Primeiro vs Segundo vs Terceiro Grau Queimaduras
Uma queimadura é uma lesão na carne causada pela energia térmica devido à eletricidade, chamas, produtos químicos, radiação ou fricção. Na maioria das vezes, apenas as duas camadas da pele estão envolvidas, mas, às vezes, músculos, nervos e tecidos moles também estão envolvidos. As queimaduras podem ser tratadas com primeiros socorros, mas precisam ser acompanhadas, dependendo da extensão e profundidade da área de queima. As queimaduras podem ser apenas uma pequena lesão ou uma extensa debilidade, causando muitos problemas fisiológicos e psicológicos. As diferenças das queimaduras de 1º, 2º e 3º graus serão discutidas no contexto da fonte da queima, características da queima e estratégia de gerenciamento.
Queimadura de Primeiro Grau
Uma queimadura de primeiro grau envolve a epiderme da pele e há eritema nos tecidos expostos com dor, sensibilidade, inchaço leve e secura sobre os tecidos. A cura leva apenas cerca de uma semana. Esses tipos de queimaduras são sem complicações.
Queimadura de Segundo Grau
Uma queimadura de segundo grau envolve a derme da pele, que contém os tecidos conjuntivos, vasos e nervos. Esse tipo de queima pode ser dividido em duas categorias; espessura parcial superficial e espessura parcial profunda. A espessura parcial superficial, que se estende até a derme papilar, com formação clara de bolhas na parte superior e tecidos branqueadores sob pressão. As texturas dessas queimaduras geralmente são úmidas e causam dor. Eles curam por 3 semanas e são complicados por infecção local e celulite. A próxima categoria é o tipo de queimadura de espessura parcial profunda, que envolve toda a derme até a camada reticular, onde há bolhas cheias de sangue; eles também causam uma quantidade menor de dor. A superfície desses tecidos é úmida e causa algum grau de dor. Para o processo de cicatrização, leva mais de 3 semanas. Pode ser complicado com formação de cicatrizes e contraturas, o que pode exigir excisão e enxerto.
Queimadura de Terceiro Grau
Uma queimadura de terceiro grau envolve toda a derme, o que confere às áreas expostas uma aparência de couro seco. Não há dor devido à cauterização dos receptores das terminações nervosas livres. Definitivamente, isso requer cirurgia de excisão e reconstrução com enxerto de pele e é complicado com contraturas e amputações.
Qual é a diferença entre queimaduras de primeiro e segundo e terceiro graus?
Esses tipos variantes de queima aumentam gradualmente as complicações, também a profundidade da queima envolvida. Todas as queimaduras são dolorosas, exceto as de terceiro grau. As queimaduras de primeiro grau não requerem cirurgia, pois curam sem cicatrizes por 1 semana de duração. As queimaduras de segundo grau formam cicatrizes, a menos que sejam adequadamente removidas, e o terceiro grau requer enxerto de pele. O manejo dos primeiros socorros é comum a todas as lesões por queimadura e o manejo com analgésicos quando há dor. Devido às áreas expostas do corpo, à vasodilatação e à perda de líquidos, a ressuscitação com o tipo apropriado de fluido é muito importante. A exposição dos tecidos permite a inoculação do organismo como clostrídios, que podem ser combatidos pelo toxóide tetânico. Também dependendo da extensão, a alimentação deve ser iniciada o mais rápido possível para corrigir o balanço de nitrogênio.
Assim, o manejo inicial é comum, e o que apenas difere é a profundidade e as variações associadas devido à anatomia envolvida. A profundidade não é o único determinante da gravidade, mas também a extensão da queima (área da superfície).