Encefalite vs Meningite
Meningite e encefalite têm causas e sintomas semelhantes. Existe um certo grau de inflamação cerebral na meningite e um certo grau de inflamação meníngea na encefalite. No entanto, são duas condições diferentes. Este artigo abordará detalhadamente tanto a encefalite quanto a meningite, destacando suas características clínicas, sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico e também o curso do tratamento necessário e as diferenças entre encefalite e meningite..
Meningite
Meningite é inflamação das meninges causadas por bactérias, vírus, fungos ou parasitas. A meningite bacteriana é um assassino e mata rapidamente. Organismos como E. coli, estreptococos beta hemolíticos, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococo, causam meningite. A meningite apresenta dor de cabeça que piora quando exposta à luz, pescoço rígido, sinal de Kernig (dor e resistência na extensão passiva do joelho com os quadris totalmente flexionados), sinal de Brudzinski (sinal de quadril na cabeça inclinada para a frente) e opistótono. Estes são conhecidos como características meníngeas. Meningite aumenta a pressão dentro do crânio. Isso se caracteriza por dor de cabeça, irritabilidade, sonolência, vômito, convulsões, papiledema, nível reduzido de consciência, respiração irregular, baixa pulsação e pressão alta. (Ler Diferença entre taxa de pulso e pressão arterial.) Quando o organismo entra na corrente sanguínea, ocorrem sinais sépticos como sensação de mal-estar, inchaço nas articulações, dor nas articulações, comportamento estranho, erupção cutânea, coagulação intravascular difusa, respiração rápida, pulso rápido e pressão arterial baixa.
O tratamento para meningite não deve ser adiado até que os resultados cheguem. Se houver suspeita de meningite, nada deve atrasar os antibióticos intravenosos. As vias aéreas, a respiração e a circulação devem ser mantidas. A oxigenoterapia de alto fluxo através de uma máscara facial é boa. O protocolo de tratamento difere de acordo com a apresentação. Se os sinais sépticos predominarem, a punção lombar não deve ser tentada. Se o paciente estiver em choque, é indicada a ressuscitação do volume. Se as características meningíticas predominarem na apresentação, a punção lombar deve ser tentada se não houver características de aumento da pressão intracraniana. Antibióticos intravenosos devem ser administrados. Se houver qualquer indicação de insuficiência respiratória, a intubação não deve ser adiada.
As complicações da meningite são edema cerebral, nervo craniano lesões, surdez e trombose do seio venoso cerebral. A punção lombar é fundamental para o diagnóstico. Se não houver características de aumento da pressão intra craniana, a punção lombar deve ser realizada. Se houver características de aumento da pressão dentro do crânio, CT deve preceder a punção lombar. 3 frascos de líquido cefalorraquidiano devem ser enviados para a coloração de Gram, Zheil Neilson, citologia, virologia, glicose, proteína e cultura. A análise do líquido cefalorraquidiano pode ser normal no início. Se indicado, a punção lombar deve ser repetida. Outros testes como hemocultura, glicemia, hemograma, uréia, eletrólitos, radiografia de tórax, cultura de urina, esfregaço nasal e fezes para virologia podem ser indicados.
Os fatores de risco para meningite são superlotação, traumatismo craniano, foco infeccioso, muito jovem, muito velho, deficiência de complemento, deficiência de anticorpos, cancros, doença falciforme e desvios do LCR. A meningite bacteriana aguda tem uma mortalidade de 70 a 100% não tratada; Neisseria meningitides tem uma mortalidade geral de 15%, no oeste. Sobreviventes correm risco de déficits neurológicos permanentes, retardo mental, surdez neurossensorial e paralisia dos nervos cranianos.
Encefalite
Encefalite é a inflamação do parênquima cerebral. Vírus como herpes simples, Vírus da encefalite japonesa, coxackie, echovírus, HIV, raiva e Nilo Ocidental, bactérias como o estafilococo são alguns dos agentes causadores conhecidos. Vírus do sarampo causa panencefalite esclerosante subaguda.
Os pacientes apresentam características de meningite, convulsões, coma, nível reduzido de consciência e características psiquiátricas. Sinais clínicos não confiáveis, baixa imunidade e meningismo menos proeminente apontam para o diagnóstico. As investigações para encefalite são as mesmas que para meningite. Se o tratamento atrasar, a encefalite mata rapidamente.
Qual é a diferença entre Encefalite e Meningite?
• Meningite é inflamação das meninges, enquanto encefalite é inflamação do parênquima cerebral.
• A meningite se apresenta com meningismo proeminente enquanto na encefalite o meningismo é menos proeminente.
• A diferenciação clínica é identificando o envolvimento relativo do cérebro e das meninges.
• As investigações para encefalite e meningite são as mesmas.
• Tanto a encefalite quanto a meningite bacteriana são doenças fatais; o tratamento não deve ser adiado, pois ambos matam rapidamente.
Consulte Mais informação:
1. Diferença entre meningite viral e bacteriana
2. Diferença entre meningite e meningococo