes promovem a liquefação do escarro, que por sua vez será expelido. Antipiréticos como o paracetamol isoladamente podem não ser suficientes, necessitando do uso de analgésicos. A oxigenoterapia pode ser necessária em alguns pacientes. Podem ocorrer complicações graves, como coleta de líquidos nos pulmões, colapso pulmonar, formação de abscesso pulmonar e disseminação da infecção para outros tecidos. Se não tratada, a pneumonia pode resultar em insuficiência respiratória e morte.
Tifóide é uma infecção bacteriana, freqüentemente observada em países em desenvolvimento, causada por salmonela typhi com transmissão por via fecal-oral, ou seja, ingestão de alimentos ou água contaminada com a urina ou fezes de pessoas infectadas ou portadores assintomáticos. As pessoas infectadas com bacilos tifóides, que às vezes podem não apresentar características clínicas, são denominadas "portadores assintomáticos" e podem eliminar os bacilos por um longo período, infectando outras pessoas. A Salmonella typhi (S. typhi) entra no corpo através do trato gastrointestinal, multiplica-se na corrente sanguínea e depois se espalha para o fígado e a vesícula biliar. É um distúrbio multissistêmico; os sintomas incluem febre alta associada a mal-estar, dor de cabeça, vômito, perda de apetite, dor abdominal, diarréia, dores no corpo / dores musculares e aumento do fígado e baço; pequenas manchas vermelhas no abdômen e no peito, conhecidas como "manchas de rosa", podem aparecer em alguns pacientes. Além disso, pode haver tosse, sangramento do nariz e distensão abdominal com dor ao tocar. Um hemograma completo pode revelar uma contagem alta de glóbulos brancos. Uma hemocultura é realizada em casos não confirmatórios. O teste de Widal, que detecta anticorpos, deve ser interpretado com cautela. O exame de sangue ELISA, um teste de anticorpos fluorescentes ou uma cultura de fezes podem ser necessários em caso de dúvida. Antimicrobianos e / ou antibióticos devem ser administrados, os quais precisam ser continuados por duas a três semanas. Investigações repetidas de sangue indicam a eliminação da infecção. A adoção de uma dieta livre de gordura é recomendada para reduzir a carga no fígado e na vesícula biliar. Analgésicos, antipiréticos e outros medicamentos devem ser evitados. As complicações incluem perfuração do intestino ou sangramento. A infecção pode se espalhar para ossos e articulações, revestimentos do cérebro, vesícula biliar, rim e músculo cardíaco. Pneumonia tóxica pode se desenvolver.
Esta condição pode ser evitada se medidas higiênicas forem adotadas. A vacinação é recomendada para quem viaja para regiões onde a febre tifóide é endêmica.
Características | Pneumonia | Tifóide |
História | Doença pulmonar subjacente, contato com indivíduos com infecção respiratória superior ou inferior, contato com aves / animais. | Viajar para lugares onde a doença é mais comum. Ingestão de alimentos e água de locais não higiênicos. |
Causas | Bactérias, vírus, fungos; aspiração. | Bactérias-Salmonella typhi. |
Sistemas do corpo | Sistema respiratório-pulmões. | Trato gastrointestinal (intestino, fígado e vesícula biliar), linfonodos, corrente sanguínea. |
Sintomas clínicos | Febre alta (às vezes com calafrios e rigores), tosse, chiado no peito, dificuldade em respirar, dor no peito. | Febre alta associada a mal-estar, perda de apetite (anorexia), dor abdominal, diarréia; pequenas manchas vermelhas no abdômen e no peito, conhecidas como manchas de rosa. |
Investigações | Investigações sanguíneas - hemograma completo, VHS, exame e cultura de escarro, radiografia de tórax, tomografia computadorizada, broncoscopia, toracocentese, aspiração e cultura de líquido pleural. | Hemograma completo (contagem alta de glóbulos brancos), hemocultura e teste de Widal. Teste ELISA, teste de anticorpos fluorescentes e cultura de fezes podem ser necessários em caso de dúvida. |
Tratamentos | Terapia antimicrobiana apropriada, expectorante, antipiréticos e analgésicos, oxigenoterapia (se necessário), fluidos. | Terapia antimicrobiana apropriada (2-4 semanas), restrição de dieta, líquidos. |
Estado da transportadora | Existe. |