Diferença entre artrite e osteoartrite

Artrite vs osteoartrite

Reumatóide - imagem radiológica da mão

O que são artrite e osteoartrite?

A artrite é normalmente referida como artrite reumatóide, de origem autoimune e inflamatória, afetando todas as articulações sinoviais, enquanto a osteoartrite é um distúrbio degenerativo que afeta principalmente as articulações grandes..

Diferença na apresentação

A artrite pode até ocorrer em crianças pequenas e a doença é chamada de artrite reumatóide juvenil, mas a osteoartrite é a doença da faixa etária geriátrica (idosos). A artrite reumatóide pode afetar outros órgãos do corpo, por exemplo, o coração e é considerada mais fulminante que a osteoartrite, que afeta apenas as articulações.

O processo da doença na artrite reumatóide começa com processos autoimunes, causando inflamação da cápsula articular, resultando em excesso de líquido sinovial ao redor das articulações e desenvolvimento de tecido fibroso na sinóvia. Na osteoartrite, o processo da doença começa após lesão na articulação ou em adultos obesos nos quais os níveis de cálcio são baixos e os ossos são fracos e osteoporóticos. Normalmente, há diminuição dos espaços articulares e formação de osteófitos (pequenas conseqüências ósseas) nas bordas dos ossos, perturbando o contorno liso e arredondado dos ossos..

A artrite reumatóide afeta as articulações menores, como as articulações das mãos, pescoço e dedos dos pés, enquanto a osteoartrite afeta as articulações maiores, como joelhos, quadril, etc. A artrite reumatóide geralmente ocorre em ondas de exagero e remissão, enquanto a osteoartrite persiste continuamente, piorando progressivamente com a idade. As articulações da artrite reumatóide estão inchadas, vermelhas, inflamadas, sensíveis e rígidas. A rigidez é mais acentuada na manhã seguinte ao acordar, quando o paciente experimenta dores imensas ao tentar mover as articulações. À medida que o dia avança, as dores diminuem gradualmente e a dor mínima ou nula é sentida à noite. Outros sintomas como fadiga, letargia, febre leve, perda de apetite e perda de peso também podem ser sentidos por certos pacientes. Nas articulações afetadas pela osteoartrite, o edema e a dor estão presentes, mas persistem ao longo do dia. Os joelhos são mais comumente afetados devido à osteoartrite. As deformidades são uma complicação tardia da artrite reumatóide, mas são raras na osteoartrite.

Diferença nas investigações

As investigações para artrite reumatóide são fator reumatóide, títulos de ASO, títulos de PCR e raios-X de várias articulações. Todos esses títulos tendem a ser elevados e os raios X mostram deformidades e presença de líquido livre ao redor das articulações. A investigação mais importante para osteoartrite é uma radiografia da articulação afetada. Como os osteófitos são de origem óssea, eles podem ser visualizados em raios-X. No exame, as articulações osteoartríticas, especialmente os joelhos, mostram presença de ruído crepitante, também chamado de crepitação ao movimento.

Diferença na gestão

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a paliação pode ser alcançada através de medicamentos e exercícios agressivos. Os medicamentos para a artrite reumatóide consistem na ingestão de AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), DMARDS (anti-reumáticos modificadores da doença), metotrexato, drogas de ouro, inibidores de COX2 e esteróides como último recurso. Para a osteoporose, reduzir o peso e evitar a obesidade são a base do tratamento. Os medicamentos aliviam a dor e os suplementos de cálcio são extremamente úteis para manter os ossos saudáveis. Caminhar e fisioterapia são benéficas para pacientes com osteoartrite. Cirurgia de substituição do joelho ou do quadril pode ser o último recurso em casos inflexíveis.

Resumo: Artrite reumatóide e osteoartrite são condições muito diferentes das articulações. As articulações artríticas reumatóides ficam sem dor com o uso contínuo da articulação, enquanto as articulações osteoartríticas ficam cansadas ao usar continuamente as articulações. A artrite reumatóide afeta outros sistemas além das articulações e se manifesta normalmente como uma rigidez articular matinal que melhora à medida que o dia avança. A osteoartrite se apresenta como um agravamento progressivo das dores nas articulações em grandes articulações, como joelhos, exigindo fisioterapia e medicamentos intensos.