Diferença entre úlcera e afta

Úlcera x afta | Causas Aftas vs Úlcera Oral (úlceras na boca), aparência clínica, investigação e tratamento
 

As úlceras na boca são uma apresentação comum ao clínico. É resultado de várias causas. O herpes labial é causado por infecção viral, ou seja, o vírus herpes simplex I. É necessário fazer uma distinção entre essas duas condições, exatamente porque o tratamento é totalmente diferente. Este artigo aponta as diferenças entre afta e outras úlceras na boca em relação à etiologia, aparência clínica, resultados laboratoriais e manejo.

Úlcera

As úlceras na boca são resultado de uma infinidade de causas, sendo mais comuns danos à boca, bochechas ou gengivas de dentes ou de uma escova de dentes afiada ou de uma mordida acidental. Outras causas incluem lesões químicas, bactérias, vírus, infecções por fungos, protozoários, autoimunidade, manifestações orais de distúrbios do tecido conjuntivo, alergias e falta de alguns fatores alimentares, como vitamina C, vitamina B12, ferro e zinco.

Clinicamente, apresentam aparência avermelhada e amarelada e geralmente ocorrem na mucosa dentro da boca. A maioria deles é autolimitada, resolvendo dentro de 1-2 dias, a menos que a infecção bacteriana secundária seja superveniente.

Para úlceras orais simples, não é necessária investigação específica. A cultura do líquido vesicular pode revelar o organismo causador. Se as úlceras orais ocorreram em relação a um distúrbio do tecido conjuntivo, outras características clínicas da respectiva doença devem ser identificadas.

A maioria deles é autolimitada e outros devem ser gerenciados dependendo da causa.

Afta

A herpes labial é causada pelo vírus herpes simplex I, que causa lesões mucocutâneas predominantemente na região da cabeça e pescoço. A doença é transmitida pela saliva infectada, de forma que a doença é contagiosa.

As úlceras aparecem principalmente fora da boca, na borda dos lábios, dentro do osso, no céu da boca, no tecido da gengiva e no interior das narinas. As lesões são preenchidas com líquido vermelho, pequenas e dolorosas bolhas. A hiperestesia prodrômica é seguida por vesiculação rápida, pustulação e crosta. Geralmente eles curam em 7-10 dias.

O diagnóstico é feito pela demonstração do vírus por PCR, microscopia eletrônica ou cultura a partir de líquido vesicular. A sorologia é de valor limitado porque é útil apenas na confirmação da infecção primária.

Não há cura para a doença. A terapia antiviral pode ser útil para reduzir a frequência e a duração da ocorrência. O tratamento deve ser iniciado dentro de 48 horas após a doença clinicamente aparente. Posteriormente, é improvável que influencie o curso da doença ou o resultado clínico, embora manifestações graves da doença devam ser tratadas independentemente do horário da apresentação..