Zantac vs Omeprazole
O Zantac (Ranitidina) e o Omeprazol são prescritos para tratar úlceras pépticas, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dispepsia, embora com diferentes modos de ação e com diferentes alvos. No entanto, o lema principal para o uso de ambos permanece o mesmo, isto é, redução do ácido gástrico. Uma úlcera péptica é uma erosão no revestimento do estômago ou na primeira parte do intestino delgado, uma área chamada duodeno. Se a úlcera péptica estiver localizada no estômago, é chamada de úlcera gástrica. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição na qual o conteúdo do estômago (alimento ou líquido) vaza para trás do estômago para o esôfago (o tubo da boca para o estômago). O Zantac e o Omeprazol são úteis nessas condições, inibindo a produção de ácido gástrico.
Zantac
O Zantac (nome genérico Ranitidina) é um antagonista do receptor H2 dos receptores de histamina nas células parietais do estômago, o que resulta na diminuição da produção de ácido dessas células. Foi introduzido no mercado em 1981 e foi o primeiro antagonista do receptor H2. Além das úlceras pépticas, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dispepsia, também é utilizado como antiemético nos casos pré-operatórios e administrado antes da quimioterapia como pré-medicação por seus efeitos antieméticos. Também é usado para tratar o refluxo pediátrico, onde é preferido sobre o omeprazol e outros inibidores da bomba de prótons, porque não induz alterações hiperplásicas histologicamente relevantes nas células parietais. A dose habitual de ranitidina é de 150 mg duas vezes ao dia.
Omeprazol
O omeprazol pertence à classe dos medicamentos Inibidores da Bomba de Próton. Foi introduzido pela primeira vez no mercado em 1989 pela Astra Zeneca e, desde então, assume o papel da ranitidina no tratamento de úlceras pépticas, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Esta classe de drogas funciona por supressão do sistema da enzima adenosina trifosfatase de hidrogênio / potássio, isto é, H + / K + ATPase ou vulgarmente conhecido como Proton Pump. A bomba de prótons é responsável pela secreção de íons H + no lúmen gástrico, aumentando assim a acidez do lúmen. Ao inibir a ação da bomba de prótons, regula diretamente a produção de ácido. Devido à falta de ácido no estômago e no duodeno, as úlceras cicatrizam mais rapidamente. O omeprazol é administrado em forma inativa. Esta forma inativa é lipofílica por natureza e carregada de forma neutra e pode atravessar as membranas celulares facilmente. No ambiente ácido das células parietais, ele fica protonado e se transforma em forma ativa. Este ativo para se liga à bomba de prótons de maneira covalente e a inativa. Assim, resultando na supressão da secreção de ácido gástrico.
Diferença entre Zantac e Omeprazol
Como discutido acima, os dois medicamentos são semelhantes na prescrição e tinham um lema um pouco comum por trás do uso, ou seja, a supressão da secreção de ácido gástrico. No entanto, farmacologicamente, ambos os fármacos têm diferentes modos de ação, pois o Zantac age nos receptores H2, enquanto o Omeprazol atua diretamente na bomba de prótons. No tratamento de úlceras gástricas e pépticas, o omeprazol é preferido hoje em dia devido à inibição da secreção ácida mais eficaz e duradoura. No entanto, o Zantac ainda é usado por suas propriedades antieméticas como medicamento profilático. Também pode ser administrado como medicamento concomitante com AINEs para reduzir as chances de acidez. O uso prolongado de omeprazol pode levar à deficiência de vitamina B12, pois o omeprazol dificulta sua absorção, reduzindo o ambiente ácido.
Conclusão
Muitos ensaios clínicos são realizados para comparar esses dois medicamentos e os resultados são mais ou menos semelhantes a todos eles. Em comparação com a ranitidina, o omeprazol proporciona um alívio mais rápido dos sintomas, mas não melhora o sucesso a longo prazo do tratamento intermitente para DRGE e úlceras pépticas. O omeprazol deve ser preferido se a redução rápida dos sintomas for necessária, no entanto, não é superior ao Zantac para uso prolongado..