Diferença entre arterite temporal e neuralgia do trigêmeo

o diferença chave entre arterite temporal e neuralgia do trigêmeo é que o arterite temporal é uma condição que ocorre devido à inflamação das artérias temporais, que fornecem sangue à cabeça e ao cérebro. Visto que a neuralgia do trigêmeo é um distúrbio de dor crônica que afeta o nervo trigêmeo.

Assim, tanto a arterite temporal quanto a neuralgia do trigêmeo são resultados de condições inflamatórias.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é arterite temporal
3. O que é neuralgia do trigêmeo
4. Comparação lado a lado - arterite temporal versus neuralgia do trigêmeo em forma de tabela
5. Resumo

O que é arterite temporal?

Arterite temporal ou arterite de células gigantes é uma doença que ocorre devido à inflamação das artérias temporais, que fornecem sangue à cabeça e ao cérebro. Essa doença é quase sempre observada em pacientes com mais de 50 anos de idade.

Recursos Clínicos

  • Dor de cabeça

Os pacientes terão dores de cabeça, principalmente nas regiões temporal e occipital. A pulsação arterial é perdida e se torna dura e tortuosa. Além disso, tocar a área inflamada em atividades como pentear desencadeia dor.

  • Dor facial

A inflamação dos ramos maxilar, facial e lingual da artéria carótida externa causa dor facial. Essa dor agrava os movimentos da mandíbula. Este é um sintoma característico conhecido como claudicação da mandíbula. O paciente acha difícil projetar a língua e abrir a boca.

  • Defeitos visuais

As complicações visuais ocorrem apenas em um décimo dos casos relatados. A oclusão da artéria ciliar posterior causa neuropatia óptica isquêmica anterior. Há uma súbita perda unilateral da visão, parcial ou completa. Além disso, se a condição progredir, geralmente devido à falha do paciente em procurar atendimento médico imediato, pode ocorrer oclusão da artéria central da retina; Nesse caso, o paciente sofrerá uma súbita perda permanente da visão unilateral juntamente com a palidez do disco..

Figura 01: Dor de cabeça é um sintoma de arterite temporal

Diagnóstico

Os níveis de VHS e enzimas hepáticas aumentam na arterite temporal. Deve-se colher amostras de biópsia da artéria temporal o mais rápido possível, a fim de confirmar o diagnóstico.

Gestão

O paciente deve tomar altas doses de esteróides (geralmente prednisolona 1mg / kg / dia) pelo menos por um ano.

O que é neuralgia do trigêmeo?

A alça vascular dilatada geralmente comprime o nervo trigêmeo no território peripontino, e isso causa dor facial na área de distribuição do nervo trigêmeo. Pacientes jovens com neuralgia do trigêmeo, esclerose múltipla ou ângulo cerebelopontino correm o risco de tumores.

Recursos Clínicos

  • O paciente experimentará episódios de dor tipo choque elétrico ou faca. E essa dor geralmente começa na região mandibular e dura vários segundos; então, gradualmente desaparece apenas para se recuperar após um período refratário de duração variável.
  • Ações como lavar e barbear também podem desencadear a dor.

Gestão

A carbamazepina é o medicamento habitual que alivia a dor. Lamotrigina e gabapentina são outras opções. O fracasso dos medicamentos em induzir remissão é uma indicação das intervenções cirúrgicas para aliviar a compressão do nervo trigêmeo. O recente avanço da tecnologia de bioengenharia abriu o caminho para a descompressão microvascular da pressão no nervo.

Qual é a diferença entre arterite temporal e neuralgia do trigêmeo?

Arterite Temporal vs Neuralgia do Trigêmeo

Arterite temporal ou arterite de células gigantes é uma condição que ocorre devido à inflamação das artérias temporais, que fornecem sangue à cabeça e ao cérebro. A neuralgia do trigêmeo é a condição causada pela compressão do nervo trigêmeo no território peripontino, causando dor facial na área de distribuição do nervo trigêmeo.
Inflamação
A inflamação acontece na artéria temporal. A neuralgia do trigêmeo é devida à compressão ou inflamação do nervo trigêmeo.
Recursos Clínicos
  • Dores de cabeça, principalmente nas regiões temporal e occipital
  • Dor facial
  • Dificuldade para sobressair a língua e abrir a boca.
  • Defeitos visuais (acontece apenas em um décimo dos casos)
  • Episódios de dor tipo choque elétrico ou tipo faca na distribuição do nervo trigêmeo.
  • Ações como lavar e barbear também podem desencadear dor.
Tratamento
  • Altas doses de esteróides (geralmente prednisolona 1mg / kg / dia) pelo menos por um ano.
  • A carbamazepina é o medicamento habitual para aliviar a dor.
  • Lamotrigina e gabapentina também podem ser usadas.
  • A falha dos medicamentos na indução da remissão é uma indicação das intervenções cirúrgicas para aliviar a compressão do nervo trigêmeo.

Resumo - Arterite Temporal vs Neuralgia do Trigêmeo

A arterite temporal é uma doença que ocorre devido à inflamação das artérias temporais, que fornecem sangue à cabeça e ao cérebro. A principal diferença entre arterite temporal e neuralgia do trigêmeo é que, na arterite temporal, a artéria temporal é afetada enquanto, na neuralgia do trigêmeo, o nervo trigêmeo é afetado.

Referência:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia da imagem:

1. “1557799” (CC0) via Pixabay
2. “Neuralgia do trigêmeo” Por BruceBlaus - Trabalho próprio (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia