Perimenopausa vs Menopausa
A perimenopausa e a menopausa podem confundi-lo porque estão intimamente relacionadas e presentes na mesma faixa etária. Refere-se ao final do ciclo menstrual. No entanto, existem diferenças claras entre os dois, que serão discutidas aqui em detalhes.
O que é perimenopausa?
Peri-menopausa é o período em torno da cessação do sangramento menstrual mensal. É um período de transição do período reprodutivo fértil para o período pós-menopausa não fértil. Não há limites claramente definidos para a peri-menopausa. A perimenopausa é um período clinicamente definível. Geralmente dura quatro anos. No entanto, em alguns indivíduos, pode se estender além de oito anos. O fim da peri-menopausa ocorre após um ano sem menstruação. A peri-menopausa é o período em que o ritmo circular regular das alterações hormonais mensais começa a ficar fora de sincronia. A taxa de declínio do estrogênio aumenta durante a peri-menopausa. Este desequilíbrio hormonal é o resultado de sintomas da peri-menopausa. Os pacientes apresentam menstruação irregular, sangramento intenso e sangramento escasso durante a peri-menopausa. Uma boa história clínica é importante para suspeitar da síndrome peri-menopausa. Além do sangramento irregular, os pacientes podem sentir ondas de calor, falta de desejo sexual, piora síndrome pré-menstrual, secura vaginal, corrimento vaginal aguado, alterações de humor e perda de sono. Esses recursos podem ser considerados sinais precoces da menopausa. Diagnóstico da peri-menopausa é clínico. Os exames de sangue para avaliar os níveis séricos de hormônios têm valor limitado.
O que é menopausa?
A menopausa é a cessação do sangramento menstrual mensal. É definido como cessação das funções ovarianas primárias. Geralmente ocorre por volta dos 40 e 50 anos. Durante um ciclo normal, o hipófise secreta FSH e LH que desencadeiam o desenvolvimento e a maturação dos folículos e sua liberação. Quando os folículos amadurecem, secretam estrogênio e, uma vez liberados, a progesterona. Estrogênio e progesterona estimular o crescimento do revestimento endometrial. Quando uma concepção não ocorre, o revestimento interno do útero galpões. Isso é chamado de menstruação ou período.
Na menopausa, a disponibilidade de folículos para amadurecer sob controle hormonal da hipófise diminui. Portanto, os níveis séricos de estrogênio e progesterona diminuem. A inibição do feedback na secreção do hormônio hipofisário é interrompida. Portanto, os níveis de FSH e LH aumentam. Isso é detectável em exames de sangue e é usado para confirmar a menopausa. Existem casos extremos em que a menopausa ocorre muito antes ou depois do esperado. A menopausa muito precoce é chamada insuficiência ovariana prematura. Isso ocorre em 0,1% das mulheres com menos de 30 anos. Há relatos de menstruação e gravidez regulares aos 70 anos de idade, mas além disso, ela não existe. Características da falta de estrogênio, como vagina seca, falta de libido, ondas de calor, corrimento vaginal aguado, sintomas urinários, dor nas articulações, dor nas costas, depressão pode ocorrer durante a menopausa. A ação protetora do estrogênio contra ataques cardíacos, pressão alta, e hipercolesterolemia diminui na menopausa. Esses sintomas podem ser aliviados pela terapia de reposição hormonal. No entanto, isso não é aconselhável a longo prazo, devido ao alto risco de câncer de mama.
Qual é a diferença entre Perimenopausa e Menopausa?
• Perimenopausa presente como menstruação irregular, enquanto a menopausa apresenta uma total ausência de menstruação.
• Existem folículos ativos na perimenopausa, enquanto não há menopausa.
• Os níveis hormonais podem ser normais na perimenopausa, enquanto FSH e LH são altos na menopausa.
• A terapia de reposição hormonal alivia os sintomas na menopausa, enquanto a pílula anticoncepcional oral alivia os sintomas na peri-menopausa.
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