Diferença entre exacerbação aguda e crônica de asma

O que é exacerbação aguda e crônica de asma?

A asma é definida como um grave distúrbio inflamatório das vias aéreas associado à hiper-responsividade das vias aéreas e à obstrução do fluxo aéreo, que muitas vezes é reversível espontaneamente ou com tratamento..

As exacerbações da asma são de dois tipos - exacerbações agudas da asma e exacerbações crônicas da asma. As exacerbações agudas da asma são súbitas no início e as exacerbações crônicas da asma são uma síndrome de longo prazo.

Exacerbação aguda de asma

A exacerbação aguda da asma ocorre quando há um episódio súbito de piora progressiva dos sintomas da asma, como chiado no peito, aperto no peito, tosse e falta de ar. Os gatilhos incluem

As exacerbações agudas podem ser desencadeadas por uma variedade de coisas. Alguns dos gatilhos mais comuns são:

• Resfriados, ar seco e frio
• Infecções respiratórias superiores
• Alérgenos como mofo, ácaros e pólen
• Fumaça de tabaco
• Exercício
• Gatos e cachorros
• Doença do refluxo gastroesofágico

Exacerbação crônica da asma

A exacerbação crônica da asma ocorre quando os sintomas da asma são intensos e há inflamação crônica e estreitamento das vias aéreas nos pulmões. Na asma crônica, um ataque de asma, é chamado de surto ou exacerbação. Os gatilhos incluem:

• Infecção viral respiratória, principalmente rinovírus
• Agentes sensibilizantes
• Alérgenos como pólen, excrementos de baratas, ervas daninhas, animais, mofo, grama e ácaros
• Poluição do ar, vapores químicos, produtos de limpeza domésticos, perfumes alcoólicos fortes ou outras substâncias no ar
• Estresse e ansiedade
• Alguns medicamentos, como aspirina e outros AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), como naproxeno e ibuprofeno. Alguns betabloqueadores - que tratam glaucoma, pressão alta, doenças cardíacas e enxaqueca
• Doença como sinusite grave (inflamação dos seios nasais), gripe, azia e refluxo ácido

Diferença entre exacerbação aguda e crônica de asma

Definição

Exacerbação aguda de asma

Repentino no início

Exacerbação crônica da asma

Síndrome de longa duração

Características principais

Exacerbação aguda de asma

Os principais recursos da asma aguda são

• Produção de IgE
• Hipersecreção de muco
• Hiperatividade das vias aéreas
• Inflamação eosinofílica no trocadilho

Exacerbação crônica da asma

As principais características da asma crônica são:

• Hipertrofia do músculo liso
• Fibrose e remodelação
• Alterações das células epiteliais
• Metaplasia de células caliciformes

Sintomas

Exacerbação aguda de asma

• Agitação
• Aumento da frequência cardíaca
• Função pulmonar reduzida
• Hiperventilação
• Dificuldade em falar ou respirar

Exacerbação crônica da asma

• Músculos tensos do pescoço e peito, chamados retrações
• Aperto ou pressão no peito
• Tosse constante
• Sentimentos de ansiedade ou pânico
• Sinta-se confuso, perdido, agitado e incapaz de se concentrar
• Respiração muito rápida
• Chiado grave ao inspirar e expirar
• Dificuldade e desconforto ao falar
• Rosto pálido e suado
• Tonalidade azulada nos lábios
• Ombros curvados e músculos tensos no pescoço e no estômago

Causas

Exacerbação aguda de asma

• Um sistema imunológico excessivamente sensível que torna os tubos brônquicos inflamados e inchados quando você é exposto a certos gatilhos. Os gatilhos da asma variam de pessoa para pessoa.
• Os gatilhos comuns do ataque de asma aguda incluem: mofo, pólen, animais de estimação e ácaros.

Exacerbação crônica da asma

• Infecções pulmonares, como resfriado ou gripe
• Fortes emoções e estresse
• Inalação de fumaça
• Conservantes adicionados a alguns tipos de alimentos e bebidas
• Certos medicamentos, incluindo aspirina, betabloqueadores, naproxeno e ibuprofeno
• Ciclo menstrual em algumas mulheres
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Subconjunto - risco de vida

Exacerbação aguda de asma

A dispnéia interfere ou limita a atividade usual

Exacerbação crônica da asma

Dispneico demais para falar, transpiração

Curso clínico

Exacerbação aguda de asma

• Geralmente precisa de visitas frequentes ao departamento de emergência e até hospitalização
• Corticosteróides sistêmicos orais; alguns sintomas duram mais de 3 dias após o início do tratamento
• Alívio e conforto parciais dos beta-agonistas de curta ação (SABAs) frequentemente inalados, como o albuterol e o levalbuterol
• Terapias adjuvantes são benéficas

Exacerbação crônica da asma

Internação, visitas de emergência e até unidade de terapia intensiva (UTI)

• Muito menos ou nenhum alívio e conforto dos beta-agonistas de ação curta (SABAs) frequentemente inalados, como o albuterol e o levalbuterol
• Corticosteróides intravenosos - Fluticasona (Flovent HFA), Budesonida (Pulmicort Flexhaler), Mometasona (Asmanex Twisthaler), Beclometasona (Qvar RediHaler), Ciclesonida (Alvesco)
• Às vezes, terapias adjuvantes são úteis

Resumo da diferença entre exacerbação aguda e crônica da asma

Os pontos de diferença entre a exacerbação aguda de asma e exacerbação crônica de asma foram resumidos a seguir: