Nuvigil vs. Provigil
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Provigil (modafinil) e Nuvigil (armodafinil) são
Conteúdo: Nuvigil vs Provigil
- 1 Efeito
- 2 Usos
- 2.1 Uso off-label como intensificador cognitivo
- 3 Dosagem
- 4 Eficácia
- 5 efeitos colaterais
- 6 Restrições
- 7 Retirada
- 8 Abuso
- 9 Referências
Provigil 200 mg comprimidos Efeito
O Provigil e o Nuvigil aumentam a liberação de monaminas, especificamente as catecolaminas noradrenalina e dopamina, dos terminais sinápticos. Eles também elevam os níveis de histamina hipotalâmica.
Em termos de composição química, o armodafinil é um enantiômero de modafinil. É possível que os enantiômeros das drogas se liguem de maneira diferente aos receptores no corpo e, portanto, tenham efeitos diferentes. Por exemplo, um enantiômero de Naproxen é usado para tratar dor no fígado, mas outro causa intoxicação hepática sem efeitos analgésicos. No entanto, no caso do modafinil (Provigil) e armodafinil (Nuvigil), ambos os medicamentos têm efeitos semelhantes no corpo.
Como os dois medicamentos não são quimicamente idênticos, o pedido de patente do Nuvigil foi arquivado e aprovado separadamente. A patente da Provigil expirou e os genéricos estão disponíveis.
Usos
Provigil e Nuvigil são utilizados no tratamento da narcolepsia, apneia obstrutiva do sono e distúrbios do trabalho por turnos.
Além disso, Provigil pode ser prescrito para tratar TDAH, transtornos do humor, transtorno de despersonalização, aprimoramento cognitivo, fadiga, dependência de cocaína, comprometimento cognitivo pós-quimioterapia, perda de peso, como agente antidoping e nas forças armadas e policiais.
Nuvigil estava sendo considerado como tratamento para jet lag, esquizofrenia e depressão, mas não conseguiu a aprovação da FDA para todos esses usos.
Uso off label como intensificador cognitivo
O Provigil é popular para uso off label como estimulador cognitivo ou "medicamento para o cérebro", defendido por pessoas de sucesso como David Osprey. Alguns estudos mostram que o medicamento pode melhorar a função cognitiva[1] mas o medicamento não é aprovado para - e o fabricante recomenda que NÃO seja usado para - melhorar o desempenho cognitivo.
Em uma revisão sistemática para estudar os efeitos do modafinil (Provigil) no neuro-reforço cognitivo em indivíduos saudáveis, sem privação de sono, os pesquisadores perceberam que
... enquanto a maioria dos estudos que empregam paradigmas básicos de teste mostra que a ingestão de modafinil aprimora a função executiva, apenas metade mostra melhorias na atenção e no aprendizado e na memória, e alguns relatam até deficiências no pensamento criativo divergente. Por outro lado, quando avaliações mais complexas são usadas, o modafinil parece gerar consistentemente aprimoramento da atenção, funções executivas e aprendizado. É importante ressaltar que não observamos preponderância de efeitos colaterais ou alterações de humor.
Dosagem
No caso de AOS e narcolepsia, Provigil deve ser tomado como dose única de 200 mg de manhã e, para tratar a SWD, o comprimido de 200 mg deve ser tomado 1 hora antes do turno.
O Nuvigil é prescrito como comprimido de dose única de 150 mg / 250 mg pela manhã para pacientes com AOS e narcolepsia. Para tratar o SWD, é tomado como comprimido de 150 mg antes do turno de trabalho.
Eficácia
Estudos demonstraram que a vigília de pacientes tratados com Provigil e Nuvigil melhora significativamente no caso de narcolepsia, transtorno do trabalho por turnos (SWD) e apneia obstrutiva do sono (AOS) quando comparada a um placebo. [2] [3]
Porém, quando comparados entre si, não foram encontradas diferenças na eficácia do provigil e nuvigil.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais comuns de Provigil incluem dor nas costas, dor de cabeça, náusea, nervosismo, nariz entupido, diarréia, ansiedade, tontura, dor de estômago e problemas para dormir. Os efeitos mais graves incluem erupção cutânea grave, reação alérgica grave envolvendo fígado ou células sanguíneas, urticária, feridas na boca, bolhas ou descamação da pele, inchaço da face, lábios, olhos, língua, pernas ou garganta, dificuldade em engolir ou respirar, febre, falta de ar, amarelecimento da pele ou parte branca dos olhos, urina escura.
Os efeitos colaterais comuns do Nuvigil são dor de cabeça, náusea, tontura, dificuldade para dormir. Os efeitos secundários graves são semelhantes ao uso de Provigil.
Restrições
Provigil e Nuvigil não são aprovados para uso pediátrico. Nos ensaios clínicos de modfanil, foram notificadas erupções cutâneas graves que requerem hospitalização e descontinuação do tratamento. As erupções cutâneas incluíram um caso de possível síndrome de Stevens-Johnsons (SJS) e um caso de reação de hipersensibilidade de múltiplos órgãos.
Retirada
Não foram observados sintomas graves de abstinência nos pacientes. A condição de sonolência excessiva retornou quando a ingestão foi interrompida.
Abuso
Um estudo do potencial de abuso de Provigil demonstrou que o modafinil produziu efeitos psicoativos e eufóricos e sentimentos consistentes com outros estimulantes agendados do SNC, como o metilfenidato. O potencial de abuso do Nuvigil não foi especificamente estudado e provavelmente será semelhante ao do Provigil.
Referências
- Armodafinil (Nuvigil) - Centro Nacional de Informação Biotecnológica
- Modafinil (Provigil) - Centro Nacional de Informação Biotecnológica
- DailyMed - Nuvigil
- DailyMed - Provigil
- Nuvigil - Site Oficial
- Provigil - site oficial
- Provigil Medication guide - FDA.gov
- Guia de medicação Nuvigil - FDA.gov
- wikipedia: Modafinil
- wikipedia: Armodafinil
