Diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia

Diferença chave - Dislipidemia vs Hiperlipidemia
 

Dislipidemia e hiperlipidemia são duas condições médicas que afetam os níveis lipídicos do corpo. Qualquer desvio do nível lipídico do corpo dos valores normais e clinicamente apropriados é identificado como dislipidemia. A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia em que os níveis lipídicos estão anormalmente elevados. A principal diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia é que dislipidemia refere-se a qualquer anormalidade nos níveis lipídicos, enquanto hiperlipidemia refere-se a uma elevação anormal no nível lipídico.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é dislipidemia 
3. O que é hiperlipidemia
4. Comparação Lado a Lado - Dislipidemia vs Hiperlipidemia em Forma Tabular
5. Resumo

O que é dislipidemia?

Qualquer anormalidade nos níveis lipídicos do corpo é identificada como dislipidemia.

Diferentes formas de dislipidemia incluem

• Hiperlipidemia
• Hipolipidemia

Os níveis lipídicos do corpo são anormalmente reduzidos nessa condição. Grave desnutrição energética protéica, má absorção severa e linfangiectasia intestinal são as causas.

Hipolipoproteinemia

Esta doença é causada por causas genéticas ou adquiridas. A forma familiar de hipolipoproteinemia é assintomática e não requer tratamentos. Mas existem outras formas dessa condição extremamente graves.

Os distúrbios genéticos associados a essa condição são,

• Lipoproteinemia de Abeta
• Hipobetalipoproteinemia familiar
• Doença de retenção de quilomícrons
• Lipodistrofia
• Lipomatose
• Dislipidemia na gravidez

O que é hiperlipidemia?

A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia caracterizada por níveis lipídicos anormalmente elevados.

Hiperlipidemia primária

As hiperlipidemias primárias são devidas a um defeito primário no metabolismo lipídico.

Classificação

• Distúrbios de VLDL e quilomícrons - hipertrigliceridemia isoladamente

A causa mais comum desses distúrbios são os defeitos genéticos em múltiplos genes. Há um aumento modesto no nível de VLDL.

• Distúrbios da LDL - hipercolesterolemia isoladamente

Existem vários subgrupos desta categoria

Hipercolesterolemia Familiar Heterozigótica

Este é um distúrbio monogênico autossômico dominante bastante comum. Na maioria dos casos, os sinais e sintomas clínicos estão ausentes e, consequentemente, a maioria dos pacientes permanece sem ser detectada. Deve-se suspeitar de hipercolesterolemia familiar se o paciente tiver uma alta concentração plasmática de colesterol que não responde a modificações na dieta. As características clínicas associadas são espessamento xantomatoso do tendão de Aquiles e xantomas sobre os tendões extensores dos dedos.

Hipercolesterolemia Familiar Homozigótica

Esta é uma condição extremamente rara vista entre as crianças. Esta condição é caracterizada pela ausência de receptores de LDL no fígado. Os pacientes terão níveis muito altos de colesterol LDL no sangue.

Mutações no gene da proteína Apo B-100

Os pacientes que sofrem deste distúrbio também apresentam níveis muito altos de LDL no sangue..

Hipercolesterolemia poligênica

• Distúrbios do HDL

Este é um distúrbio autossômico recessivo caracterizado por uma concentração muito baixa de HDL.

As características clínicas desta doença são

1. A acumulação de colesterol nas artérias e células reticuloendoteliais resulta em amígdalas cor de laranja e hepatoesplenomegalia.
2. Há uma grande chance de desenvolver doenças cardiovasculares, opacidades da córnea e polineuropatia.

• Hiperlipidemia combinada (hipercolesterolemia combinada e hipertrigliceridemia)

Existem duas formas desta doença: hiperlipidemia combinada familiar e hiperlipidemia remanescente.

Hiperlipidemias secundárias

Quando os níveis lipídicos aumentam como resultado de alguma condição patológica subjacente, chama-se hiperlipidemia secundária.

Causas

• Hipotireoidismo
• Diabetes mellitus
• Obesidade
• Insuficiência renal
• Síndrome nefrótica
• Disglobulinemia
• Disfunção hepática
• Alcoolismo
• Certos medicamentos, como o OCP

Gestão

Como a maioria dos pacientes com hiperlipidemia permanece assintomática até o desenvolvimento de manifestações sistêmicas, a triagem dos indivíduos com os fatores de risco é de grande importância.

Fatores de risco

• História familiar de doenças das artérias coronárias
• História familiar de distúrbios lipídicos
• A presença de um xantoma
• A presença de xantelasma ou arco da córnea antes dos 40 anos
• Obesidade
• Diabetes
• Hipertensão
• Pancreatite aguda

O manejo dos pacientes pode ser dividido em duas categorias: manejo farmacológico e manejo não farmacológico.

Gestão Não Farmacológica

As modificações na dieta devem ser feitas sob a orientação de um médico.

• A ingestão de gordura saturada e trans insaturada deve ser reduzida para menos de 7 a 10% da energia total.
• A ingestão diária de colesterol deve ser reduzida para menos de 250 mg
• O consumo de alimentos de alta energia, como refrigerantes, deve ser reduzido
• O consumo de álcool deve ser minimizado
• A ingestão de três ácidos graxos ômega contendo alimentos deve ser aumentada.

Gestão Farmacológica

• Hipercolesterolemia predominante pode ser tratada com estatinas.
• A terapia combinada é geralmente usada no tratamento da hiperlipidemia mista. Estatinas e fibratos são os medicamentos incluídos no regime medicamentoso..
• Os fibratos são usados ​​como tratamento de primeira linha no tratamento da hipercolesterolemia predominante.

Qual é a diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia?

Dislipidemia vs Hiperlipidemia
Qualquer anormalidade nos níveis lipídicos do corpo é identificada como dislipidemia.	A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia em que os níveis lipídicos estão anormalmente elevados.
Nível lipídico
Na dislipidemia, o nível lipídico pode ser aumentado ou diminuído.	Na hiperlipidemia, há sempre um aumento na concentração lipídica.

Resumo - Dislipidemia vs Hiperlipidemia

Dislipidemia refere-se a qualquer anormalidade nos níveis lipídicos, enquanto hiperlipidemia refere-se a uma elevação anormal no nível lipídico. Essa é a principal diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia. O uso prolongado de drogas hipolipemiantes, como as estatinas, pode ter efeitos adversos, incluindo danos hepáticos e renais. Portanto, mais atenção deve ser dada ao manejo não farmacológico dos distúrbios lipídicos através das modificações no estilo de vida.

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Referências:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Impressão.
2. Colledge, Nicki R., Brian R. Walker, Stuart Ralston e Stanley Davidson. Princípios de Davidson e Prática da Medicina. Edimburgo: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Impressão.

Imagem cortesia:

1. “Consequências da dislipidemia diabética aterogênica (DDA)” Por Hardikjoshi22887 - Trabalho próprio (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia