Diferença entre fístula e enxerto

Uma fístula é uma conexão que pode ser formada entre uma veia e uma artéria para diálise. Um enxerto é um pedaço de plástico que é inserido para conectar uma veia e uma artéria para diálise.

O que é a fístula?

Definição:

Uma fístula é uma conexão anormal formada entre uma artéria e uma veia que pode ser criada artificialmente em pacientes que precisam de diálise renal. Onde é feito para diálise, é chamado de fístula arteriovenosa (AV) e fornece acesso vascular para que as agulhas sejam colocadas, de modo que o sangue possa ser limpo por hemodiálise. Pacientes com insuficiência renal precisam de hemodiálise para permanecerem vivos.

Onde é formado:

Os cirurgiões criam a conexão da fístula entre uma veia e artéria no braço de uma pessoa que precisa de hemodiálise para tratamento renal. O procedimento é realizado em ambiente ambulatorial, frequentemente, e leva alguns meses para ser usado na hemodiálise..

Vantagens de uma fístula AV:

Algumas vantagens do uso de uma fístula AV para pacientes em diálise é que ela diminui as chances de formação de coágulos sanguíneos. Também reduz o risco de infecção e permite um bom fluxo de sangue para o procedimento de diálise. Um estudo mostrou que as taxas de infecção foram de cerca de 0,9% para pacientes com fístula AV muito abaixo da taxa média de infecção de 9% dos enxertos. Essa forma de acesso vascular costuma ser o primeiro tipo que um médico experimentará em pacientes que precisam fazer diálise.

Desvantagens de uma fístula AV:

A fístula leva muito tempo para se desenvolver completamente, de modo que possa ser usada com segurança para diálise. Isso pode significar que a pessoa precisa contar com um cateter venoso central por um período mais longo do que se tivesse um enxerto no local.

O que é enxerto?

Definição:

Um enxerto é uma alça criada e inserida artificialmente para conectar uma artéria e uma veia ao tratamento de diálise. É frequentemente referido como enxerto arteriovenoso (AV). A alça é feita de plástico, geralmente politetrafluoretileno (e é enxertada da veia para a artéria).

Onde é formado:

O enxerto é colocado entre uma artéria e uma veia no braço inferior do paciente por um cirurgião vascular. O procedimento geralmente é realizado em nível ambulatorial e o enxerto pode ser usado dentro de algumas semanas para diálise.

Vantagens de um enxerto AV:

Um enxerto AV é uma alternativa boa e viável à fístula em pacientes que não conseguem ter uma fístula AV por um motivo ou outro, ou se a fístula falhar. O enxerto AV também pode ser usado de forma relativamente rápida, dentro de algumas semanas e está pronto muito mais cedo do que uma fístula. Os cientistas descobriram que é uma boa alternativa para o acesso vascular quando os pacientes não podem realizar um procedimento de fístula.

Desvantagens de um enxerto AV:

Os cientistas descobriram que o uso de um enxerto AV tem um risco maior de formação de coágulos sanguíneos do que se uma pessoa usasse uma fístula AF. O enxerto também parece estar associado a um maior risco de infecção, hospitalizações e até morte entre os idosos (pessoas acima de 70 anos). Estudos descobriram taxas de infecção de até 9,5% em pacientes com enxerto AV.

Diferença entre fístula e enxerto?

Definição

Uma fístula é algum tipo de conexão formada entre uma artéria e uma veia. Um enxerto é uma conexão feita usando plástico para conectar uma veia e uma artéria.

Peça plástica inserida

Um pedaço de plástico nunca é usado para conectar uma veia a uma artéria em uma fístula. Um pedaço de plástico é sempre usado e geralmente é de plástico de politetrafluoretileno, para conectar uma veia e uma artéria em um enxerto.

Em quanto tempo pode ser usado

Uma fístula só pode ser usada após alguns meses para diálise. Um enxerto pode ser usado para diálise dentro de algumas semanas.

Risco de infecção

O risco de contrair uma infecção usando uma fístula para diálise é menor. O risco de infecção ao usar um enxerto para diálise é maior.

Risco de coágulos sanguíneos

Uma fístula tem um risco menor de coágulos sanguíneos em pacientes em diálise. Um enxerto tem maior risco de coágulos sanguíneos em pacientes em diálise.

Taxa de mortalidade em pacientes idosos

Uma fístula AV tem uma menor taxa de mortalidade em pacientes idosos em diálise. Um enxerto AV tem uma maior taxa de mortalidade em pacientes idosos em diálise.

Quanto tempo dura

Em geral, a fístula AV dura mais tempo. Em geral, o enxerto AV não dura tanto tempo quanto a fístula.

Tabela comparando fístula e enxerto

Resumo de Fistula vs. Enxerto

• Uma fístula e um enxerto são formas de obter acesso aos vasos sanguíneos, para que a hemodiálise possa ser realizada.
• Normalmente, as fístulas são feitas primeiro e, se isso não funcionar, um enxerto é feito.
• Existem vantagens e desvantagens de ter uma fístula AV versus um enxerto AV.
• A fístula AV tem menor risco de infecção e coágulos sanguíneos e parece durar mais tempo.
• O enxerto AV, no entanto, pode ser usado muito mais cedo do que a fístula, que leva muito mais tempo para amadurecer.