Diferença entre Mononucleose e Strep Throat

Mononucleose vs Strep Throat

Dor de garganta é uma apresentação comum na prática clínica. A dor de garganta leve é ​​geralmente causada por infecções virais, como no resfriado comum, mas se for grave, deve considerar a infecção por mononucleose ou estreptococos como diagnóstico diferencial. Este artigo aponta as diferenças entre essas duas condições, o que seria útil para fazer o diagnóstico.

Mononucleose

É uma infecção viral comumente vista em adultos jovens. A doença é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV), que é transmitido por gotículas respiratórias ou contato com a saliva infectada. O período de incubação pode variar de 4-5 semanas. A doença não é altamente contagiosa, de modo que o isolamento não é necessário.

Clinicamente, o paciente apresenta dor de garganta associada a febre, anorexia, mal-estar, linfadenopatia, especialmente cervical posterior, petéquias palatais, baçomagelly e evidência clínica ou bioquímica de hepatite. O uso desnecessário de antibióticos como a penicilina pode causar erupção cutânea grave.

O paciente deve ser investigado com um filme de sangue, que mostra linfócitos atípicos com linfocitose. Outros testes incluem o teste monospot ou paul-Bunnell e os estudos imunológicos.

Essa é uma condição autolimitada, que resolve em duas semanas. Portanto, a administração é amplamente sintomática. Gargarejos de aspirina podem ser administrados para aliviar a dor de garganta. Prednisolon é administrado em caso de edema faríngeo grave. Os antibióticos devem ser evitados porque geralmente induzem uma erupção cutânea-mácula-papular.

As complicações desta doença são raras, mas podem desenvolver depressão, mal-estar, trombocitopenia, ruptura esplênica e hemorragia, obstrução das vias aéreas superiores, infecções secundárias, pneumonite, linfoma e hemolitanemia auto-imune.

Na maioria dos pacientes, a condição é resolvida completamente; apenas 10% podem ter síndrome recidivante crônica.

Strep Throat

É uma infecção bacteriana causada por estreptococos do grupo A, comum em crianças e adolescentes. A doença é transmitida por contato direto com uma pessoa infectada; portanto, o aglomerado se tornando um fator de risco importante.

Clinicamente, o paciente pode apresentar dor de garganta com febre associada, linfadenopatia e outros sintomas constitucionais. Amigdalite é uma característica. As amígdalas podem ser ampliadas e manchas vermelhas e brancas podem ser vistas na superfície.

A cultura da garganta com sensibilidade é o padrão-ouro no diagnóstico da faringite estreptocócica. As complicações da doença incluem febre reumática, abscesso retrofaríngeo e glomerulonefrite pós-estreptocócica.

O manejo da doença envolve antibióticos, nos quais o paciente se sente melhor em 1-2 dias.