Diferença entre cardioversão e desfibrilação

O coração humano tem a propriedade única de gerar seu próprio ritmo de contração. Esse ritmo se origina no nó sinoatrial localizado no átrio do coração. Os impulsos gerados no nó sinoatrial viajam através do tecido condutivo do coração das câmaras superiores para as câmaras inferiores, resultando em uma contração bem orquestrada dos átrios, seguida pela dos ventrículos. Quando os átrios se contraem, o sangue flui das câmaras superiores para as câmaras inferiores. A contração ventricular faz com que o sangue flua das câmaras inferiores para a aorta e depois para todo o corpo.

Em indivíduos saudáveis, o coração bate a uma taxa média de 70 a 90 batimentos por minuto. Mas em pacientes cardíacos, o ritmo do coração é perturbado. Os átrios e os ventrículos se contraem em ritmos diferentes e de maneira não sincronizada, o que pode levar à parada cardíaca.

Irregularidades na freqüência cardíaca requerem intervenção na forma de cardioversão ou desfibrilação.

Cardioversão

Esta é uma intervenção médica usada para normalizar uma freqüência cardíaca anormal que ocorre no flutter atrial, fibrilação atrial ou taquicardia ventricular. Nestas condições, a frequência cardíaca excede 100 bpm e é irregular. A condição pode ser episódica e indica uma condição cardíaca subjacente, como hipertensão, cardiomiopatia etc..

A cardioversão é de dois tipos

Cardioversão elétrica refere-se à administração de dosagem terapêutica de corrente elétrica em um momento específico do ciclo cardíaco. O momento é importante para evitar taquicardia ventricular. Este é um procedimento agendado, realizado ambulatorialmente, em pacientes com histórico de flutter atrial episódico ou fibrilação atrial. A corrente elétrica é administrada usando almofadas colocadas no peito ou no peito e nas costas. Eles são mantidos no lugar com a ajuda de gel à base de solução salina. Os cabos estão conectados à máquina que gera choques e exibe o ritmo cardíaco. O paciente recebe sedativos para tornar todo o procedimento mais tolerável.

Às vezes, a cardioversão elétrica pode ser usada como uma intervenção que salva vidas em emergências como taquicardia ventricular.

Cardioversão farmacológica implica o uso de drogas antiarrítmicas para restaurar a freqüência cardíaca normal. Bloqueadores dos canais de sódio, betabloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio ou bloqueadores dos canais de cálcio são os medicamentos utilizados. Todas essas drogas atuam para reduzir a condutividade do músculo cardíaco, que por sua vez reduz a freqüência cardíaca. Essa é uma boa alternativa em pacientes com fibrilação de início recente.

Desfibrilação

Este é um procedimento de ressuscitação de emergência em que doses terapêuticas de choques elétricos de alta energia são administradas aos pacientes para restaurar o batimento cardíaco em parada cardíaca ou taquicardia ventricular sem pulso. Eles podem ser administrados a qualquer momento no ciclo cardíaco.

Diferentes tipos de desfibriladores:

Os desfibriladores externos automáticos geralmente encontrados em locais públicos como aeroportos, rodoviárias, estações ferroviárias, escritórios etc. são projetados para analisar a freqüência cardíaca perturbada e administrar choques de acordo. Eles podem ser operados por pessoal não treinado e não podem ser substituídos manualmente. A única desvantagem é que eles levam de 10 a 20 segundos para analisar o ritmo, o que pode ser crítico.

Os desfibriladores externos semi-automáticos são semelhantes, exceto que podem ser controlados manualmente quando operados por um paramédico treinado. Eles podem acompanhar o ritmo cardíaco. Estas máquinas possuem um monitor de ECG que ajuda na ressuscitação.

Os desfibriladores internos são vistos nas salas de operações, onde são usados ​​para restaurar o batimento cardíaco durante uma cirurgia cardíaca aberta. As pás são colocadas acima e abaixo do coração e o choque é dado.

O desfibrilador cardíaco automático interno (AICD) é implantado sob a pele na área do peito. Eles monitoram constantemente o ritmo do coração. Ao detectar irregularidades no ritmo, envia imediatamente choques para os músculos do coração e restaura a freqüência cardíaca normal.

Para resumir a cardioversão e a desfibrilação, ambos restauram a freqüência cardíaca normal, sendo a desfibrilação o procedimento de escolha em uma emergência cardíaca.