Diferença entre hérnia e hemorróida

Diferença de chave - Hérnia vs Hemorróida
 

Uma hérnia é a protrusão de um órgão ou parte de um órgão através de um defeito na parede da cavidade dentro da qual está localizado, para uma posição anormal. Hemorróidas podem ser definidas como uma dobra da membrana mucosa e submucosa contendo tributários varicosos da veia retal superior e um ramo terminal da artéria retal superior. Como suas definições afirmam claramente, nas hemorróidas, o saco contém vasos sanguíneos enquanto, nas hérnias, o saco é preenchido com órgãos ou parte de órgãos. Esta é a principal diferença entre hérnia e hemorróida.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é hérnia 
3. O que é Hemorróida
4. Comparação Lado a Lado - Hérnia vs Hemorróida em Forma Tabular
5. Resumo

O que é uma hérnia?

Uma hérnia é a protrusão de um órgão ou parte de um órgão através de um defeito na parede da cavidade dentro da qual está localizado em uma posição anormal. Na maioria dos casos, essas malformações que ocorrem devido a defeitos anatômicos surgem como divertículos da cavidade peritoneal e, portanto, são cobertas por uma camada de peritônio parietal.

Tipos de hérnia

Existem diferentes variedades de hérnias, como,

  • Inguinal
  • Femoral
  • Umbilical e para umbilical
  • Incisional
  • Ventral
  • Epigástrico

Figura 01: Hérnia inguinal

Etiologia

Como mencionado anteriormente, as fraquezas anatômicas na cavidade peritoneal são a causa das hérnias. Essas fraquezas podem ser devidas a fatores congênitos ou adquiridos.

A persistência do processo vaginal e o fechamento incompleto da cicatriz umbilical são as causas congênitas mais comuns de hérnias.

As causas iatrogênicas, como uma má técnica seguida no fechamento de uma incisão cirúrgica, podem enfraquecer a região adjacente da parede da cavidade peritoneal, aumentando a vulnerabilidade de hérnias. Às vezes, durante procedimentos cirúrgicos, pode haver danos aos nervos, resultando na paralisia dos músculos inervados por eles. Isso também pode ser uma causa de hérnia.

Outras causas secundárias de hérnias

  • Tosse crônica
  • Constipação crônica
  • Gravidez
  • Distensão abdominal como em ascites
  • Músculos abdominais fracos em condições como obesidade e caquexia do câncer

Dependendo da natureza, as hérnias podem ser categorizadas em três grupos principais como,

  • Redutível
  • Irredutível
  • Estrangulado

Hérnias redutíveis

O conteúdo do saco hernial pode ser empurrado de volta para a cavidade peritoneal.

Recursos Clínicos

  • Nódulo indolor que desaparece ao se deitar

Hérnias Irredutíveis

O conteúdo não pode ser empurrado para dentro da cavidade peritoneal devido à formação de aderências entre o saco hernial e as estruturas dentro dele.

Recursos Clínicos

  • Geralmente assintomático

Hérnia Estrangulada

O estrangulamento do saco hernial é a complicação mais grave associada às hérnias. Isso compromete o suprimento de sangue para os órgãos e outras estruturas aprisionadas dentro do saco. A hipóxia resultante e o acúmulo de resíduos metabólicos dão origem a uma dor intensa. Se não tratado, o saco pode se romper e os resíduos liberados podem causar septicemia.

O que são hemorróidas?

Numa perspectiva anatômica, as hemorróidas podem ser definidas como uma dobra da membrana mucosa e submucosa contendo tributários varicosos da veia retal superior e um ramo terminal da artéria retal superior.

Base Anatômica

O canal anal consiste em três almofadas compostas por componentes da mucosa e sub mucosa. A camada submucosa do canal anal tem um grande suprimento sanguíneo através de uma rede de capilares e outros pequenos vasos sanguíneos. Esses vasos sanguíneos podem ficar congestionados e aumentados, resultando em uma expansão anormal das almofadas anais no lúmen do canal anal, que identificamos como hemorróidas.

Hemorróidas internas

As varicosidades dos tributários da veia retal superior coberta por uma membrana mucosa são conhecidas como hemorróidas internas ou estacas. Os tributários que se encontram nas posições 3 ', 7' e 11 'quando vistos na posição de litotomia são particularmente vulneráveis ​​a hemorróidas. A veia retal superior é sem valor e não pode controlar o fluxo de sangue através dela. Além disso, está localizado na área mais confiável da rede capilar do canal anal. Esses fatores contribuintes aumentam ainda mais a vulnerabilidade da região a contrair hemorróidas.

Existem três estágios de hemorróidas internas.

  • Primeiro grau - as pilhas permanecem dentro do canal anal
  • Segundo grau - as pilhas expulsam do canal anal durante a defecação, mas retornam à sua posição normal posteriormente
  • Terceiro grau - as pilhas permanecem fora do canal anal

Hemorróidas internas não causam dor porque são inervadas por nervos aferentes autonômicos.

 Causas

  • História familiar de hemorróidas
  • Qualquer doença que causa hipertensão portal
  • Constipação crônica

Hemorróidas externas

Hemorróidas externas são varicosidades da veia retal inferior em seu curso ao longo da margem anal. Essas malformações venosas são cobertas pela membrana mucosa da metade inferior do canal anal ou pela pele sobre a região anorretal. Ao contrário das hemorróidas internas, as hemorróidas externas são inervadas pelos ramos do nervo retal inferior e, portanto, são extremamente dolorosas e sensíveis. A trombose das hemorróidas externas e sua ulceração subsequente são complicações comuns.

A ocorrência de hemorróidas em um paciente com menos de 20 anos de idade é altamente improvável.

Figura 02: Hemorróidas internas e externas

Sintomas

  • Por sangramento retal
  • Presença de nódulo palpável na margem anal
  • A sensação de algo saindo do ânus após a defecação.
  • Prurido
  • Pode haver características de anemia por deficiência de ferro devido à perda de sangue

Qual é a diferença entre hérnias e hemorróidas?

Hernias vs Hemorrhoids

Uma hérnia é a protrusão de um órgão ou parte de um órgão através de um defeito na parede da cavidade dentro da qual está localizado em uma posição anormal. Hemorróidas podem ser definidas como uma prega da membrana mucosa e submucosa contendo tributários varicosos da veia retal superior e um ramo terminal da artéria retal superior.
Saco
O saco contém órgãos ou partes de órgãos. O saco contém vasos sanguíneos.

Resumo - Hérnias vs Hemorróidas

As hérnias são uma condição comum observada nas enfermarias cirúrgicas. São as saliências de um órgão ou parte de um órgão através de um defeito na parede da cavidade dentro da qual ele está localizado em uma posição anormal. Por outro lado, as hemorróidas são uma dobra de membrana mucosa e submucosa contendo tributários varicosos da veia retal superior e um ramo terminal da artéria retal superior. Portanto, nas hérnias, o saco contém órgãos ou partes de órgãos, enquanto nas hemorróidas o saco contém apenas vasos sanguíneos. Esta é a diferença básica entre hérnia e hemorróida.

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Referências:
1. Ellis, Harold e outros. Cirurgia Geral: notas de aula. Chicester, Wiley, 2011.
 Cortesia da imagem:
1. “Hemorróidas internas e externas” Por WikipediaedianProlific e Mikael Häggström - Arquivo: Hemorrhoid.png por WikipediaedianProlific (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 2. “Inguinalhernia” por Institutos Nacionais de Saúde - (Domínio Público) via Commons Wikimedia