Diferença entre sinusite e alergias

Diferença chave - Sinus vs Alergias
 

As respostas imunes exageradas e inadequadas que resultam em danos aos tecidos e morte são chamadas de alergias. Por outro lado, os seios nasais são espaços cheios de ar presentes em alguns ossos ao redor da cavidade nasal. A partir dessas definições, você pode entender que não há nenhuma semelhança entre essas duas. A principal diferença entre sinusite e alergias é que um seio é uma estrutura anatômica enquanto uma alergia é um distúrbio fisiológico. Mas em uma perspectiva patológica, eles estão interconectados porque uma alergia é capaz de inflamar os seios que causam sinusite.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que são alergias
3. O que é sinusite
4. Comparação Lado a Lado - Sinus vs Alergias em Forma Tabular
5. Resumo

O que são alergias?

Alergias, também conhecidas como reações de hipersensibilidade, são as respostas imunes exageradas e inadequadas que resultam em danos aos tecidos e morte. Alguns dos alérgenos que causam essas reações de hipersensibilidade são enzimas proteolíticas que têm a capacidade de penetrar na pele e outras barreiras protetoras da mucosa.

Fisiopatologia da Alergia

Nas reações de hipersensibilidade do tipo I (tipo imediato), um antígeno que entra no corpo é imediatamente absorvido pelos anticorpos IgE. Esses complexos antígeno-anticorpo se ligam aos receptores específicos na membrana dos mastócitos, resultando em uma extensa desgranulação celular e alterações inflamatórias. Surpreendentemente, a maioria das moléculas que agem como alérgenos são substâncias inertes e inofensivas.

Após a exposição ao antígeno, uma cascata de eventos é desencadeada. Isso pode ser descrito em dois estágios como resposta da fase inicial e resposta da fase tardia.

Na fase inicial, características típicas como edema, rubor e coceira aparecem.

A resposta da fase tardia é dominada pelas células Th2 e sua característica marcante é o recrutamento dos eosinófilos. Os mediadores envolvidos na fase tardia dão origem a alterações inflamatórias crônicas subsequentes.

Figura 01: O caminho da alergia

Eventos imunopatológicos que ocorrem durante a fase tardia são enumerados abaixo

• Aumento da atividade dos neutrófilos e eosinófilos que persistem por cerca de 3 dias
• Acumulação de células Th2 ao redor dos vasos sanguíneos. Eles permanecem nesses espaços extravasculares por cerca de 2 dias
• As células Th2, IL4 e IL5, preparam o cenário para a ação dos eosinófilos, que resultam em danos teciduais indiscriminados e extensos.

Por que apenas algumas pessoas reagem a alérgenos?

Um número incontável de pesquisas realizadas sobre esse assunto sugere que existe uma predisposição genética para o desenvolvimento de alergias. Se seus pais são alérgicos a alguma coisa, é mais provável que você tenha o mesmo problema. Os genes que codificam a cadeia beta da IgE e IL4 desempenham um papel fundamental nesse processo..

Figura 02: Alguns alimentos comuns que desencadeiam alergias.

Diagnóstico

• A história do paciente é muito importante no diagnóstico.
• A suspeita clínica pode ser confirmada realizando um teste cutâneo ou medindo o nível de IgE específico do alérgeno no soro.

Tratamento

• O paciente deve ser educado sobre como evitar a exposição ao alérgeno específico.

A resposta imune e as reações inflamatórias crônicas podem ser controladas pela administração dos medicamentos listados abaixo.

• Anti-histamínicos
• Corticosteróides
• Antagonistas do receptor de cisteinil leucotrieno
• Omalizumabe
• A imunoterapia pode ser útil para dessensibilizar o paciente.

O que é um seio?

Os seios da face são espaços cheios de ar presentes em alguns ossos ao redor da cavidade nasal.

Existem quatro seios nasais

• Frontal
• Etmoidal
• Maxilar
• Esfenoidal

Funções dos seios nasais

• Eles tornam o crânio mais leve.
• Os seios da face acrescentam ressonância à voz.

No nascimento, os seios estão ausentes ou em um estágio rudimentar. Gradualmente eles se desenvolvem e aumentam com o crescimento dos ossos.

Anatomia

Seio Frontal

O seio frontal está localizado no osso frontal logo atrás do arco superciliar. Abre-se na cavidade nasal através do meato médio. Os seios esquerdo e direito geralmente não são iguais em tamanho e são mais proeminentemente desenvolvidos nos machos do que nas fêmeas. Esses seios atingem seu tamanho máximo após a puberdade.

O suprimento de sangue para os seios frontais vem através da artéria supra-orbital. A drenagem venosa é feita através das veias supra-orbitais e oftálmicas superiores. Nervo supra-orbital é o nervo que fornece o seio frontal.

Seio maxilar

O seio maxilar é o maior seio e está localizado no corpo da maxila. Esse seio se abre para o meato médio na parte inferior do hiato semilunar. O suprimento arterial do seio maxilar é via artérias facial, infraorbital e palatina superior. O seio é drenado pela veia facial e pelo plexo venoso pterigóide. Os nervos alveolares superiores posteriores dos nervos maxilar e anterior e médio e alveolar superior dos infra-orbitais são os nervos que suprem o seio maxilar.

Seio Esfenoidal

O seio esfenoidal encontra-se no osso esfenoidal. Os seios esquerdo e direito são separados pelo septo nasal. Eles se abrem no recesso esfenoetmoidal. Etmoidal posterior e carótida interna são as artérias que suprem o seio esfenoidal. O sangue desses seios é drenado para o plexo venoso pterigóideo e o seio cavernoso. O suprimento nervoso do seio esfenoidal é do nervo etmoidal posterior e do ramo orbital do nervo pterigopalatino.

Seio Etmoidal

Este grupo é um conjunto de espaços intercomunicantes, preenchidos com ar, localizados no labirinto do osso etmoidal.

Sinusite

A inflamação dos seios da face é conhecida como sinusite.

Causas de sinusite

• Resfriado comum
• Alergias
• Pólipo nasal
• Desvio do septo nasal

Tipos de sinusite

• Aguda - a duração dos sintomas é inferior a um mês
• Subagudo - os sintomas duram de 1 a 3 meses
• Os sintomas crônicos persistem por mais de 3 meses
• Recorrente - mais de 4 episódios de sinusite aguda por ano

• 

  Figura 03: Seios e Sinusite

Características clínicas da sinusite

• Dor de cabeça
• Corrimento nasal purulento
• Às vezes dor de garganta
• Sinusite frontal e etmoidite podem causar edema das pálpebras.
• Dor facial com ternura
• Febre

Tratamento para sinusite

É importante entender qual é a causa da sinusite antes de iniciar o tratamento.

• Se a sinusite for causada por uma alergia, os medicamentos anti-inflamatórios mencionados acima podem ser administrados.
• Quando uma infecção bacteriana causa sinusite, antibióticos de amplo espectro, como o co-amoxiclav, podem ser administrados juntamente com um descongestionante nasal como a xilometazolina. Para controlar qualquer inflamação secundária, pode ser usado um corticosteróide tópico, como o propionato de fluticasona.

O seio maxilar é o mais propenso a ser infectado. A fonte de infecção é geralmente o nariz ou cárie dentária. A drenagem do seio é difícil porque seu óstio está em um nível mais alto do que seu piso. Portanto, uma abertura artificial é criada cirurgicamente perto do chão para remover os materiais purulentos acumulados no seio.

Qual é a diferença entre sinusite e alergias?

Sinus vs Allergies
As alergias são respostas imunes exageradas e inadequadas que resultam em danos aos tecidos e morte.	Os seios da face são espaços cheios de ar presentes em alguns ossos ao redor da cavidade nasal.
Tipo
Uma alergia é um distúrbio fisiológico.	Seios são estruturas anatômicas.
Causa
Reações alérgicas podem causar sinusite.	A sinusite é causada por muitos outros fatores também.

Resumo - Sinus vs Alergias

A principal diferença entre sinusite e alergias é que o sinus é uma estrutura anatômica, enquanto uma alergia é um distúrbio fisiológico. Sinusite é a inflamação dos seios. Como as alergias e os seios estão relacionados no sentido patológico, é importante considerar sempre a possibilidade de qualquer reação alérgica que dê origem aos sintomas de sinusite sem imediatamente prescrever os antibióticos..

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Referência:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2012. Print. Ser. 8.
2. Chaurasia, B. D. Bd chaurasias anatomia humana. 6a ed. Vol. 3. Local da publicação não identificado: Cbs Publishers & Distribu, n.d. Impressão.

Cortesia da imagem:

1. ”Alergia alimentar” Por David Castor (dcastor) - Compilação de seis fotos: Garrafas de vinho de Guillaume Paumier, Pêssegos sortidos de NaJina McEnany, Queijo Camembert de Abanima, Camarão de Frank C. Müller; Bauer (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Sinusite e sinusite" por NIAID - Sinusite e sinusite (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia
3. “The Allergy Pathway” Por SariSabban - Sabban, Sari (2011) Desenvolvimento de um sistema modelo in vitro para estudar a interação de Equus caballus IgE com seu receptor FcεRI de alta afinidade (tese de doutorado), Universidade de Sheffield (CC BY -SA 3.0) via Commons Wikimedia