Asma brônquica vs Asma cardíaca
Dificuldade em respirar ou dispneia é descrita como o aumento da consciência da respiração trabalhosa. Dificuldade em respirar é uma das queixas mais comuns que um paciente apresentará, próximo a febre e infecção do trato respiratório superior. Pode ser um sintoma em uma gama variada de entidades patológicas e em uma variedade semelhante de sistemas corporais variados. Às vezes, isso é confundido com asma, onde há um componente de dificuldade em respirar, mas está associado a uma sibilância expiratória. Portanto, com relação à fisiopatologia, sintomas e tratamento, discutiremos as semelhanças e as diferenças entre asma brônquica e asma cardíaca..
Asma brônquica
A asma brônquica (BA) é uma condição do trato respiratório, onde há um elemento do processo inflamatório crônico, com estreitamento reversível das vias aéreas e hiper responsividade associada às vias aéreas. Isso geralmente é causado por mecanismos imunomediados e / ou contato direto com partículas minúsculas. Existem células edematosas com tampão mucoso, secreção de muco e membranas basais espessadas. Aqui, no exame dos pulmões, o paciente apresentará sons sibilantes / roncos bilaterais. O manejo dessa condição é feito através do uso de oxigênio e broncodilatadores como agonistas beta, com uso prolongado de corticosteróides para retardar o processo inflamatório crônico. Se não for adequadamente gerenciado, pode haver morte súbita após ataques de asma com risco de vida ou insuficiência respiratória.
Asma cardíaca
A asma cardíaca (CA) é uma condição em que existe uma insuficiência ventricular esquerda aguda (insuficiência cardíaca esquerda) ou insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita). Nessa condição, o coração do lado esquerdo foi danificado, levando a uma capacidade reduzida de bombear o sangue para fora do coração. Assim, o sangue retorna às veias pulmonares e às cestas capilares ao redor dos alvéolos dos pulmões. A pressão hidrostática finalmente dá lugar à transudação de fluidos para os alvéolos, reduzindo a superfície efetiva para a difusão de gases. Isso levará a uma sensação de afogamento, onde o paciente se queixa de dispneia. Aqui, no exame dos pulmões, haverá crepitações finas basais bilaterais. O tratamento será baseado na oxigenação e na redução dos fluidos nos pulmões com morfina, e na redução da carga geral no coração com o uso de um diurético de alça como a furosemida e no controle da pressão arterial. A menos que isso seja gerenciado adequadamente com a condição subjacente, há um risco de morte devido a episódios repetidos ou insuficiência cardíaca crônica.
Qual é a diferença entre asma brônquica e asma cardíaca?
Ambas as condições apresentam dispneia e sentimentos de pavor no paciente. A maioria dos sintomas é semelhante, mas com histórias passadas diferentes. No exame, BA terá rhonchi e CA terá crepitações. A fisiopatologia dos dois é diferente, com BA com estreitamento de vias aéreas imunomediado e CA com edema pulmonar transudativo. O manejo da AB é baseado na broncodilatação e com a AC, sendo a remoção de líquidos dos alvéolos. Ambas as condições correm o risco de morte com qualquer uma delas..
Em resumo, essas duas condições, que são diferentes em fisiopatologia, sinais e controle, apresentarão sintomas indistinguíveis, a menos que sejam adequadamente estimuladas. E, se enganado, o CA pode levar à morte se tratado como o BA, porque o salbutamol (um agonista beta) causa aumento da freqüência cardíaca e aumento do edema pulmonar como resultado.