Diferença entre Gigantismo e Acromegalia

Gigantism vs Acromegaly
 

Gigantismo e acromegalia são dois distúrbios com o mesmo mecanismo de doença e apresentações um tanto semelhantes. Mesmo tendo o mesmo mecanismo de doença, os dois têm resultados completamente diferentes, simplesmente devido à idade de início. Gigantismo é o resultado se o mecanismo da doença começar na infância. A acromegalia é o resultado se o mecanismo da doença iniciar após a puberdade. Este artigo discutirá o mecanismo da doença e os aspectos clínicos, sintomas, causas, investigação e diagnóstico e prognóstico da acromegalia e gigantismo, além da diferença entre os dois distúrbios..

Antes da puberdade, quase todos os ossos do corpo crescem em comprimento, largura, peso e força. Após a puberdade, após o surto de crescimento, o crescimento diminui e pára por volta dos 24-26 anos de idade. As regiões de crescimento dos ossos longos são chamadas epífise. Na puberdade, devido ao efeito dos hormônios sexuais, as epífises se fundem. Apenas alguns ossos do corpo crescem depois disso. A explicação molecular para o fenômeno diz que o crescimento é devido à secreção excessiva ou efeito de insulina como fator de crescimento. O crescimento humano está sob o controle dos hormônios da hipófise. o hipotálamo secreta um hormônio chamado hormônio liberador de hormônio do crescimento. Atua no pituitária anterior e desencadeia a secreção de Hormônio do Crescimento. O hormônio do crescimento atua na epífise óssea, desencadeando o crescimento ósseo. O fator de crescimento semelhante à insulina é uma molécula formada no corpo que atua nas epífises ósseas, desencadeando divisão celular e crescimento ósseo. De acordo com essas relações moleculares, três mecanismos principais foram identificados. O hipotálamo secretando quantidades excessivas de hormônio liberador de hormônio do crescimento, hipófise anterior secretando quantidades excessivas de hormônio do crescimento e produção excessiva de insulina, como a proteína de ligação ao fator de crescimento que prolonga a ação do IGF, são os três mecanismos de doença amplamente aceitos. Na maioria das vezes, o crescimento excessivo é devido à hiper-secreção hipofisária do hormônio do crescimento. No entanto, em alguns casos, como a síndrome de McCune Albright, neurofibromatose, esclerose tuberosa e neoplasia endócrina múltipla tipo 1, também podem causar crescimento excessivo..

Tanto o gigantismo quanto a acromegalia têm apresentações semelhantes. Ambas as condições podem apresentar dor de cabeça devido à secreção de hormônios da hipófise tumores. Distúrbios visuais são comuns devido à pressão do tumor na hipófise no quiasma óptico. Ambas as condições podem causar transpiração excessiva, obesidade leve a moderada e osteoartrite. Ambas as condições precisam de níveis de hormônio do crescimento, CT cerebral, nível de prolactina sérica, açúcar no sangue em jejum teste. Somatostatina no hormônio anti-crescimento e é muito eficaz contra o excesso de hormônio do crescimento. Dopamina agonistas e cirurgia são outras opções.

Gigantismo é o resultado se o mecanismo da doença começar na infância. Gigantismo é extremamente raro; até o momento, apenas 100 casos foram relatados. O gigantismo pode começar em qualquer idade antes da fusão epifisária na puberdade. Apresenta dor de cabeça, distúrbios visuais, obesidade, dor nas articulações e transpiração excessiva. As taxas de mortalidade de gigantismo na infância não são conhecidas devido ao pequeno número de casos.

Acromegalia é o resultado se o mecanismo da doença iniciar após a puberdade. A acromegalia é mais comum que o gigantismo. A acromegalia começa em torno de 3^rd década. A acromegalia também apresenta sintomas semelhantes ao gigantismo, mas eles aparecem apenas mais tarde na vida. A acromegalia tem uma taxa de mortalidade de duas a três vezes a da população em geral.

Qual é a diferença entre Acromegalia e Gigantismo?

• A acromegalia é mais comum que o gigantismo. Gigantismo é extremamente raro. Até o momento, apenas 100 casos foram relatados.

• As taxas de mortalidade de gigantismo durante a infância não são conhecidas devido ao pequeno número de casos. A acromegalia tem uma taxa de mortalidade de duas a três vezes a da população em geral.

• O gigantismo pode começar em qualquer idade antes da fusão epifisária na puberdade. Acromegalia começa por volta da terceira década.

• Gigantismo apresenta altura excessiva, enquanto a acromegalia apresenta crescimento excessivo das extremidades da mandíbula, língua e dedo inferiores.