Diferença entre sigmoidoscopia e colonoscopia

Tanto a sigmoidoscopia quanto a colonoscopia são usadas como ferramentas de rastreamento para certos tipos de câncer, incluindo o câncer de cólon. Ambos os métodos empregam o uso de um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada para visualizar o interior do cólon. A diferença está em quais áreas do cólon elas podem ver.

• Uma colonoscopia examina todo o cólon
• Uma sigmoidoscopia examina apenas o lado esquerdo do cólon

Uma sigmoidoscopia é menos intensiva que a colonoscopia e envolve significativamente menos preparação e sedação. A questão reside no fato de que é apenas um exame parcial e pode haver problemas na parte não examinada.

Uma colonoscopia examina todo o cólon e, portanto, é mais abrangente, mas envolve preparação intensiva, sedação ou, às vezes, até anestesia, que é mais invasiva e mais difícil para os pacientes.

O que é uma sigmoidoscopia?

Seu cólon como um todo é responsável por absorver água e nutrientes do corpo, mas o último terço, ou seja, o cólon sigmóide, que é a parte do cólon que está conectada ao reto. Assim, uma sigmoidoscopia é um procedimento para inspecionar essa parte específica do cólon.

O procedimento utiliza um tubo flexível que contém luz e câmera, o que ajuda o seu médico com vários diagnósticos:

• úlceras
• células anormais
• pólipos
• Câncer

Normalmente, serão feitas biópsias de tecido para verificar se há células ou alterações anormais, geralmente em resposta a certos sintomas:

• mudanças nos hábitos intestinais
• sangramento retal
• dor abdominal
• perda de peso inexplicável

Esses sinais podem ser sintomáticos de várias doenças do cólon e uma sigmoidoscopia pode ajudar no diagnóstico dos mesmos. Também é usado como uma ferramenta de triagem para o câncer de cólon.

A preparação para uma sigmoidoscopia é semelhante à de uma colonoscopia e envolverá um enema geralmente 2 horas antes do procedimento. Em certas ocasiões, o cólon precisará ser esvaziado completamente e, portanto, uma preparação semelhante a uma colonoscopia precisará ser respeitada. Isso envolveu uma dieta líquida clara por um a três dias antes do procedimento e, possivelmente, um laxante para ajudar a limpar o intestino.

O procedimento requer que o paciente se deite do lado esquerdo e um tubo fino e flexível é inserido no ânus e movido ao longo do cólon sigmóide. O tubo também pode inflar o cólon, o que ajuda a limpar o campo de visão para o médico examinar adequadamente. O procedimento é desconfortável, mas não doloroso e, portanto, as pessoas geralmente não são sedadas. O médico pode pedir ao paciente que mude de posição de tempos em tempos para permitir uma melhor penetração no escopo. Se houver áreas anormais, pequenos pedaços de tecido podem ser removidos para testes adicionais.

Os riscos não são particularmente grandes, mas podem ocorrer rasgões e sangramentos mínimos. Todo o procedimento leva cerca de 10 a 20 minutos e, devido ao fato de a maioria dos pacientes não estar sedada, dirigindo depois que o fato é permitido.

O que é uma colonoscopia?

A colonoscopia é um procedimento que permite ao médico examinar a totalidade do cólon. O colonoscópio é um tubo flexível que mede cerca de um metro e meio de comprimento e é tão grosso quanto um dedo com uma câmera e uma fonte de luz no final. Da mesma forma, a ponta do colonoscópio é inserida no ânus e depois empurrada para o reto e através do cólon, geralmente até o ceco.

Assim como na sigmoidoscopia, as colonoscopias são realizadas como um teste de rastreamento do câncer de cólon, depois que certos sintomas são relatados pelo paciente:

• Sangue nas fezes
• Dor abdominal
• Diarréia
• Mudanças nos hábitos intestinais
• Anormalidades encontradas em radiografias ou tomografias computadorizadas
• Aqueles com histórico de pólipos ou câncer de cólon ou histórico familiar

Recomenda-se que, uma vez atingida a idade de 50 anos e a cada década subsequente, seja realizada uma colonoscopia para remover os pólipos antes que se tornem cancerosos..

A preparação para a colonoscopia é mais completa que com a sigmoidoscopia, pois todo o cólon precisa ser limpo. Isso não pode ser alcançado apenas por um enema, mas consiste na administração de uma preparação de limpeza ou de vários dias de uma dieta líquida clara, laxantes e enemas anteriores ao procedimento. Isso é para garantir um bom campo de visão claro durante o procedimento.

Existem vários medicamentos prescritos e vendidos sem receita que podem interferir com o procedimento e, portanto, instruções especiais serão dadas pelo seu gastroenterologista. Alguns desses medicamentos incluem:

• Aspirina
• Varfarina ou cumarina
• Insulina
• Medicações de ferro

Além disso, certos alimentos devem ser evitados nos dias anteriores ao procedimento. Esses incluem:

• Alimentos pegajosos
• Alimentos semeados
• Alimentos com corante vermelho, como gelatina vermelha

O procedimento em si requer um gotejamento intravenoso, bem como o monitoramento de sinais vitais. Os sedativos são administrados na linha IV, que relaxa o paciente e reduz a dor. A colonoscopia pode causar uma sensação de pressão, cólicas e inchaço no abdômen. O paciente precisará deitar-se no lado esquerdo ou nas costas, à medida que o colonoscópio avança no cólon. O procedimento leva 15 a 60 minutos.

Se forem encontradas irregularidades durante o procedimento, uma biópsia pode ser realizada e o tecido enviado para exame ou cultura, dependendo do problema detectado. Caso o motivo da colonoscopia esteja sangrando, a causa do sangramento pode ser identificada e, se necessário, colhidas amostras. Os pólipos também podem ser removidos através do colonoscópio e apresentam um método importante para a prevenção do câncer colorretal.

Após o procedimento, os pacientes serão mantidos para observação por 1 a 2 horas até que a medicação se esgote e geralmente não seja permitido dirigir por conta própria. Se eles tiveram pólipos removidos, haverá certas restrições de atividade ao voltar para casa. As complicações da colonoscopia são geralmente raras, mas podem incluir:

• Sangramento (que geralmente é pequeno e autolimitado)
• Perfurações ou rasgões
• Reações a sedativos
• Irritação local da veia devido à linha IV

Uma colonoscopia é a melhor prática para detectar, diagnosticar e, consequentemente, tratar irregularidades encontradas no cólon.

A diferença entre sigmoidoscopia e colonoscopia

1. Por definição

Uma colonoscopia examina o cólon inteiro, em oposição a uma sigmoidoscopia que examina o último terço do cólon, ou seja, o cólon sigmóide.

Comparação entre sigmoidoscopia e colonoscopia

Sigmoidoscopia	Colonoscopia
Examina o cólon sigmóide	Examina o cólon inteiro
Utiliza um sigmoidoscópio fino e flexível com luz e câmera na ponta	Utiliza um tubo na largura dos dedos com luz e câmera na ponta
Sem sedativos usados ​​antes do procedimento	Sedativos usados ​​antes do procedimento
A preparação é mínima, incluindo uma dieta líquida clara de 1 a 2 dias e um laxante	A preparação inclui um limpador de intestino ou dieta líquida clara de vários dias e laxante
Procedimentos adicionais precisam ser agendados	Pode envolver outras cirurgias dentro do procedimento, como remoção de pólipos
Pode dirigir para casa depois	Não é possível dirigir-se após o procedimento
Geralmente indolor	Pode ser doloroso
O procedimento leva de 10 a 15 minutos	O procedimento leva de 15 a 60 minutos

Sumário

• A sigmoidoscopia é um procedimento rápido e relativamente indolor, usado como teste de rastreamento do câncer de cólon.
• A colonoscopia é um procedimento mais profundo e desconfortável que também é usado para a triagem do câncer de cólon
• A sigmoidoscopia envolve pouca preparação e o paciente sofre muito pouco após efeitos ou complicações
• A colonoscopia envolve limpeza completa do cólon e o paciente pode sofrer cólicas ou sangramento após o procedimento.