Diferença entre meningite e meningococo

Meningite vs Meningocócica | Meningococcal vs Meningite CRecursos, Investigações, Gerenciamento, Complicações e Prognóstico
 

A meningite é a inflamação das leptomeninges e espaço sub-arquidóide. A doença é causada por uma grande variedade de organismos, sendo as infecções virais a causa mais comum. O restante das causas envolveu infecções bacterianas, fúngicas, protazoais, príons e helmínticas. Entre eles, o meningococo é uma das causas de meningite piogênica comumente encontradas na faixa etária de 5 a 30 anos, que produz complicações graves que levam a altas taxas de mortalidade. Este artigo aponta as diferenças entre meningite e doença meningocócica em relação ao quadro clínico, investigações, manejo, complicações e prognóstico.

Meningite

Paciente com meningite apresenta os sintomas clássicos de pirexia, dor de cabeça e meningismo. Eles podem ter fotofobia e rigidez do pescoço. No entanto, a severidade dessas características varia de acordo com a virulência do organismo causador. No exame, o sinal de Kernig e os sinais de Brudzinski são positivos e, geralmente, o paciente está doente.

A análise do líquido cefalorraquidiano ajuda no diagnóstico e na identificação do organismo causador. Nas infecções virais, os níveis de proteína são altos, enquanto o nível de açúcar permanece normal e os neutrófilos são predominantes. Por outro lado, altos níveis de proteína, baixos níveis de açúcar e aumento da contagem de células são observados na meningite bacteriana.

A meningite viral é uma condição autolimitada e não precisa de tratamento específico, de modo que o manejo é apenas de suporte. Cura por si só é a regra. A meningite piogênica precisa de atenção especial e intervenção imediata para um melhor prognóstico.

Meningocócica

O meningococo é uma bactéria obíqua, responsável por condições de risco de vida se não for diagnosticada e tratada imediatamente.

Sua transmissão é por gotículas, sendo o humano o único reservatório conhecido e geralmente coloniza a nasofaringe. Quando as bactérias entram na corrente sanguínea e se multiplicam rapidamente, produzem toxinas, resultando em septicemia. Quando essas bactérias atingem as meninges, resulta em meningite meningocócica.

Além dos sintomas clássicos mencionados acima, o paciente com meningite meningocócica pode apresentar erupção cutânea morbiforme, petequial ou purpúrica, característica. Devido à septicemia concomitante, o paciente está extremamente mal e pode ter hipotensão, choque, confusão, coma e morte. Em casos extremos, eles podem desenvolver coagulação vascular vascular disseminada e hemorragia nas supra-renais podem ou não estar presentes.

Se essa condição não for tratada agressivamente, a taxa de mortalidade pode chegar a 100%.

As bactérias no sangue, líquido cefalorraquidiano, petéquial e articular aspirado confirmam o diagnóstico.

O tratamento inclui benzilpenicilina por via intravenosa, iniciado imediatamente por suspeita da doença e com a identificação e tratamento das complicações. As complicações são mais graves, incluindo choque, coagulação intravenosa, insuficiência renal, gangrena periférica, artrite e pericardite.

Na alta, a rifampicina deve ser administrada a todos os contatos próximos como profilaxia.