Diferença entre colite isquêmica e isquemia mesentérica

A principal diferença entre colite isquêmica e isquemia mesentérica é que, na colite isquêmica, é o cólon que se torna isquêmico, mas na isquemia mesentérica, a parede do intestino delgado se torna isquêmica.    

A falta de suprimento sanguíneo para os tecidos gera isquemia. Portanto, é óbvio que tanto a colite isquêmica quanto a isquemia mesentérica são condições devido ao suprimento sanguíneo inadequado.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é colite isquêmica 
3. O que é isquemia mesentérica
4. Comparação Lado a Lado - Colite Isquêmica vs Isquemia Mesentérica em Forma Tabular
5. Resumo

O que é colite isquêmica?

A artéria mesentérica superior e a artéria mesentérica inferior são as duas principais artérias responsáveis ​​pelo suprimento sanguíneo de cólon. Uma oclusão em uma ou em ambas as artérias resulta em isquemia dos tecidos do cólon. A manifestação disso é um início repentino de dor abdominal intensa com sangramento retal profuso. A área de flexão esplênica é a região mais vulnerável a ser afetada por essa condição devido à sua localização. A localização é uma área de bacia hidrográfica devido à maneira pela qual o suprimento sanguíneo.

Figura 01: Micrografia de alta ampliação da colite isquêmica.

O abdômen é geralmente sensível e uma radiografia abdominal mostra a aparência característica da impressão do polegar na flexão esplênica.

O que é isquemia mesentérica?

A isquemia mesentérica é devida ao suprimento inadequado de sangue para a parede do intestino delgado. Algumas das manifestações dessa condição são dores abdominais que se desenvolvem cerca de duas horas após a ingestão, perda de peso, fezes com sangue às vezes, alterações nos hábitos intestinais, náuseas e vômitos. USS com Doppler, tomografia computadorizada do abdome ocasionalmente com angiotomografia e angiograma mesentérico ajudam a confirmar a suspeita clínica.

Qual é a diferença entre colite isquêmica e isquemia mesentérica?

Colite Isquêmica e Isquemia Mesentérica
O suprimento inadequado de sangue ao cólon causa colite isquêmica.	A isquemia mesentérica é devida ao suprimento inadequado de sangue para a parede do intestino delgado.
Isquemia
O cólon torna-se isquêmico.	Parede do intestino delgado torna-se isquemia.
Causas
Medicamentos como pílulas anticoncepcionais orais e nicorandil Trombofilia Vasculite pequena e média	Aterosclerose Tromboembolismo Trauma Diferentes formas de vasculite de pequenos e médios vasos Condições hipovolêmicas como parada cardíaca, choque séptico, etc. Uso de drogas como vasopressores e ergotaminas
Recursos Clínicos
Início súbito de dor abdominal intensa com sangramento retal profuso. O abdômen é geralmente sensível	Dor abdominal que se desenvolve cerca de 2 horas depois de comer Perda de peso Fezes às vezes sangrentas Mudanças nos hábitos intestinais Náusea Vômito
Gestão
O tratamento sintomático é a base no tratamento de um paciente com essa condição. Nos pacientes que continuam se deteriorando, é necessária intervenção cirúrgica imediata para corrigir o suprimento sanguíneo dos tecidos isquêmicos..	Modificações no estilo de vida são úteis na melhora dos sintomas quando a isquemia é causada por aterosclerose ou tromboembolismo. A intervenção farmacológica é necessária em casos mais avançados para evitar a oclusão dos vasos mesentéricos. Anticoagulantes são os medicamentos de escolha prescritos nesse cenário. Angioplastia com ou sem stent, ponte de artéria mesentérica e endarterectomia mesentérica são as opções cirúrgicas disponíveis no tratamento.

Resumo - Colite Isquêmica vs Isquemia Mesentérica

A principal diferença entre colite isquêmica e isquemia mesentérica é que, na colite isquêmica, o suprimento sanguíneo para o cólon é reduzido, enquanto que, na isquemia mesentérica, o suprimento sanguíneo para as paredes do intestino delgado é reduzido. Portanto, ambas são condições devido ao suprimento de sangue comprometido.

Referência:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia da imagem:

1. “Colite isquêmica - alta mag” Por Nephron - Trabalho próprio (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “2821941” (CC0) via Pixabay