Diferença entre Scvo2 e Svo2

O monitor mede a oximetria venosa

Scvo2 vs Svo2

Svo2 significa saturação venosa mista de oxigênio. É basicamente a porcentagem de oxigênio remanescente no sangue venoso retornando ao lado direito do coração. Este é o oxigênio que resta no sangue depois de suprir todas as partes do corpo, exceto a cabeça. Indica a quantidade de oxigênio no sangue venoso após os tecidos do corpo terem absorvido sua parcela de oxigênio. Scvo2 significa saturação venosa central de oxigênio. É a saturação de oxigênio do sangue venoso proveniente da cabeça e da parte superior do corpo. É medido a partir da veia cava superior, que drena o sangue da cabeça e da parte superior do corpo para o coração e, portanto, é chamado de saturação venosa central de oxigênio.

O nível normal do Svo2 é 60% e o Scvo2 geralmente é 2-3% menor que o Svo2. Isso ocorre porque a metade inferior do corpo extrai menos oxigênio e o cérebro extrai mais oxigênio do que outros órgãos do corpo. Juntas, ambas as porcentagens de saturação nos dão conhecimento sobre o equilíbrio entre a entrega de oxigênio e o consumo de oxigênio no corpo. O procedimento para avaliar o Scvo2 é menos arriscado e tem complicações muito menores do que medir o Svo2. Ao coletar amostras de sangue para verificar o Scvo2, o sangue é coletado da veia cava superior, colocando um cateter venoso central fino e fibreóptico na veia jugular. No caso do Svo2, o valor é avaliado pela média da coleta de três amostras de três regiões diferentes - primeira amostra dos membros inferiores, segunda amostra combinada da cabeça e dos membros superiores e terceira do suprimento venoso cardíaco. Se não for uma média, a amostra de sangue pode ser coletada diretamente da artéria pulmonar. Um cateter de artéria pulmonar é usado para este procedimento. A artéria pulmonar transporta o sangue venoso do ventrículo direito do coração para os pulmões para oxigenação. A coleta de amostra desta artéria é um procedimento altamente invasivo e, portanto, tem mais chances de complicações. Essa é uma grande diferença entre a coleta de amostras para Svo2 e Scvo2.

Alteração nos níveis de Scvo2 é observada em pacientes com doença cardiopulmonar. Os valores do Scvo2 são utilizados para avaliação em pacientes com choque grave, sepse grave, insuficiência cardíaca aguda descompensada, parada cardíaca, choque traumático e hemorrágico. É importante medir o Scvo2 ou Svo2 em pacientes, porque mesmo se medirmos o débito cardíaco, ele não mostrará se um paciente está melhorando ou não. Uma série de valores de Scvo2 ou Svo2 fornecerá amplas informações sobre o progresso do paciente. Os valores de Scvo2 são maiores que Svo2 nos casos de anestesia, metabolismo cerebral, depressão e choque, pois nesses casos a necessidade de oxigênio nos tecidos cerebrais é menor devido ao estado de coma. Se o débito cardíaco aumentar ou a extração tecidual de oxigênio aumentar ou se o metabolismo da lactose aumentar, é importante medir os níveis de saturação. Ajuda a apontar a causa exata dos níveis de saturação desarranjados. Raramente, nos casos em que o Svo2 não pode ser obtido, o Scvo2 é medido e usado como Svo2. Se os níveis de saturação apenas do sangue venoso craniano forem necessários, os níveis de Scvo2 serão obtidos. Níveis decrescentes de Scvo2 e Svo2 são observados nos casos em que a oferta de oxigênio diminui ou há um aumento no consumo de oxigênio.

Resumo: O Scvo2 mede o nível de saturação venosa central de oxigênio das veias que drenam a cabeça e a parte superior do corpo, enquanto o Svo2 mede a saturação venosa mista de oxigênio da metade inferior do corpo. O Scvo2 é mais convenientemente medido e menos arriscado que o Svo2.