Diferença entre o enxerto de queratolimbal e o enxerto autólogo

o diferença chave entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo é que o aloenxerto queratolimbal utiliza células-tronco límbicas cadavéricas, enquanto o enxerto autólogo utiliza células-tronco límbicas do olho saudável da pessoa submetida à cirurgia.  

O limbo da córnea forma a fronteira entre a córnea transparente e a esclera opaca. O limbo constitui células-tronco epiteliais da córnea, que são a melhor fonte de epitélio transparente da córnea. Portanto, as células-tronco epiteliais limbais mantêm um epitélio corneano funcional e saudável.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é deficiência de células-tronco limbais
3. O que é o aloenxerto Keratolimbal
4. O que é enxerto autólogo
5. Semelhanças entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo
6. Comparação lado a lado - aloenxerto de queratolimbal versus enxerto autólogo em forma de tabela
7. Resumo

O que é deficiência de células-tronco limbais?

A deficiência de células-tronco limbais é uma doença que surge devido à destruição das células-tronco epiteliais limbares. Pode ocorrer principalmente devido a lesão química ou comprometimento do desenvolvimento. A deficiência de células-tronco limbais é responsável pela diminuição da visão, dor e diminuição da qualidade de vida. O transplante de células-tronco limbais é o principal tratamento cirúrgico da deficiência de células-tronco limbais. Existem vários procedimentos de transplante de células-tronco limbais. Aloenxerto de queratolimbal e enxerto autólogo são duas técnicas, duas entre elas.

O que é o aloenxerto Keratolimbal?

O aloenxerto de queratolimbal é uma técnica que utiliza células-tronco limbais cadavéricas para tratar um paciente com deficiência de células-tronco limbares. Esta cirurgia é realizada quando não há um parente disponível ou disposto a doar células-tronco limbais para transplante de células-tronco. Portanto, este procedimento utiliza o tecido alogênico para o transplante. O aloenxerto de queratolimbal é uma cirurgia promissora para a deficiência bilateral ou total de células-tronco. Sua 'taxa de sucesso relatada é de cerca de 73%.

Figura 01: Deficiência de células-tronco limbais

Após o aloenxerto de queratolimbal, é necessário o manejo pós-operatório do paciente, pois apresenta maior risco de rejeição. Isso ocorre porque a área limbal é altamente vascularizada e é mais acessível ao sistema imunológico. A obtenção de um tecido apropriado é crucial para o sucesso do procedimento. No entanto, além da rejeição imunológica, pode haver complicações relacionadas ao enxerto e exposição crônica da superfície ocular.

O que é enxerto autólogo?

O enxerto autólogo é outro procedimento de transplante de células-tronco. O transplante autólogo de células-tronco limbais utiliza especialmente células-tronco limbares do olho saudável do paciente. Portanto, é necessário colher células-tronco do próprio paciente. Após a colheita, as células são cultivadas e transplantadas. Portanto, é um tipo de transplante epitelial limbo cultivado ex vivo autólogo.

Como o enxerto autólogo utiliza as células-tronco limbais de uma pessoa, essa técnica mostra uma epitelização mais rápida e menos inflamação. Outra vantagem é que ele precisa de menos quantidade de tecido em comparação ao transplante alogênico. Além disso, a taxa de sucesso do enxerto autólogo é maior que a do enxerto alogênico. O enxerto autólogo é mais adequado para a deficiência unilateral de células-tronco limbais.

Quais são as semelhanças entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo?

• Aloenxerto de queratolimbal e enxerto autólogo são duas técnicas de transplante de células-tronco limbais.
• Ambos os procedimentos são capazes de restaurar uma superfície ocular estável.

Qual é a diferença entre o aloenxerto de queratolimbal e o enxerto autólogo?

O aloenxerto de queratolimbal é um procedimento de transplante de células-tronco limbares que utiliza células-tronco limbares cadavéricas para a reconstrução da superfície ocular, enquanto o enxerto autólogo é uma técnica de transplante de células-tronco que utiliza células-tronco limbares do olho saudável de uma pessoa. Portanto, essa é a principal diferença entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo. A rejeição imunogênica é baixa no enxerto autólogo do que no aloenxerto de queratolimbal. Outra diferença entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo é que a taxa de sucesso do enxerto autólogo é maior do que no aloenxerto queratolimbal.

O infográfico abaixo resume a diferença entre aloenxerto queratolimbal e enxerto autólogo.

Resumo - Aloenxerto Keratolimbal vs Enxerto Autólogo

Aloenxerto de queratolimbal e enxerto autólogo são dois procedimentos cirúrgicos do transplante de células-tronco limbais. O aloenxerto de queratolimbal usa células-tronco limbais cadavéricas ou tecido alogênico de um doador enquanto um enxerto autólogo utiliza as próprias células-tronco limbais da pessoa. Essa é a principal diferença entre o aloenxerto queratolimbal e o enxerto autólogo. O enxerto autólogo é realizado para a deficiência unilateral de células-tronco limbares, enquanto o aloenxerto de queratolimbal é feito para a deficiência bilateral ou total de células-tronco. A taxa de sucesso do enxerto autólogo é maior em comparação ao aloenxerto de queratolimbal.

Referência:

1. Krakauer et ai. "Efeitos adversos da imunossupressão sistêmica no aloenxerto de queratolimbal". Journal of Ophthalmology, Hindawi, 28 de fevereiro de 2012, disponível aqui.
2. Atallah, Marwan Raymond, et al. "Transplante de células-tronco limbais: perspectivas atuais." Clinical Ophthalmology (Auckland, Nova Zelândia), Dove Medical Press, 1 de abril de 2016, disponível aqui.

Cortesia da imagem:

1. "Lesão por queimadura química" Por Secker, G.A., e Daniels, J. T., células-tronco epiteliais limbais da córnea (30 de junho de 2009), StemBook, ed. Comunidade de pesquisa com células-tronco, StemBook (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia