Diferença entre tosse convulsa e garupa

Diferença chave - tosse convulsa vs crupe
 

As infecções do trato respiratório podem ser divididas principalmente em duas categorias: infecções do trato respiratório superior e infecções do trato respiratório inferior. As infecções do trato respiratório superior são comumente vistas em crianças e são causadas principalmente por vírus. Garupa e tosse convulsa são infecções do trato respiratório superior freqüentemente observadas durante a infância. O garupa é de origem viral e dá origem a inflamação da mucosa das vias aéreas, resultando em uma tosse latindo, enquanto a tosse convulsa ou coqueluche é de origem bacteriana e possui um paroxismo característico da tosse com um grito. Esta é a principal diferença entre tosse convulsa e garupa.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é Garupa
3. O que é tosse convulsa
4. Semelhanças entre tosse convulsa e garupa
5. Comparação lado a lado - tosse convulsa x garupa em forma de tabela
6. Resumo

O que é garupa?

Garupa, também conhecida como laringotraqueobronquite, está associado a inflamação da mucosa e aumento de secreções. Mas o que é crítico é o edema, que causa um estreitamento ainda maior da traquéia em crianças. A condição mais grave pode ser observada em crianças menores de 3 anos de idade. O agente causador mais comum de garupa é Vírus da influenza. Outros vírus, como metapneumovírus humano, RSV, sarampo, adenovírus e influenza também podem dar origem à mesma condição clínica.

Figura 01: vírus da influenza

Recursos Clínicos

A doença é caracterizada por tosse forte, voz rouca e estridor. Sintomas e febre de Coryzal também podem estar presentes. Os sintomas podem piorar à noite. Recessões de tecidos moles do pescoço e abdômen podem ocorrer devido à obstrução contínua das vias aéreas. As recessões e estridor no peito podem desaparecer quando a criança está em repouso se a inflamação das vias aéreas diminuir. Angústia respiratória e cianose também podem ser observadas em casos graves.

Gestão

Na garupa, a criança geralmente pode ser tratada em casa. Mas os pais precisam observar atentamente a criança quanto a sinais de gravidade.

A hospitalização é necessária se o paciente tiver as seguintes indicações;

• estridor grave em repouso
• estridor progressivo
• dificuldade respiratória
• hipóxia
• inquietação
• sensorium reduzido
• diagnóstico incerto

A inalação de vapor é amplamente utilizada, mas a melhora dos sintomas é duvidosa. Prednisolona oral, dexametasona oral e esteróides nebulizados (budesonida) são geralmente administrados como agentes anti-inflamatórios. A adrenalina nebulizada com máscara facial de oxigênio pode aliviar a obstrução grave das vias aéreas superiores. É importante garantir que a ingestão de líquidos do paciente seja adequada. É necessária uma monitorização cuidadosa após a administração de epinefrina, pois os sintomas podem recorrer quando decorridas cerca de duas horas após a administração do medicamento..

O que é tosse convulsa?

Tosse convulsa, também conhecida como coqueluche é um problema global de saúde pública. É uma doença da infância, com 90% dos casos ocorrendo abaixo dos 5 anos de idade. A coqueluche é altamente contagiosa e se espalha pelas gotículas respiratórias liberadas quando o paciente tosse. Pode causar epidemias a cada 3-4 anos devido ao acúmulo de uma coorte de crianças sem imunidade. Como não há reservatório animal do patógeno causador da coqueluche, os adultos assintomáticos desempenham um papel importante na transmissão da doença. A coqueluche é causada por um coccobacilo gram-negativo, Bordetella pertussis. Uma forma mais branda da doença é causada por B.parapertussis e B.bronchiseptica. A colonização do patógeno na faringe é auxiliada por uma toxina especial produzida pelos próprios patógenos. Pensa-se que as características clínicas da doença sejam imunologicamente mediadas. A coqueluche é mais comum e grave em mulheres do que em homens.

Recursos Clínicos

Basicamente, existem 3 fases da doença,

• fase catarral
• fase paroxística
• fase convalescente

O paciente é altamente contagioso durante a fase catarral. Em 90% dos casos, as culturas das secreções respiratórias se tornam positivas nessa fase. Podem ser observados sintomas de corizal, mal-estar e conjuntivite.

Após cerca de uma semana, começa a fase paroxística, caracterizada pelos paroxismos da tosse, seguida por um grito inspirador. O grito é observado em indivíduos jovens devido à obstrução das vias aéreas por secreções e edema. Geralmente é pior à noite e termina com vômito. Ulceração do frênulo, sufusão conjuntival e petéquias são outros sinais a serem procurados durante esse estágio da doença.

Figura 02: Tosse convulsa

Os sintomas desaparecem gradualmente durante a fase convalescente.

Complicações

• pneumonia
• atelectasia
• prolapso retal
• hérnia inguinal

Diagnóstico

Embora seja fácil chegar a um diagnóstico provisório devido à presença de sintomas únicos, para confirmar o diagnóstico é necessário cultivar um swab nasofaríngeo.

Gestão

• Os macrólidos diminuirão a gravidade da doença se administrados durante a fase catarral.
• A azitromicina por 5 dias é geralmente usada.
• Contatos próximos podem receber eritromicina profilática.

Prevenção

Como a coqueluche é altamente contagiosa, os pacientes afetados devem ser isolados. A imunização pode prevenir facilmente a coqueluche.  

Quais são as semelhanças entre tosse convulsa e garupa?

• Tosse convulsa e garupa são infecções do trato respiratório superior.
• Ambas as condições são comumente vistas entre crianças.
• Inflamação da mucosa das vias aéreas e edema são as principais alterações patológicas tanto na coqueluche quanto no crupe.

Qual é a diferença entre tosse convulsa e garupa?

Whoops Cough vs Croup
A tosse convulsa é uma doença bacteriana caracterizada por tosse convulsiva seguida por um grito, afetando principalmente crianças.	Garupa é um tipo de infecção das vias aéreas superiores normalmente encontrada em crianças e causada por um vírus.
Agente causador
O agente causador é uma bactéria.	O agente causador é um vírus.
Sintomas principais
O paciente desenvolve um paroxismo característico de grito com tosse.	O paciente desenvolve uma tosse latindo
Contagiosidade
Isso é altamente contagioso; assim, os pacientes afetados devem ser isolados.	Isso não é contagioso.
Imunização
A imunização está disponível para a prevenção da doença.	A imunização não está disponível.
Tratamento
Antibióticos são usados ​​no tratamento da tosse convulsa.	Medicamentos anti-inflamatórios são utilizados no manejo.

Resumo - tosse convulsa vs crupe

A principal diferença entre tosse convulsa e garupa é sua causa; a tosse convulsa tem uma origem bacteriana, enquanto o crupe tem uma origem viral. Como essas duas infecções respiratórias são altamente contagiosas (especialmente a coqueluche), é importante vacinar-se e tomar outras medidas de precaução para minimizar a propagação de patógenos e impedir a transmissão da doença..

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Referências:

1. Lissauer, Tom.Clayden, Graham., Eds. Livro Ilustrado De Pediatria. Edimburgo: Mosby / Elsevier, 2007. Imprimir.
2. Gladwin, Mark e Bill Trattler. Microbiologia Clínica Tornada Ridiculamente Simples. Miami: MedMaster, 2003. Impressão.
3. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Impressão.

Cortesia da imagem:

1. “Vírus Parainfluenza TEM PHIL 271 lores” Por CDC - (Domínio Público) via Commons Wikimedia
2. “Coqueluche” pelo CDC - Biblioteca de Imagens de Saúde Pública (PHIL) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças via Commons Wikimedia