Diferença entre cisto e pólipo

Diferença de chave - Cisto vs Pólipo
 

Um pólipo é uma massa que cresce acima da superfície da mucosa para formar uma estrutura macroscopicamente visível. Um cisto é um nódulo que consiste em uma cavidade epitelial revestida com um material fluido ou semi-sólido. A principal diferença cisto e pólipo é que cistos têm uma cavidade preenchida com líquido, enquanto os pólipos não possuem cavidades preenchidas com líquido. É importante conhecer claramente a diferença entre cisto e pólipo para gerenciar e tratar essas condições..

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é um pólipo
3. O que é um cisto 
4. Comparação lado a lado - cisto vs pólipo em forma de tabela
5. Resumo

O que é um pólipo?

Uma massa que cresce acima da superfície da mucosa para formar uma estrutura macroscopicamente visível é conhecida como pólipo. Estes são geralmente ligados à mucosa por uma haste distinta.

Na maioria das vezes, os pólipos são tumores benignos, mas também pode haver pólipos malignos. Os pólipos inflamatórios, como os observados na mucosa nasal, não são neoplásicos.

Pólipos colorretais

Um crescimento anormal do tecido que se projeta da mucosa colônica é chamado pólipo colônico. Esses pólipos podem ser únicos ou múltiplos e podem ser encontrados de várias formas, como

• Pólipos pedunculados
• Pólipos planos
• Pólipos sésseis

O diâmetro de um pólipo pode variar de alguns milímetros a vários centímetros.

Os pólipos colorretais foram categorizados em várias categorias, como adenoma, hamartoma e etc., de acordo com suas características histológicas.

Condições patológicas associadas à formação de pólipos colorretais:

1. Adenomas esporádicos

O adenoma é a lesão precursora do câncer de cólon. Inicialmente, eles aparecem como tumores benignos, mas podem se tornar malignos com a ocorrência de alterações displásicas.

O risco de transformação maligna é alto se o pólipo colônico,

• Tem mais de 1,5 cm de diâmetro,
• É múltiplo, séssil ou plano,
• Possui displasia grave com arquitetura das vilosidades e metaplasia escamosa associada.

Se o risco de transformação maligna for alto, a colonoscopia é realizada para remover os tumores do intestino. A vigilância contínua é necessária mesmo após a remoção.

O sangramento retal é a característica clínica mais comum dos pólipos no reto e no cólon sigmóide. As lesões proximais geralmente não apresentam sintomas.

2. Adenoma Serrilhado Sessil

Pólipos hiperplásicos benignos (HPS), adenomas serrilhados tradicionais (TSA) e adenomas serrilhados sésseis pré-malignos (SSA) se enquadram nessa categoria. Essas lesões diferem das demais devido à aparência dente de serra da camada epitelial. Recomenda-se ressecção endoscópica de SSAs e TSA s.

3. Carcinoma colorretal

O carcinoma colorretal é o terceiro câncer mais comum no mundo.

As características clínicas da doença são,

• Tamboretes soltos
• Sangramento retal
• Sintomas de anemia
• Tenesmus
• Massa retal ou abdominal palpável

As seguintes investigações são feitas para excluir a possibilidade de um carcinoma colorretal

• Colonoscopia - o padrão ouro
  • Ultrassonografia endoanal e ressonância magnética pélvica
  • Enema de bário com duplo contraste

Um envolvimento da equipe multidisciplinar é necessário para o manejo da doença. A ressecção cirúrgica da região afetada do intestino é realizada na maioria dos pacientes. O procedimento cirúrgico varia de acordo com o local do câncer, e o prognóstico da doença depende do estadiamento e da presença de metástase.

Figura 01: Pólipos uterinos

Pólipos da vesícula biliar

O pólipo da vesícula biliar é um achado comum entre os pacientes encaminhados à ultrassonografia hepatobiliar. Esses pólipos são inflamatórios e contêm depósitos de colesterol. A maioria deles é pequena e benigna. Também pode haver malignos. Se o tamanho do pólipo for superior a 10 cm, eles podem ser malignos. A colecistectomia é o tratamento recomendado para esses.

Pólipos gástricos

Esta doença é relativamente rara e assintomática na maioria das vezes. Lesões maiores podem resultar em hematêmese ou anemia. O diagnóstico da lesão pode ser feito com endoscopia. A polipectomia pode ser realizada dependendo da histologia do pólipo. A intervenção cirúrgica é necessária quando pólipos grandes ou múltiplos estão presentes.

Nasal Pólipos

Esses pólipos são estruturas pálidas, redondas, lisas, macias, semi-translúcidas e pálidas que são ligadas à mucosa nasal por uma haste estreita. Eles geralmente ocorrem em pacientes com rinite alérgica ou vasomotora. Mastócitos, eosinófilos e células mononucleares são encontrados em grande número dentro deles. Os pólipos nasais podem causar obstrução nasal, perda de paladar e olfato e respiração bucal. Esteróides intranasais são usados ​​no tratamento dessa condição.

O que é um cisto?

Um nódulo que consiste em uma cavidade epitelial revestida com material fluido ou semi-sólido é chamado de cisto. A maioria dos cistos que encontramos são translúcidos, revestidos por uma membrana cinza, brilhante e lisa e preenchidos com um líquido claro. Os cistos ocorrem devido a várias razões patológicas em vários órgãos, como fígado, rim e pulmões. Alguns dos cistos que podem aparecer no corpo humano são,

• Cisto hidático
• Doenças císticas dos rins
• Doença fibrocística do fígado
• Cistos pulmonares
• Cistos biliares
• Cisto de Baker
• Cisto sebáceo
• Cisto pilar

Cistos hidáticos

Cistos hidáticos são formados na doença hidática, onde o ser humano se torna um hospedeiro intermediário da tênia do cão, Echinococcus granulosus. O verme adulto vive no intestino de cães domésticos e selvagens. Os seres humanos são infectados pelo contato direto com cães ou por comida ou água contaminada com fezes de cães. Após a ingestão, o exocisto do verme penetra na parede intestinal e entra no fígado e outros órgãos via sangue. Um cisto de crescimento lento e paredes espessas é formado. Dentro desse cisto, ocorre o desenvolvimento de estágios larvais do parasita. O fígado é o órgão mais comum afetado por essa condição. As manifestações clínicas mais frequentemente observadas são,

• Icterícia (devido à pressão no ducto biliar)
• Dor abdominal
• Febre associada à eosinofilia
• Expectoração (devido à ruptura do cisto nos brônquios)
• Abscesso pulmonar crônico
• Convulsões focais (devido a cisto presente no cérebro)
• Dor lombar e hematúria

As investigações podem mostrar eosinofilia periférica e teste positivo de fixação do complemento hidático. A calcificação da camada externa do cisto pode ser observada em uma radiografia simples de abdome.

Figura 02: Micrografia de um cisto broncogênico mediastinal

Gestão

• Albendazol 10mg / kg pode reduzir o tamanho do cisto.
• Punção, aspiração, injeção, re-aspiração (PAIR) podem ser realizadas
• A aspiração com agulha fina é feita com orientação por ultrassom

Doenças Císticas do Rim

As doenças císticas dos rins são distúrbios hereditários, de desenvolvimento ou adquiridos. Várias formas de doenças císticas renais estão listadas abaixo.

• Doença policística do adulto
• Doença policística infantil (autossômica recessiva)
• Cistos solitários
• Doenças medulares com cistos

Doenças Fibrocísticas do Fígado

Esses distúrbios podem dar origem a cistos hepáticos ou fibrose. A doença policística do fígado ocorre como parte da doença policística do rim. As doenças fibrocísticas hepáticas geralmente são assintomáticas, mas ocasionalmente podem causar dor e distensão abdominal.

Qual é a diferença entre cisto e pólipo?

Cyst vs Polyp
Um cisto é um nódulo que consiste em uma cavidade epitelial revestida com material fluido ou semi-sólido.	Um pólipo é uma massa que cresce acima da superfície da mucosa para formar uma estrutura macroscopicamente visível.
Cavidades preenchidas com fluido
Os cistos têm uma cavidade preenchida com líquido.	Os pólipos não têm cavidades cheias de líquido.

Resumo - Cisto vs Pólipo

Como discutido no início, um cisto é um nódulo que consiste em uma cavidade epitelial revestida com material fluido ou semi-sólido e um pólipo é uma massa que cresce acima da superfície da mucosa para formar uma estrutura macroscopicamente visível. Assim, a diferença entre cisto e pólipo é a presença de cavidades cheias de líquido. A identificação clara de cada condição é importante no manejo do paciente.

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Referências:

1. Gawkrodger, David. Dermatologia. N.p .: Churchill Livingstone, 2007. Impressão.
2. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Impressão.
3. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patológica da doença. 9a ed. Filadélfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print

Cortesia da imagem:

1. “Cisto broncogênico alto mag” Por Nephron - Trabalho próprio (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Pólipos Uterinos” Por BruceBlaus - Trabalho próprio (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia