Diferença entre bilirrubina direta e indireta

Diferença de chave - Bilirrubina direta vs indireta
 

A bilirrubina é o produto catabólico da hemoglobina. A bilirrubina existe em duas formas principais; bilirrubina conjugada e não conjugada. O metabolismo da bilirrubina ocorre predominantemente no fígado. A bilirrubina entra no fígado na forma não conjugada e, assim, é convertida na forma conjugada após algumas conversões metabólicas. A bilirrubina conjugada também é referida como bilirrubina direta e a bilirrubina não conjugada é chamada de bilirrubina indireta. A bilirrubina direta ou a forma conjugada da bilirrubina é bilirrubina modificada covalentemente que aumenta a solubilidade. Isto é devido à reação de conjugação com ácido glucurônico, que ocorre no fígado. Bilirrubina indireta é o tipo de bilirrubina que não está ligada ou conjugada a qualquer outro composto químico. A bilirrubina indireta está ligada à albumina, que é a proteína transportadora comum da bilirrubina. o diferença chave entre a bilirrubina direta e indireta é que bilirrubina direta é a bilirrubina que é conjugada com ácido glucurônico, enquanto a bilirrubina indireta não é conjugada com o fígado e se liga à proteína transportadora albumina.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é Bilirrubina Direta (ou Bilirrubina Conjugada)
3. O que é bilirrubina indireta (ou bilirrubina não conjugada)
4. Semelhanças entre bilirrubina direta e indireta
5. Comparação Lado a Lado - Bilirrubina Direta vs Indireta na Forma Tabular
6. Resumo

O que é bilirrubina direta?

A bilirrubina direta é bilirrubina indireta modificada covalentemente. Esta modificação covalente é feita para diminuir a toxicidade da bilirrubina e aumentar a solubilidade da bilirrubina. Aumentar a solubilidade da bilirrubina facilita o processo de excreção da bilirrubina. A conjugação da bilirrubina ocorre com o ácido glucurônico da seguinte forma. A glicose UDP é usada como composto de partida para a conjugação da bilirrubina com ácido glucurônico.

Os níveis normais de bilirrubina direta estão na faixa de 0,1 a 0,3 mg / dL ou 1,0 a 5,1 mmol / L. Se os níveis séricos diretos de bilirrubina aumentarem acima da faixa, ele será chamado de hiperbilirrubinemia. As causas imediatas disso são cálculos biliares, tumores da vesícula biliar, síndrome do rotor, síndrome de Dubin-Johnson e certos medicamentos.

Figura 01: Formação de bilirrubina direta

Distúrbios genéticos e deficiências enzimáticas também podem levar ao aumento dos níveis diretos de bilirrubina no soro. A bilirrubina direta é combinada com a bile e é enviada ao intestino e é excretada. Embora em condições de hiperbilirrubinemia, a bilirrubina é excretada na urina. Sob esta circunstância, a urina aparece vermelha.

O que é bilirrubina indireta?

Bilirrubina indireta ou bilirrubina não conjugada é o produto de degradação imediata da hemoglobina. Este é o tipo não modificado de bilirrubina. Sob condições normais, os níveis séricos indiretos de bilirrubina devem estar em torno de 0,2 a 0,7 mg / dL ou 3,4 a 11,9 mmol / L.

A bilirrubina indireta é solúvel em lipídios. Portanto, é lipofílico. A bilirrubina indireta é insolúvel em água e é altamente hidrofóbica. A bilirrubina indireta pode atravessar a membrana plasmática facilmente. A toxicidade da bilirrubina indireta é alta, especialmente para o sistema nervoso. Portanto, a bilirrubina indireta é convertida em uma forma mais solúvel e não tóxica, que é a forma conjugada. A albumina indireta está associada à albumina, que é a principal proteína de transporte da bilirrubina.

O aumento do nível de bilirrubina indireta no soro pode ser devido a várias razões, como aumento da hemólise de hemácias (Erythroblastosisfetalis), condições como anemia falciforme, hepatite, cirrose e devido ao efeito de alguns medicamentos, etc..

Quais são as semelhanças entre bilirrubina direta e indireta?

• Ambas são formas de bilirrubina, que são produtos de degradação da hemoglobina..
• Ambos funcionam como compostos bioquímicos para testes hepáticos.
• O aumento de ambos os componentes pode levar à hiperbilirrubinemia.

Qual é a diferença entre bilirrubina direta e indireta?

Bilirrubina direta vs Bilirrubina indireta
A bilirrubina direta ou a forma conjugada da bilirrubina é bilirrubina modificada covalentemente que aumenta a solubilidade.	Bilirrubina indireta é o tipo de bilirrubina que não está ligada ou conjugada a qualquer outro composto químico.
Modificações
A bilirrubina direta é modificada covalentemente e é conjugada com ácido glucurônico por meio de uma reação enzimática.	Qualquer modificação covalente não modifica a bilirrubina indireta.
Solubilidade
A bilirrubina direta tem uma maior solubilidade na água.	A bilirrubina indireta é menos solúvel em água e mais solúvel em lipídios.
Proteína transportadora
Não requer uma proteína transportadora	Vinculado à albumina para transporte
Toxicidade
A bilirrubina direta é menos tóxica.	Bilirrubina indireta é mais tóxica.

Sumário - Bilirrubina direta vs indireta

Bilirrubina direta e indireta são as duas formas de bilirrubina no soro. Eles são medidos como parte do teste de função hepática. A bilirrubina direta é a mais solúvel, menos tóxica e é a forma conjugada da bilirrubina. A bilirrubina direta é conjugada com ácido glucurônico. Bilirrubina indireta é a forma não conjugada de bilirrubina. É altamente tóxico e é menos solúvel em água. Portanto, é vinculado à albumina para fins de transporte. Níveis diretos e indiretos aumentados de bilirrubina indicam distúrbios metabólicos e doenças associadas ao fígado. Esta é a diferença entre bilirrubina direta e indireta.

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Referência:

1. “Bilirrubina - Parte 1- Bilirrubina Total, Direta e Indireta.” Bilirrubina - Parte 1- Bilirrubina Total, Direta e Indireta | Labpedia.Net. Disponivel aqui  
2. Bilirrubina indireta e direta: origens, propriedades e metabolismo. Disponivel aqui