Diferença entre malária e febre tifóide

Diferença chave - Malária vs Typhoid
 

A malária e a febre tifóide costumavam ser duas das doenças infecciosas mais comuns observadas no mundo tropical. A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários transmitidos pelos mosquitos anofelinos. Por outro lado, a febre entérica é uma doença sistêmica aguda caracterizada por febre, dor de cabeça e dor abdominal, e febre tifóide e paratifóide são as duas variantes da febre entérica causadas por Salmonella typhi e paratifo. Embora a malária seja causada por um protozoário, a febre entérica (febre tifóide ou paratifóide) é causada por uma bactéria. Isto é o diferença chave entre as duas doenças.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é a malária
3. O que é febre tifóide
4. Semelhanças entre malária e febre tifóide
5. Comparação lado a lado - Malária x febre tifóide em forma de tabela
6. Resumo

O que é malária?

A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários transmitidos pelos mosquitos anofelinos. Existem quatro tipos principais de protozoários que podem causar malária humana;

• Plasmodium vivax
• Plasmodium falciparum
• Plasmodium malariae
• Plasmodium ovale

Existe uma alta taxa de incidência e prevalência de malária nos países tropicais devido ao clima e às chuvas de monções que favorecem a criação de mosquitos vetores, bem como a sobrevivência do protozoário causador da doença..

Recursos Clínicos

Há um período de incubação de 10 a 21 dias. Geralmente, há uma febre persistente inicialmente. Mais tarde, aparece a febre terciária ou quaternária típica. Juntamente com a febre, o paciente pode apresentar mal-estar, náusea, vômito e diarréia. O quadro clínico pode variar de acordo com o tipo de protozoário que causa a doença.

Malária causada por Plasmodium vivax e Plasmodium ovale   

Geralmente, há uma infecção leve com anemia que piora progressivamente. A febre terciária é a característica marcante da doença causada por esses protozoários. Hepatosplenomegalia também pode estar presente. A recorrência pode ocorrer devido à reativação de hipnozoítos que permanecem inativos.

Malária causada por Plasmodium falciparum

 Esta é a forma mais grave de malária. Na maioria das ocasiões, a doença é auto-limitante, mas pode causar complicações fatais em uma minoria de casos. A condição do paciente pode deteriorar-se rapidamente e a morte pode ocorrer em questão de poucas horas. Parasitemia alta é um indicador confiável da gravidade da doença. A malária cerebral é a complicação mais temida da malária falciparum. Consciência alterada, confusão e convulsões são os sinais sugestivos de malária cerebral.

 Características da malária grave por Falciparum

• SNC - prostração, malária cerebral
• Renal - uremia, oligúria, hemoglobinúria
• Sangue - anemia grave, coagulação intravascular disseminada, sangramento
• Respiratório - taquipnéia, síndrome do desconforto respiratório agudo
• Metabólico - hipoglicemia, acidose metabólica
• Gastrointestinal - diarréia, icterícia, ruptura esplênica

Diagnóstico

A identificação de parasitas em filmes de sangue espessos ou finos é o teste de diagnóstico. Em áreas endêmicas, deve-se suspeitar de malária sempre que um paciente apresentar uma doença febril.

Gestão

Malária não complicada

A cloroquina é a droga de escolha. A primaquina é iniciada assim que a parasitemia for eliminada com sucesso, a fim de erradicar os hipnozoítos. O curso da droga deve continuar por 2-3 semanas.

Figura 01: Ciclo de vida do protozoário causador da malária

Malária complicada

O uso de artesunato intravenoso é mais eficaz durante o tratamento. Cuidados intensivos podem ser necessários. A transfusão é defendida na anemia grave.

O que é febre tifóide?

A febre entérica é uma doença sistêmica aguda caracterizada por febre, dor de cabeça e dor abdominal. Febre tifóide e paratifóide são as duas variantes da febre entérica causadas por Salmonella typhi e paratifo respectivamente. O agente infeccioso é transmitido pelo consumo de água e alimentos contaminados.

Recursos Clínicos

As características clínicas aparecem após um período de incubação de 10 a 14 dias.

• Febre intermitente
• Dor de cabeça
• Dor abdominal
• Hepatosplenomegalia
• Linfadenopatia
• Erupção maculopapular
• Se não for tratado, o paciente pode ter complicações como perfurações intestinais, pneumonia lobar, meningite etc..

Diagnóstico

O diagnóstico definitivo é através da cultura de organismos a partir de amostras de sangue obtidas do paciente. Leucopenia é comum, mas inespecífica.

Figura 02: Salmonella typhi

Gestão

Atualmente, as quinolonas são a droga de escolha no tratamento da febre entérica. Cotrimoxazol e amoxicilina também foram utilizados anteriormente, mas sua importância diminuiu devido à resistência emergente contra eles.

Qual é a semelhança entre malária e febre tifóide?

• Tanto a malária como a febre tifóide são doenças infecciosas.

Qual é a diferença entre malária e febre tifóide?

Malaria vs Typhoid
A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários transmitidos pelos mosquitos anofelinos.	A febre entérica (febre tifóide) é uma doença sistêmica aguda caracterizada por febre, dor de cabeça e dor abdominal.
Transmissão
O protozoário é transmitido pelo mosquito anofelino	A febre tifóide é transmitida pelo consumo de alimentos e água contaminados.
Agente infeccioso
O agente infeccioso é um protozoário.	O agente infeccioso é uma bactéria
Recursos Clínicos
Há um período de incubação de 10 a 21 dias. Geralmente, há uma febre persistente inicialmente. Mais tarde, aparece a febre terciária ou quaternária típica. Junto com a febre, o paciente pode ter mal-estar, náusea, vômito e diarréia. O quadro clínico pode variar de acordo com o tipo de protozoário que causa a doença. Na malária vivax e ovale, Há febre terciária com hepatosplenomegalia.	As características clínicas aparecem após um período de incubação de 10 a 14 dias. · Febre intermitente · Uma dor de cabeça · Dor abdominal · Hepatosplenomegalia Linfadenopatia · Erupção cutânea maculopapular · Se não for tratado, o paciente pode ter complicações como perfurações intestinais, pneumonia lobar, meningite etc..
Diagnóstico
A identificação de parasitas em filmes de sangue espessos ou finos é o teste de diagnóstico. Em áreas endêmicas, deve-se suspeitar de malária sempre que um paciente apresentar uma doença febril.	O diagnóstico definitivo é através da cultura de organismos a partir de amostras de sangue obtidas do paciente. Leucopenia é comum, mas inespecífica.
Tratamento
Tratamento da malária não complicada A cloroquina é a droga de escolha. A primaquina é iniciada assim que a parasitemia for eliminada com sucesso, a fim de erradicar os hipnozoítos. O curso da droga deve ser continuado por 2-3 semanas. Tratamento da malária complicada O uso de artesunato intravenoso é mais eficaz. Cuidados intensivos podem ser necessários. A transfusão é defendida na anemia grave.	Atualmente, as quinolonas são a droga de escolha no tratamento da febre entérica. Cotrimoxazol e amoxicilina também foram utilizados anteriormente, mas sua importância diminuiu devido à resistência emergente contra eles.

Resumo - Malária vs Typhoid

A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários transmitidos pelos mosquitos anofelinos, enquanto a febre entérica é uma doença sistêmica aguda caracterizada por febre, dor de cabeça e dor abdominal. Febre tifóide e paratifóide são as duas variantes da febre entérica causadas por Salmonella typhi e paratifo. A diferença entre as duas doenças é que um grupo de protozoários causa malária, mas é um grupo de bactérias que causa febre tifóide.

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Referência:

1.Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia da imagem:

1.'Malaria lifecycle-CDC 'pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) (Domínio Público) via Commons Wikimedia  
2. 'Salmonella typhosus, causa de febre tifóide' por Kat Masback (CC BY-SA 2.0) via Flickr