Diferenças entre uma epidural e uma raquianestesia

Epidural vs Spinal Block

Universalmente entre as espécies, a dor é reconhecida como um alarme biológico, indicando que o corpo está ameaçado, sob estresse ou ferido. A sensação de dor atua como um mecanismo de proteção que geralmente desaparece quando o estímulo é removido ou quando o corpo é curado. Outras vezes, o 'alarme' pode ser reduzido com o uso adequado de analgésicos ou, em casos de emergências ou procedimentos médicos, pode ser temporariamente silenciado por completo com anestésicos administrados por profissionais médicos licenciados.

Vários procedimentos médicos exigem o uso de anestésicos, cujo principal objetivo é inibir a transmissão de sinais enviados das células nervosas afetadas para os receptores da dor no cérebro. Existem alguns tipos diferentes de anestesia. Há anestesia regional, onde apenas uma parte do corpo é afetada, e anestesia geral, onde a pessoa "dorme" (perde a consciência) e não sente nenhuma dor. Por fim, existe um tipo de anestesia chamada 'local', onde apenas uma pequena parte do corpo é dessensibilizada durante pequenas cirurgias, como fechar pequenas feridas com pontos, por exemplo, ou para alguns procedimentos de odontologia oral.

Epidurais e bloqueios espinhais são procedimentos anestésicos regionais que geralmente são confundidos porque são aparentemente muito semelhantes. Geralmente, o termo 'epidural' refere-se a um procedimento que exige que um esteticista injete opiáceos na coluna vertebral ao longo dos locais cervical (pescoço), torácico ou lombar com os objetivos de: 1) reduzir a dor (analgesia); ou 2) causar dormência e paralisia parcial ou temporária dos membros inferiores (anestesia). A anestesia peridural '- a última das duas descrições' - mais se assemelha a um bloqueio espinhal; no entanto, esses são dois procedimentos separados que causam resultados muito diferentes. Muitas cirurgias são realizadas com anestesia peridural, incluindo cirurgias ortopédicas na pelve, pernas e tornozelos; hérnia; nefrectomia (remoção de rim); trauma de membros inferiores para listar alguns.

A anestesia peridural, também conhecida como 'bloqueio peridural', é realizada para minimizar a dor, permitindo mobilidade medida (uso limitado dos músculos) na área afetada. A anestesia peridural minimiza a sensação em regiões específicas do corpo e é comumente oferecida a mulheres grávidas antes ou durante o parto. Se uma futura mãe decidir ter um parto indolor, um cateter é inserido em sua coluna vertebral, entrando na parte mais externa do canal vertebral chamada de 'espaço epidural'. O cateter serve como uma rota para a entrada de anestésicos no corpo, impedindo assim as sensações de viajarem para os receptores de dor no cérebro. Doses maiores de anestésicos são usadas durante uma peridural em comparação à dosagem durante um procedimento de raquianestesia, os efeitos sendo realizados em menos de 15 a 30 minutos. O uso de um cateter também permite doses adicionais no pós-operatório ou durante o procedimento.

Em comparação, a raquianestesia, também chamada de "bloqueio subaracnóideo" ou "raquianestesia", é outra forma de anestesia regional. As diferenças residem na administração do processo, que utiliza uma única injeção de anestésico local na área da coluna vertebral denominada "espaço subaracnóideo". Os bloqueios espinhais também diferem da anestesia peridural, pois a quantidade necessária de opiáceos utilizada é muito menor durante um procedimento de bloqueio espinhal. A taxa de início é mais rápida: leva apenas 5 minutos para a anestesia entrar em vigor. Os bloqueios espinhais exigem que o local da injeção esteja abaixo da vértebra lombar 2 (L2-L3; L3-L4) para evitar a perfuração da medula espinhal. É mais provável que os bloqueios espinhais sejam usados ​​para induzir paralisia regional temporária dos membros e dormência completa na área afetada.

Resumo:

1. A anestesia é comumente usada durante procedimentos médicos. Os três tipos de anestesia são geral, regional e local.
2. Anestesia peridural e raquidiana são formas aparentemente semelhantes de anestesia processual, mas são diferentes de várias maneiras.
3. A anestesia peridural (bloqueio peridural) requer o uso de um cateter inserido no espaço peridural, enquanto a raquianestesia (bloqueio espinhal) utiliza uma única injeção em regiões da coluna vertebral abaixo da vértebra lombar 2 para evitar a perfuração da medula espinhal.
4. A quantidade de agente anestésico para bloqueio epidural é muito maior do que o necessário para raquianestesia.
5. O local onde um bloqueio epidural pode ser administrado é nas regiões lombar, cervical ou torácica da coluna, enquanto a raquianestesia só pode ser administrada abaixo de L2.