Infecção renal e bexiga (cistite vs pielonefrite)
Infecções da bexiga (cistite) e infecções renais (pielonefrite) são ambas infecções do trato urinário. Existem apenas algumas diferenças entre os dois.
As infecções do trato urinário são a infecção bacteriana mais comum em mulheres. Ocorrem principalmente em mulheres de 16 a 35 anos (faixa etária em idade fértil). 60% das mulheres têm uma infecção do trato urinário em algum momento de suas vidas, enquanto 10% a recebem anualmente. É também o tipo mais comum de infecção adquirida nos hospitais. As mulheres correm um risco maior de contrair infecção do trato urinário do que os homens. As fêmeas têm um tubo mais curto, levando para fora da bexiga. A posição da abertura do trato urinário na vulva próxima ao ânus facilita a entrada de bactérias intestinais no trato urinário. Mulheres sexualmente ativas, idosos, mulheres grávidas e pessoas com defesas reduzidas contra infecções sofrem de infecções do trato urinário.
A maioria das infecções do trato urinário é devida a bactérias normalmente encontradas no intestino (comensais do intestino); Escherichia coli é o organismo mais comum (80-85%). Staphylococcus saprophyticus causa cerca de 5-10% das infecções do trato urinário. Klebsiella, Pseudomonas e Proteus são ocasionalmente organismos isolados; estes são incomuns e estão relacionados a anormalidades no trato urinário e instrumentos como cateteres urinários. O Staphylococcus auerus pode ser transmitido através do sangue para o trato urinário. Vírus e fungos podem causar infecções do trato urinário em indivíduos com defesas severamente enfraquecidas, como pacientes com AIDS, indivíduos em terapia com esteróides a longo prazo.
As características clínicas incluem dor ou sensação de queimação durante a micção, dor abdominal inferior, micção frequente, urina turva, passagem de sangue com urina e dificuldade para contê-lo. O relatório completo da urina ou o exame de urina fornecem muitas informações. A gravidade específica (densidade) da urina é aumentada em uma infecção do trato urinário. A aparência pode estar clara ou nublada. A cor da urina pode ser afetada pela infecção, bem como pelos alimentos, medicamentos etc. Células epiteliais podem estar presentes (nas fêmeas> 10 por campo de alta potência é considerado significativo e nos machos é> 5 por campo de alta potência). Os eritrócitos podem estar presentes e qualquer número é significativo porque os eritrócitos não devem estar na urina em um indivíduo saudável. Os organismos também podem ser vistos na urina e devem ser identificados como organismos causadores de doenças e não comensais. Os cristais na urina podem dar uma dica sobre os componentes bioquímicos da urina, bem como sobre os possíveis organismos.
Teste de sensibilidade à antibióticos e cultura de urina - A coleta de amostras de cultura de urina é muito importante porque relatórios errôneos podem levar a erros. Você precisa lavar a genitália com água e sabão primeiro e secá-la completamente. Os machos devem puxar o prepúcio e as fêmeas devem separar os lábios vaginais. Deixe a primeira parte da urina fluir e não a colete no recipiente. Colete a parte do meio do fluxo de urina no recipiente. Feche bem e entregue ao laboratório. Não lave o recipiente antes de coletar a urina, pois ela é estéril. Se a cultura mostrar um crescimento, será analisada ao microscópio. Presença de> 105 unidades formadoras de colônias (em adultos) é considerada significativa. O organismo infrator também será identificado e várias amostras ou antibióticos serão testados contra ele. O melhor antibiótico será sugerido no relatório. O médico pode decidir fazer um hemograma completo, proteínas C reativas, ecografia de rins, creatinina sérica, nitrogênio da uréia no sangue, eletrólitos séricos, dependendo do julgamento clínico.
Qual é a diferença entre bexiga e infecção renal? Cistite vs Pielonefrite
• Infecções renais (pielonefrite) causam dor no flanco, enquanto infecções na bexiga (cistite) não.
• Febre é mais comum em infecções renais do que nas infecções da bexiga.
• Todas as investigações produzem resultados semelhantes em ambos.
• A pielonefrite pode precisar de antibióticos intravenosos, enquanto infecções da bexiga geralmente não.