Diferença entre Staph e MRSA

Diferença de chave - Staph vs MRSA
 

Micróbios causam muitas doenças. O estafilococo é um desses organismos que causa diferentes condições clínicas em humanos. É geralmente encontrado na nasofaringe e na pele de até 50% das pessoas na população. Por outro lado, Staphylococcus aureus resistente à meticilina ou MRSA é uma variedade de estafilococos que é resistente à meticilina. O estafilococo não é resistente à meticilina, enquanto o MRSA é resistente à meticilina. Essa é a principal diferença entre estafilococos e MRSA.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é Staph
3. O que é MRSA
4. Semelhanças entre Staph e MRSA
5. Comparação lado a lado - Staph vs MRSA em forma de tabela
6. Resumo

O que é estafilococo?

O estafilococo é geralmente encontrado na nasofaringe e na pele de até 50% das pessoas na população. Existem 3 espécies patogênicas principais de estafilococos, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus saprophyticus.  É importante saber que o estafilococo e o estreptococo são duas espécies diferentes de organismos que podem ser diferenciados entre si pela coloração de Gram, teste de catalase e cultura.

Sob a coloração de Gram, as colônias estafilocócicas formando cachos semelhantes a uva podem ser claramente observadas. Todas as espécies estafilocócicas possuem a enzima catalase. Quando um laço de fio contendo cocos gram-positivos é inoculado em uma lâmina com peróxido de hidrogênio, se aparecerem bolhas, isso indica que o peróxido de hidrogênio é decomposto em bolhas de oxigênio e água por esses organismos.

Staphylococcus aureus

Esta categoria possui uma microcápsula em torno de sua enorme parede celular peptidoglicana, que por sua vez envolve uma membrana celular contendo proteína de ligação à penicilina. Staphylococcus aureus  possui várias proteínas na parede celular que podem desativar as defesas imunológicas. A proteína A possui locais que podem se ligar à porção Fc da IgG. Isso protege o organismo de opsonização e fagocitose. A enzima coagulase pode levar à formação de fibrina ao redor do organismo, impedindo que ele seja fagocitado. Quatro tipos de hemolisinas estão presentes como alfa, beta, gama e delta; eles são capazes de destruir glóbulos vermelhos, neutrófilos, macrófagos e plaquetas.

O estafilococo também possui uma substância química chamada leucocidina, capaz de destruir leucócitos. O CA-MRSA produz uma leucocidina especial chamada Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). A beta lactamase produzida por essas bactérias pode quebrar a penicilina e outros antibióticos similares.

Figura 01: Staphylococcus aureus

Proteínas que degradam os tecidos

• Hialuronidase
• Estafilocinase
• Lipase
• Protease

O estafilococo é capaz de causar uma ampla gama de doenças, que podem ser categorizadas em 2 grupos, como as doenças causadas por exotoxinas e as doenças resultantes da invasão direta de órgãos por bactérias.

Doenças causadas pela liberação de exotoxina;

• Gastroenterite (intoxicação alimentar)
• Síndrome do choque tóxico
• Síndrome da pele em escala

Doenças resultantes da invasão direta de órgãos;

• Pneumonia
• Meningite
• Osteomielite
• Endocardite bacteriana aguda
• Artrite séptica
• Infecções de pele
• Bacteremia / sepse
• Infecções do trato urinário

Staphylococcus epidermidis

Esta categoria de organismos é um membro da flora bacteriana normal. Staphylococcus epidermidis é catalase positivo e coagulase negativo. Esse organismo causa infecções nosocomiais, especialmente em pacientes que usam cateteres de urina Foley ou linhas intravenosas e é um contaminante frequente da pele nas hemoculturas. Staphylococcus epidermidis causa infecções de dispositivos protéticos do corpo, como articulações protéticas, válvulas cardíacas protéticas e cateteres de diálise peritoneal. Isso é causado por uma cápsula de polissacarídeo que permite a adesão a esses dispositivos protéticos. Os ataques deste organismo podem ser tratados com vancomicina.

O que é MRSA

Como a maioria dos estafilococos secretam penicilinase, são resistentes à penicilina. Meticilina, Nafcilina e outras penicilinas resistentes à penicilinase não são discriminadas pela penicillinase. Portanto, esses medicamentos são usados ​​para matar a maioria das cepas de Staphylococcus aureus. O MRSA é um grupo de Staphylococcus aureus que adquiriu resistência a múltiplas drogas contra a meticilina e a nafcilina, que é mediada por um segmento de DNA cromossômico adquirido (mecA). Esse cromossomo codifica uma nova proteína 2A de ligação à penicilina que pode assumir o trabalho de montagem da parede celular de peptidoglicano. Até recentemente, sob a influência de forte pressão de antibióticos, a maioria das cepas de MRSA se desenvolveu nos ambientes noscomiais. Essas cepas foram categorizadas como MRSA ou HA-MRSA, adquiridos em hospitais ou hospitais.. HA-MRSA geralmente mostra extensa resistência a antibióticos. Nesses casos, a vancomicina se torna um dos antibióticos mais úteis. Mas agora, cepas de Staphylococcus aureus resistentes à Vancomicina também foram identificadas.

Figura 02: Micrografia eletrônica de varredura de um MRSA de ingestão de neutrófilos humanos

MRSA adquirido pela comunidade

O surgimento de múltiplos clones de MRSA fora da instalação do hospital deu origem ao MRSA adquirido na comunidade. Surtos altamente divulgados de CA-MRSA infecções são vistas entre as equipes esportivas. Os seres humanos são propensos a desenvolver infecções de pele e tecidos moles causadas por essas bactérias. O CA-MRSA produz uma toxina chamada toxina Panton Valentine, leucocidina, que está associada à formação de abscessos na pele. Os genes que codificam a resistência à meticilina são transportados em uma fita genômica chamada SCCmec. O CA-MRSA possui um elemento transferível SCCmec muito menor que é facilmente transferido entre as bactérias estafilocócicas. Portanto, o CA-MRSA é muito mais eficiente na disseminação e agora é a bactéria staphylococcus resistente à meticilina mais predominante adquirida tanto dentro como fora do hospital. Felizmente, o CA-MRSA pode ser tratado com antibióticos orais, como a clindamicina e o trimetoprim-sulfametoxazol.

Qual é a semelhança entre Staph e MRSA?

Tanto o Staph quanto o MRSA são bactérias que causam diferentes doenças em humanos.

Qual é a diferença entre Staph e MRSA?

Staph vs MRSA
O estafilococo é uma bactéria comumente vista como parte da flora normal da pele e da nasofaringe.	MRSA é um tipo de estafilococo resistente à meticilina.
Meticilina
Não é resistente à meticilina.	Resistente à meticilina.

Resumo - Staph vs MRSA

O estafilococo é um comensal que geralmente é encontrado na nasofaringe e na pele de humanos, enquanto o MRSA é uma variedade de estafilococos resistente à meticilina. O uso indiscriminado de antibióticos é a principal razão para o surgimento desse tipo de patógeno resistente a antibióticos.

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Referências:

1. Gladwin, Mark e outros. Microbiologia clínica tornada ridiculamente simples. MedMaster, Inc., 2011.

Cortesia da imagem:

1. “Staphylococcus aureus VISA 2” Por provedores de conteúdo: CDC / Matthew J. Arduino, DRPH Crédito da foto: Janice Haney Carr - Esta mídia é proveniente da Biblioteca de Imagens de Saúde Pública do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (Domínio Público) via Commons Wikimedia 
2. “Neutrófilos humanos ingerindo MRSA” pelos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) - Institutos Nacionais de Saúde (Domínio Público) via Commons Wikimedia