Diferença entre cálculos biliares e pedras nos rins

Kidney Stones vs Kidney Stones
 

O rim e a vesícula biliar podem ter pedras. Embora os mecanismos sejam um pouco semelhantes, a apresentação de cálculos renais e cálculos biliares é bastante diferente. Este artigo discutirá o que são pedras nos rins e cálculos biliares e as diferenças entre eles em detalhes, destacando suas características clínicas, sintomas, causas, fatores de risco, testes e diagnóstico, prognóstico e também o curso de tratamento / manejo necessário..

O que são pedras nos rins?

Rim pedras consistem principalmente em agregados de cristal. As pedras se formam nos ductos coletores e, podem ser depositadas em qualquer local pélvis para uretra. 0,2% da população mundial tem pedras nos rins. Ocorre principalmente durante a terceira a quinta décadas. Pedras nos rins são mais comuns em homens do que mulheres. Desidratação, infecções do trato urinário, aumento do cálcio sérico, alta ingestão de oxalatos na dieta, doenças ou ressecção do intestino delgado, acidose tubular renal e medicamentos aumentam o risco de pedras nos rins. 40% das pedras são feitas de oxalato de cálcio. Fosfato de cálcio (13%), fosfato triplo (15%), oxalato / fosfato (13%), ácido úrico (8%), cisteína (3%) e pedras misturadas (6%) compõem o resto.

Pedras renais pode ser assintomático ou pode apresentar uma variedade de sintomas. Pedras nos rins causar dor no lombo. Pedras no ureter causam dor no flanco, irradiando do lombo para a virilha. Pedras na bexiga causar dor ao urinar. Pedra na uretra causa dor e baixo fluxo. Pedras podem ser infectadas. Infecções da bexiga causar febre, micção dolorosa, urina manchada de sangue e micção frequente. Pielonefrite causa febre, náusea, vômito e dor lombar. 

A urina pode conter células pus, glóbulos vermelhos e cristais. A cultura de urina pode produzir um organismo causador. Se a função renal estiver comprometida, uréia alta no sangue e creatinina pode estar lá. Hemograma completo também pode mostrar características de uma infecção.

Pedras que não causam obstrução entre ataques podem ser gerenciadas de forma conservadora. Aumentar a ingestão de líquidos aumenta a formação de urina. A urina pode liberar a pedra se for pequena o suficiente. Pedras maiores podem ser fragmentadas usando litotripsia extra-corporal de ondas de choque ou cirurgia. Antibiótico tratar infecções coexistentes.

O que são cálculos biliares?

Fígado produz e libera um fluido chamado bile para ajudar na digestão. A principal função do vesícula biliar é armazenar e concentrar essa bile, que ajuda na digestão e absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis no intestino delgado e na eliminação de resíduos. A bile contém colesterol, pigmentos e fosfatos. Se as concentrações variarem, diferentes tipos de pedra podem ser formados. Pedras de pigmento são pequenos, friáveis ​​e irregulares. o causa mais comum de pedras de pigmento é aumento da quebra de células sanguíneas.  Pedras de colesterol são grandes e solitários. Ocorrem geralmente em mulheres idosas obesas. Pedras misturadas são multifacetados.

Quase 8% da população acima de 40 anos obtém cálculos biliares e 90% deles são assintomáticos. Fumantes e mulheres grávidas recebem cálculos biliares sintomáticos comumente. Pedras na vesícula podem levar à inflamação da vesícula biliar, cólica biliar, pancreatite icterícia obstrutiva. A colecistite aguda segue a impactação da pedra no colo da vesícula biliar. Pode resultar em dor abdominal superior direita contínua, vômito, náusea e febre.

O exame de sangue apresenta um número elevado de glóbulos brancos. A ultra-sonografia mostra parede espessada da vesícula biliar, líquido ao redor da vesícula biliar e pedras. A colecistite crônica resulta em vaga dor abdominal, distensão abdominal, náusea, flatulência, refluxo e Úlceras gástricas. Colecistectomia após remissão do inflamação crônica é o tratamento recomendado.

Qual é a diferença entre pedras nos rins e cálculos biliares?

• Os cálculos biliares são mais comuns que os cálculos renais.

• As pedras nos rins são compostas por sais de cálcio, enquanto os cálculos biliares não são.

• Pedra nos rins afeta população mais jovem, enquanto cálculos biliares ocorrem em pessoas acima de 40 anos.

• Cálculos biliares apresentam dor abdominal superior direita, enquanto cálculos renais apresentam dor lombar.

• A apresentação difere de acordo com o local da pedra no trato urinário, enquanto todos os cálculos biliares apresentam características semelhantes em geral.

• Ambas as condições precisam de antibióticos.

• Ambos podem ser gerenciados de forma conservadora ou agressiva de acordo com a condição clínica.

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