Hidrocodona vs. Oxicodona
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Hydrocodone, o ingrediente ativo em drogas como
Conteúdo: Hidrocodona vs Oxicodona
- 1 Uso
- 2 Hidrocodona vs. Dosagem de Oxicodona
- 3 Eficácia
- 4 Custo
- 5 efeitos colaterais
- 6 Advertências
- 6.1 Gravidez
- 7 Dependência e Abuso
- 8 Referências
Uso
A aplicação oral de hidrocodona e oxicodona gerencia dor moderada a aguda dentro de 30 a 60 minutos após a ingestão, por 4 a 6 horas, em média. As fórmulas de liberação prolongada de oxicodona e de liberação prolongada de hidrocodona tratam a dor aguda e gerenciam a dor por períodos mais longos; eles não são usados para alívio da dor sob demanda, conforme necessário ou urgência imediata. Oxycodon também oferece uma fórmula de liberação rápida, proporcionando alívio em 10 a 15 minutos.
A principal razão pela qual um narcótico pode ser prescrito por outro é evitar efeitos colaterais negativos. A diferença secundária entre a qual os médicos prescrevem e quando, baseia-se na mistura com o ingrediente ativo - oxicodona x hidrocodona. Por exemplo, a maioria dos produtos de hidrocodona é misturada com ibuprofeno ou acetaminofeno. O ibuprofeno, como todos os AINEs, pode causar danos gastrointestinais se ingerido em grandes quantidades e por longos períodos de tempo. Recentemente, um dos hidrocodonas de liberação prolongada, Zohydro ER, foi desenvolvido para não ser combinado com nenhum produto à base de acetaminofeno. Por outro lado, todas as doses de oxicodona estão e estão disponíveis como medicamento independente.
Dosagem de hidrocodona vs. oxicodona
Para adultos, doses iniciais de 10 mg de oxicodona ou hidrocodona por via oral a cada período de 12 horas podem ser ajustadas para 5 a 15 mg a cada 4 a 6 horas. A maioria dos produtos farmacêuticos de marca com esses opióides contém 2,5 a 7,5 mg em combinação com outros analgésicos, como acetaminofeno e ibuprofeno.
A dosagem geriátrica de oxicodona é de 2,5 mg a cada 6 horas. Nenhum medicamento é prescrito para crianças menores de 12 meses de idade. Para crianças mais velhas, a dosagem depende do peso, com crianças que pesam menos de 110 libras recebendo 0,05 a 0,15 mg a cada 4 a 6 horas e crianças com peso acima de 110 libras recebendo 5 a 10 mg a cada 4 a 6 horas.
A dose máxima diária de hidrocodona é de 40 mg por dia, 80 mg de oxicodona. Se a tolerância a narcóticos tiver sido estabelecida em um ambiente controlado clinicamente, doses adicionais podem ser prescritas.
Gráfico mostrando várias marcas de hidrocodona e oxicodona e como elas são combinadas com acetaminofeno ou ibuprofeno e, algumas vezes, aspirina. Gráfico da Universidade Médica da Carolina do Sul. Eficácia
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado, que avaliou doses de 5 mg de ambos os opioides (juntamente com acetaminofeno), descobriu que o hidrocodona + acetaminofeno e a oxicodona + acetaminofeno proporcionam alívio igual da dor ao longo de uma hora. O estudo comparou 65.000 pessoas com fraturas agudas em um centro de atendimento a traumas urbanos e revelou que os medicamentos têm poucos efeitos colaterais, mas é mais provável que o hidrocodona + acetaminofeno cause constipação do que oxicodona + acetaminofeno.
Estudos adicionais abordando dor intensa e crônica, bem como o manejo da dor em pacientes com câncer e idosos concordam que a oxicodona e a hidrocodona, quando prescritas de maneira adequada e similar, proporcionam o mesmo nível e duração de alívio da dor.
Alguns estudos analisaram os efeitos da combinação desses medicamentos com outros medicamentos para alívio da dor, sendo os dois mais comuns o acetaminofeno, mencionado acima, e o ibuprofeno. Em um estudo do NIH que se concentrou no controle da dor após cirurgias ginecológicas, 7,5 mg de hidrocodona combinados com 200 mg de ibuprofeno foram tão eficazes quanto uma combinação de 10 mg de oxicodona / 325 mg de acetaminofeno. Como esses medicamentos apresentam risco de dependência, às vezes é preferível encontrar alternativas em doses mais baixas ou terapias combinadas..
Custo
Os nomes das marcas e a combinação desses medicamentos com outros produtos farmacêuticos influenciam os preços. Às vezes, o custo também determina qual medicamento é prescrito. O GoodRx.com compara os preços de medicamentos no varejo em seis ou mais grandes redes de farmácias em todo o país. Em média, o preço à vista de 120 comprimidos de Vicodin genérico (5mg de hidrocodona + 325mg de acetaminofeno) fica entre US $ 12 e US $ 25. O preço médio em dinheiro de 120 comprimidos de Percocet genérico (5mg de oxicodona + 325mg de acetaminofeno) está entre US $ 23 e US $ 73.
Efeitos colaterais
Geralmente, os usuários de hidrocodona podem sentir sonolência, vômito, náusea, coceira, tontura, dor de cabeça, perda de apetite, dor de estômago, boca seca, inchaço das mãos e / ou pés, dor nas costas e nos músculos, dores nas costas e nos músculos, sintomas semelhantes ao frio e leves a graves Prisão de ventre.
Os pacientes usuários de oxicodona experimentam menos efeitos colaterais gerais, mas podem sofrer sonolência, vômito, náusea, coceira, tontura, dor de cabeça, perda de apetite, dor de estômago, boca seca e constipação leve a moderada.
Os estudos de comparação de eficácia também compararam efeitos colaterais como náusea e tontura. Não havia indicação significativa de que um medicamento produzisse efeitos piores que o outro; no entanto, a constipação aumentou um pouco no grupo de teste de hidrocodona. Para ambos os medicamentos, náuseas e vômitos extremos podem causar problemas adicionais, como desidratação.
Advertências
A combinação de oxicodona ou hidrocodona com álcool pode causar ferimentos graves ou morte. Ambos podem prejudicar a condução e a operação do equipamento e resultar em quedas de tontura. Sabe-se que ambos os medicamentos reagem negativamente a alguns suplementos de ervas e vitaminas, medicamentos para depressão e ansiedade, pílulas para dormir, relaxantes musculares e vários outros analgésicos. A eficácia da oxicodona pode ser prejudicada por produtos de toranja.
Gravidez
A oxicodona é uma droga de categoria B nos EUA, o que significa que atualmente nenhum estudo de reprodução em animais encontrou um risco para o desenvolvimento fetal ao administrar a droga, mas que não foram realizados bons estudos em gestantes. Muitos médicos prescrevem oxicodona para mulheres grávidas apenas nos casos em que o benefício para a mãe supera o risco potencial para o feto. Vale ressaltar que a Austrália lista a oxicodona como um medicamento de categoria C em seu sistema de saúde, o que significa que a oxicodona é "suspeita de causar efeitos nocivos", embora possam ser reversíveis - como no caso de possíveis sintomas de abstinência - e não incluam malformações.
O hidrocodona é um analgésico de categoria C nos EUA e é menos provável que seja prescrito para mulheres grávidas, de acordo. Os medicamentos de categoria C são aqueles que produziram efeitos adversos em estudos de reprodução animal.
Esses medicamentos também não devem ser utilizados durante a amamentação, porque os efeitos in vitro e entregues ao leite para a criança podem incluir efeitos colaterais (por exemplo, sonolência extrema) e dependência seguida por sintomas de abstinência; eles podem até resultar em morte. A maioria dos médicos recomendará interromper a amamentação se um desses medicamentos for necessário.
Dependência e Abuso
O abuso e a dependência de ambos os opioides são extremamente altos, mas a oxicodona é a droga mais popular entre os usuários de opióides..
Estudos compilados pelo NIH indicam que mais de 4,7 milhões de americanos usam opióides que são obtidos ou tomados ilicitamente, e uma média de 1 milhão de pessoas no país são viciadas em narcóticos prescritos. Este abuso e dependência começa desde a 8ª série. Desde 1998, a produção de hidrocodona aumentou quase três vezes em relação aos 10 anos anteriores, e a oxicodona aumentou 6 vezes. A Rede de Aviso de Abuso de Drogas (DAWN) sugeriu que essas estatísticas são indicativas de altas taxas de abuso e dependência.
Referências
- Escolhendo um opioide - Michigan State University
- Combinação de hidrocodona e ibuprofeno versus combinação de oxicodona e acetaminofeno no tratamento da dor obstétrica ou ginecológica no pós-operatório - NIH.gov
- Comparação de oxicodona e hidrocodona para o tratamento da dor aguda associada a fraturas - NIH.gov
- Abordagem atual para o tratamento da dor no câncer - NIH.gov
- Informações sobre hidrocodona - Drugs.com
- Tabela de comparação de analgésicos opióides (PDF) - Universidade Médica da Carolina do Sul
- Informações sobre oxicodona - Drugs.com
- A Responsabilidade Relativa ao Abuso de Oxicodona, Hidrocodona e Hidromorfona Oral Avaliada em Abuso de Opiáceos Prescritos - NIH.gov
- Preços Percocet - GoodRx.com
- Preços Vicodin - GoodRx.com
